腹部吸脂術圍術期的護理體會

劉云

河南信陽市中心醫院 信陽 464000

腹部吸脂術圍術期的護理體會

劉云

河南信陽市中心醫院 信陽 464000

目的 總結腹部吸脂術圍術期的護理方法。方法 對32例行腹部吸脂術的女性受術者圍術期給予心理支持、術中密切配合、術后加強健康教育等護理干預。結果 本組32例受術者術后出現1例皮膚瘀斑，未給予特殊處理，3周后自然恢復。1例皮下血清腫，經換藥治療1周后痊愈。其余受術者抽吸部位均愈合良好，未發生出血性休克、脂肪栓塞、下肢靜脈栓塞等嚴重并發癥。術后隨訪6 個月～1 a，均對手術效果表示滿意。結論 對接受腹部吸脂術的受術者圍術期實施全面、規范的護理干預，可減少術后并發癥發生率，提高手術效果和受術者的滿意度。

腹部吸脂術；圍術期；護理效果

吸脂整形主要是以吸取身體內多余的脂肪組織而達到女性瘦身減肥的目的[1]。腹部吸脂術是通過抽吸的方法減少腹壁脂肪細胞數量，具有組織損傷輕，出血少、恢復時間短、效果肯定等優勢，是改善女性腹部肥胖的有效方式之一。2014-12—2016-02間，我們對在我院實施腹部吸脂術的32例女性受術者圍術期實施全面護理干預，均獲得滿意效果，現將護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本組32例受術者均為女性；年齡22～47歲，平均35.6歲。體質量59～76 kg，平均64.6 kg。均為局部脂肪堆積影響體形而要求手術。無心腦血管、肝腎功能不全、糖尿病等及麻醉過敏史等手術禁忌證，并排除因繼發于其他疾病引起的病態性肥胖患者。手術避開月經期，由同一組醫生在局麻下實施腹部吸脂術。其中上腹部吸脂術6例，上下腹吸脂術19例，下腹部吸脂術7例。術后放置引流管7例。

1.2 護理方法

1.2.1 術前護理 (1)心理護理：部分受術者由于長期體形肥胖，同時對手術缺乏了解，擔心手術風險及術后恢復效果，易出現焦慮、緊張等不良情緒。護理人員應積極了解受術者內心情緒變化，向其講解手術流程及我院相關技術的成熟性。針對某些受術者過于追求塑造體形而忽視健康的要求和不切實際的想法，耐心告知手術科學減肥的目的，使其正確認識自身的體形狀況及其與標準體型之間的差距，客觀看待手術治療。(2)術前準備：協助受術者完善血尿常規、凝血四項、超聲、心電圖等檢查。配合醫生術前進行腹圍測量并做好記錄。協助醫生合理制訂手術方案。完成術前正、側、斜位局部照相，以便對比術后的效果。

1.2.2 術中護理 進入手術室后協助受術者擺好體位。暴露手術野，注意遮擋非吸脂部位，尊重受術者隱私，并做好保暖措施。對高度緊張的患者做好安撫工作，可和其交談感興趣的話題以分散其注意力。建好靜脈通道，保證輸液和抽吸管通暢，嚴格無菌操作。密切關注受術者血壓、呼吸、血氧飽和度及脈搏等生命體征。觀察抽吸量及顏色，如出現抽吸物中血性液體較多時，應向醫生及時匯報。

1.2.3 術后護理 (1)一般護理：術畢以無菌紗布覆蓋切口,應用無菌紗布及無菌厚棉墊均勻置放于整個抽吸部位表面并以彈力繃帶或腹帶加壓包扎固定。囑受術者避免手術部位沾水，定期換藥，避免感染。密切觀察術區皮膚的顏色、平整度及穿刺處滲血、滲液情況。對放置引流管者注意保持引流通暢，并嚴密觀察引流液的顏色等，如出現引流液顏色過重，應及時報告醫生并配合處理。術后3～6 d后更換彈力適中的彈力服加壓并持續 3～6個月，避免皮膚凹凸不平影響塑形效果。(2)健康教育：繼續加強受術者的心理疏導。并囑其日常合理膳食，減少高脂肪的肉食及油類食物食物的攝入。早期活動，避免久坐，適當給予局部按摩熱敷，預防靜脈血栓形成和脂肪栓塞等并發癥。并堅持科學鍛煉，以利于持續維持吸脂后體形塑造的效果。

2 結果

本組32例受術者均順利完成腹部吸脂術。術后出現1例皮膚瘀斑，未給予特殊處理，3周后自然恢復。1例皮下血清腫，經換藥治療1周后痊愈。其余抽吸部位均愈合良好，未發生出血性休克、脂肪栓塞、下肢靜脈栓塞等嚴重并發癥。術后隨訪6 個月～1 a，均對手術效果表示滿意。

3 小結

做好腹部吸脂術圍術期的全面護理，可使手術者在術前保持良好的心理狀態和對手術效果有較為客觀的認識[2]。而加強術中配合和術后護理措施，對于保證手術順利進行和減少術后各種并發癥具有重要作用。我們對32例腹部吸脂術受術者圍術期實施規范、全面的護理干預，手術效果肯定且受術者滿意度高。

[1] 劉琴，王紅霞，覃霞.腹部共振吸脂術的護理[J].中國美容醫學，2012，21(11)：2055-2056.

[2] 張倩. 負壓共振抽脂術圍手術期護理[J]. 護理實踐與研究, 2012, 9(24):59-60.

(收稿 2017-02-02)

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1.期刊：序號作者.題目[J]. 刊名，年，卷(期)：起頁-止頁.

2.書籍：序號作者.書名[M].版次(第一版不標出).出版地：出版社名稱，年份：起頁-止頁.

3.論文集中的析出文獻：序號作者.析出文獻題名[A].原文獻主要責任者(可選).原文獻題名[C].出版地：出版者，出版年.起頁-止頁.

《河南外科學雜志》編輯部

R473.6

B

1077-8991(2017)04-0136-02