“罵不還口，打不還手，能做的只有跑”
——揭秘真實的急診科醫生

作為醫療的前沿陣地，急診科是醫患矛盾的焦點。“在急診，經常會有喝醉酒的病人因磕碰傷或嘔吐等原因來急診就醫，一言不合便言語相傷，拳腳相加。而我們必須做到罵不還口，打不還手，能做的只有跑。”急診科醫生這樣說。

“罵不還口，打不還手，能做的只有跑”

超負荷工作是急診科醫生的日常，在人手不變的情況下救治更多的病人是急診科醫生們每天要面對的現實。

患者萌萌的主治醫師李姝長年奮戰在搶救室一線，同事們都記得，有一次并不是李姝值班，來醫院取個人物品的她，正好遇到有病人需要搶救，她毫不猶豫地穿上白大褂加入了搶救病人的行列。

“醫生是一份很有成就感的職業，我們每搶救成功一位病人，那種成就感是無與倫比的。我們的醫生每收到一封感謝信、一面錦旗，都會高興好幾天。當然，我們也會遭遇病患或家屬的不理解。”北京大學第三醫院急診科副主任馬青變說。

“比如醉酒的病人，基本上，只有在急診科才會遇到。”主治醫師李輝介紹，在急診，經常會有喝醉酒的病人因磕碰傷或嘔吐等原因來急診就醫，一言不合便言語相傷，拳腳相加。“而我們必須做到罵不還口，打不還手，能做的只有跑。”

最近，正值《急診科醫生》熱播期間，北醫三院的急診醫生們就遇到了這樣一位病患。病人和家屬來急診就診沒有帶錢，病情經判定后也并不屬于急危重癥，醫護人員解釋，可以等待家屬取錢、然后按照流程就診，但是病患和家屬表示不理解，并指出《急診科醫生》中演的急診科有基金可以使用，這令當天的值班醫生主治醫師王斌很無奈。

圖為北京大學第三醫院急診搶救室

其實，急診有急診的就診原則，根據輕重緩急，對于急危重癥病人，醫護人員會先行進行救治；而對于那些經過判定病情并不緊急的病人，則會要求其按照正常的就診流程就醫。

越是萬家團圓的日子，越是要堅守在一線

年節休假是急診科醫生的一個痛。對于急診科醫生來說，節假日等同沒有，無論什么節日，該上班還是要上班。

因為沒有連續的假期，出國旅游，對于急診科醫生來說，也成了奢望。

而對于家庭的照顧，也很少有急診科醫生能夠兼顧得很好。

主治醫師杜蘭芳和老公，一個是急診科醫生，一個是外科醫生。“我們倆根本沒辦法照顧孩子，現在孩子6歲了，一直是老人在照顧。”提起家庭，她滿心愧疚。“我父母說，保姆還有個休假的時候，可他們因為我們的工作性質，一天都離不開。”

“我們科的醫生大多都有很棒的學歷背景，他們也有去專科的機會，但是他們依舊克服種種困難堅持著，能干急診的醫生除了情懷之外，還需要一點犧牲精神和強硬的心理素質。”鄭亞安扎根急診30多年來，幾乎沒有幾個春節是在家里度過的，作為急診科主任，越是萬家團圓的日子，他越是要堅守在一線，一刻也不能離開。

除了急診科醫生，急診科護士也要更加忙碌些。護士長馬莉曾經得過一場大病，當時很多人勸她，還不趁著這個機會申請離開急診，但她還是克服困難留了下來。“在急診待久了，不僅離不開我們這個團隊，更離不開救死扶傷的那種成就感了。”馬莉說，“都說護士是白衣天使，那么我們就盡一點天使的職責吧！”

除了職業精神和專業素養，還要有過硬的心理素質

在北醫三院急診科，有一位醫生雖然有著很好的學歷背景和很強的責任心，但對病人的危重和死亡，對生命逝去的無所適從使得這位醫生一時無法接受，以至于出現嚴重的失眠和神經衰弱癥狀，最后，不得已終結了自己的醫生生涯。

除了職業精神和專業素養之外，過硬的心理素質，臨危不懼，沉著冷靜，也是能否成為一位好的急診醫生的必備素質。

“急診科醫生的能力很重要，但責任心更重要，還需要有良好的心態，無論何時，都要把病人的病情放在第一位。因為，我們面對的是患者，面對的是生命。”鄭亞安總結道。

而醫療的前沿陣地急診科更是矛盾的焦點。鄭亞安透露，除了專門學習急診專業的醫學生，一般都不愿意首選急診。“急診又忙又累，沒有節假日，顧不上家庭，所有的科室可以休年假，急診不可以；所有的科室可以沒有床位，急診不可以。如果沒有一點敬業精神，是沒有辦法堅持下去的。因為長年如此。沒有時間搞研究發論文，沒有時間出去會診，賺錢養家。醫者仁心，只有非常善良的人，才能當好一位醫生。”

溝通可以解決很多問題，只要溝通順暢，醫者和患者之間就能建立最起碼的信任，那么很多醫患矛盾或許都可以防患于未然。

（《民生周刊》2017年第21期）