淺析豬病治療中解熱鎮痛藥的合理使用

（武陟縣動物衛生監督所，河南 武陟 454950）

淺析豬病治療中解熱鎮痛藥的合理使用

秦軍波

（武陟縣動物衛生監督所，河南 武陟 454950）

解熱鎮痛藥是豬病治療中使用較多的藥物，在豬病的診療上，廣泛存在對這類藥物的本質、特點、副作用以及發熱這一病理現象的許多錯誤認識，由此造成解熱藥的濫用。眾多獸藥生產商為了牟利，迎合這些錯誤的認識，違規將解熱鎮痛藥與抗生素類藥任意組方，形成用抗菌藥必然用到解熱藥的事實；許多復方抗菌藥中，解熱藥用量大得驚人，而主藥（抗菌藥）含量少，不是用抗菌藥來控制感染，而是靠解熱藥來臨時退熱，臨床上表現為用藥好點，不用體溫就復升，造成反復用藥，多用藥。許多豬病在感染未得到有效控制的情況下，反復使用解熱藥帶來家畜體力衰竭與實質器官的損傷而加重病情，難以治愈而死亡。獸醫臨床上只有正確認識發熱和解熱藥應用原則，才能有效地發揮解熱藥的作用，避免盲目用藥造成的損失。

1 正確認識發熱

1.1 各種病原微生物致熱源性發熱

如細菌及其產物、病毒、螺旋體、真菌、原蟲等，當其被中性粒細胞和單核細胞吞噬后，或進入紅細胞后，就釋放白細胞致熱源，經血液循環作用于體溫調節中樞，引起發熱反應。

1.2 組織致熱源性發熱

致熱源含在臟器與肌肉組織內，細胞變性、壞死時可釋放出來，如腫瘤等；神經介質致熱源，如5-羥色胺、乙酰膽堿、去甲狀腺素等，均可引起發熱。

1.3 非致熱源性發熱

見于產熱增多，如破傷風、應激綜合征、公豬配種過勞；見于散熱減少，如豬的嚴重疥螨、大面積滲出性皮炎、中暑等。

發熱是機體的防衛性反應，在體溫升高的同時，白細胞增多，吞噬作用增強，物質代謝加快，抗體生成增多，肝臟的解毒能力增強，對消滅病原微生物，恢復機體健康是有利的，預示機體有良好的反應能力。過高的發熱，長期的發熱（指5 d以上哪怕是低熱）都是不利的。

在獸醫臨床診斷中，一定要首先鑒別是哪一種致熱源性發熱，并根據豬體溫升高的程度，判斷是微熱（體溫升高0.5～1.0℃），中熱（體溫升高1.0～2.0℃），高熱（體溫升高2.0～3.0℃）或極高熱（體溫升高3.0℃以上）；是病理性發熱或是非病理性發熱。

2 解熱鎮痛藥的應用原則

對一般發熱病豬絕對不能輕易使用解熱藥，而應首先明確診斷。當不能明確診斷，要做試探性治療診斷時，若用了解熱藥那么治療性診斷就缺乏正確性。

當體溫超過42℃時，可考慮給予解熱藥，若豬體無全身性重大反應，如高度呼吸困難，可視黏膜發紺，最好不給解熱藥，仍以控制感染為主。控制感染后的降溫是一種緩慢的過程，不要動搖決心。

解熱藥氨基比林、非那西丁和安替比林及復方制劑，由于腎毒性，粒細胞減少，使用時劑量要準，不可反復使用。

柴胡注射液退熱作用確實，還能改善肝功能，可以作為退熱藥首選。

解熱藥并不能將升高的體溫完全降至正常，不消除發熱的病因，是難以退熱的。例如，中暑是散熱減少所致，物理降溫最有效；不消除應激因子便無法治療應激綜合征的發熱。

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1004-5090（2017）01-0030-01

2016-12-15）