脫敏治療是否有激素和副作用

網(wǎng)友：今天去看病，醫(yī)生給開(kāi)了脫敏針和舒利迭。我想咨詢一下，脫敏針是否含有激素？如果有會(huì)有什么不利后果？是否會(huì)發(fā)胖？另外，我在網(wǎng)上看到舒利迭被食品和藥物管理局認(rèn)為有很大副作用，而且里面含有激素。請(qǐng)問(wèn)是否真的如此？會(huì)有什么副作用？非常感謝。

連線醫(yī)生——北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師 文利平 脫敏針沒(méi)有激素，不會(huì)引起發(fā)胖。舒利迭中含有兩種藥理成分，一種是沙美特羅——支氣管擴(kuò)張劑，一種是氟替卡松——支氣管抗炎藥物，其中，氟替卡松是激素。美國(guó)FDA關(guān)于副作用的警示主要是指在超過(guò)推薦劑量使用的情況中，由于沙美特羅過(guò)量導(dǎo)致的心臟副作用。而按照推薦劑量（每日兩次，每次一吸）是安全的。為了防止氟替卡松造成的局部副作用，建議您每次吸入后好好漱口咽部，這一點(diǎn)，已經(jīng)在底方中寫清楚了。另外，我們之所以要脫敏治療，就是希望將來(lái)能減輕對(duì)過(guò)敏原過(guò)敏的程度，減少哮喘復(fù)發(fā)的概率，從而減少藥物的用量及其帶來(lái)的各種風(fēng)險(xiǎn)。

之所以要讓哮喘患者吸入激素和支氣管擴(kuò)張劑，一方面是改善癥狀，改善生活質(zhì)量，使之能夠正常學(xué)習(xí)、生活和工作，另一方面也是控制氣道炎癥，以免反復(fù)的發(fā)作導(dǎo)致支氣管平滑肌增生，氣道重塑，引起不可逆的支氣管病變，導(dǎo)致慢性阻塞性肺病。慢阻肺發(fā)展到晚期，就可能導(dǎo)致呼吸衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。

用藥時(shí)要權(quán)衡利弊，而不是一看到藥物說(shuō)明書(shū)的副作用就嚇得什么藥也不敢用。要理性對(duì)待藥物副作用，合理用藥。