探索與實踐具有綜合性大學特色的《中藥學》課程教學方法

陳剛

摘要：近年來中藥制劑發展迅速，因此綜合性高校制藥工程專業基本都開設了《中藥學》課程。但綜合性高校中醫藥氛圍薄弱，中醫藥基礎教學相對薄弱，學生中醫藥基礎知識相對缺乏，學生在學習《中藥學》課程時往往缺乏積極性。教師在教學中如何培養學生的學習興趣，讓學生學懂知識？經過多年的教學實踐，筆者總結幾點經驗，提高了學生對課程內容的興趣，改善了教學效果。

關鍵詞：中藥學；綜合性大學；教學方法

中圖分類號：G642.41 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2017）08-0128-02

中藥是在中醫理論指導下認識和應用的藥物，對保障我國人民群眾的身心健康和中華民族的繁衍生息發揮著重要的作用。改革開放以來，在黨和政府的政策扶持與引導下，我國中藥制藥企業得到了迅速發展。中藥飲片、中藥提取物及中成藥等中藥制藥企業發展迅速，已同化學制藥、生物制藥一起成為了我國制藥行業三足鼎立態勢。在制藥行業新格局的形勢下，我國高校制藥工程專業大多開設了中藥制藥方向。《中藥學》是專門研究中藥基礎理論和各種中藥的品種來源、采制、性能、功效、臨床應用、用法用量、使用注意等知識的一門學科，是制藥工程專業開設中藥制藥方向的基本課程。目前，我國大多數高等院校的制藥工程專業都已經開設了《中藥學》課程。綜合性大學開設《中藥學》課程有其先天不足，如中醫藥知識氛圍薄弱，中醫藥基礎教學薄弱，沒有開設《中醫基礎理論》、《中醫診斷學》等中醫中藥基礎課程，在此學術與教學背景下，如何提高學生學習《中藥學》的興趣和效果一直是橫亙在《中藥學》教學者面前的一項艱巨挑戰。筆者在綜合性大學制藥工程專業從事《中藥學》課程教學十余年，不斷探索與實踐具有綜合性大學特色的《中藥學》課程教學方法理念和方法，取得了一定效果。

一、總論內容講深講透

總論部分系統介紹了中藥的采集炮制、性能、配伍、禁忌、劑量和用法等知識，是指導學生正確運用中藥的理論基礎。對于第一次開始學習中藥學但又無任何中醫藥知識背景的大學生來說，如果老師能講授好總論，將能使學生對《中藥學》全書內容有初步的概括性了解，為余下部分的學習起到良好的鋪墊作用，使學生在以后的各章節學習中能更加事半功倍。該部分教學需要深入、全面的傳達課本相關知識，既要多應用中醫藥的專業術語，又要用通俗易懂的語言詮釋這些術語，還要結合現代科學研究的最新成果，讓學生正確認識中藥在古今防治疾病中的作用，基本理解中醫藥的理論體系結構，了解和尊重中醫藥發展規律，樹立科學發展中醫藥的理念。例如，針對四氣五味，不僅要講授清楚四氣五味是所有中藥的基礎特性，同時還可以將傳統的四氣五味理論與中藥現代研究發現的物質基礎表征形式相結合，闡明中藥的功效是多種活性成分作用于機體的綜合效應。同時也要向學生說明，雖然現代中藥化學成分和藥理研究對中藥功效的物質基礎的闡明有重要意義，但在目前還不能全面指導臨床用藥，仍然必須遵循中醫藥理論體系來認識中藥的治療法則。

二、教學內容有取有舍、有輕有重

由于綜合性大學制藥工程專業的《中藥學》課時往往較少，因此精選教學內容對《中藥學》教學十分必要。綜合性大學制藥工程專業課程設置往往偏重于化學和生物學，醫藥學課程不多，尤其是中醫藥課程就更少，課時數也很少。如果固執的要求在規定的課時內全面講授課本內容，只能是粗略而淺顯的介紹，學生將會感到內容繁多，容易混淆。所以，用課堂上有限的時間里對重點藥味要重點講解，而且力求講深講透。不是重點的藥味則主要通過與重點藥味進行對比學習，引出兩者功效、應用的異同。通過上述教學既能突出重點藥味，又做到了主次分明。同時，部分章節可適當略過，如當前臨床應用價值較小的驅蟲藥章節，就以學生自學為主。總之，通過精講中藥藥味與對比教學非重點藥味，學生能夠掌握學習內容的主干，顯著提高學習效果。

三、引導歸納、對比學習中藥的功效和應用

中藥最終是用于治病救人，所以《中藥學》教學的根本任務就是講授中藥的功效和臨床應用。不同中藥的功效、應用的共性和個性，功效類似中藥的各自特點，是學習《中藥學》的重點所在。藥味比較應在課堂教學中重點講解。如麻黃與桂枝均能發散風寒，用治風寒外感表證；但麻黃為“發汗解表第一要藥”，發汗力強，尤適用于外感風寒、惡寒無汗的表實證；桂枝則尤擅溫陽通氣，發汗之力弱于麻黃，表虛、表實證均可使用。再比如黃芩、黃連、黃柏皆有清熱燥濕、瀉火解毒之功效，治療濕熱或火毒之證。然黃芩偏于清上清濕熱及肺火；黃連善清中焦濕熱及心胃之火，為治濕熱瀉痢之要藥；黃柏善清下焦濕熱，且還可清退虛熱，如此比較后三個藥物的共性與個性就一目了然。另外，辨證論治是中醫藥的精髓所在，同一病癥，證候不同則選藥不同。如麻黃、葶藶子、射干、沉香、蟲草均可治療咳喘證，如何區別其功效特征將對掌握其臨床應用幫助巨大。

四、緊密結合中藥現代化研究成果

綜合性大學現代科學學科門類多，學生接受到大量的現代科學信息，思想上難免會對傳統的中醫藥知識體系產生疑惑，失去學習《中藥學》的興趣和動力。為此筆者尤注意在教學中引入中藥現代化發展的最新成果，對已經研究清楚的中藥化學成分和藥理機制可在課堂上介紹，以培養學生的學習興趣。如屠呦呦從東晉葛洪所著《肘后方》“青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之。”里得到啟發，成功地從青蒿中提取出了抗瘧的有效成分-青蒿素，被認為是抗瘧史上的一次突破。這一成果使她獲得了2015年諾貝爾生理學或醫學獎。天津天士力制藥的復方丹參滴丸，在美國已經完成Ⅲ三期臨床試驗，有望成為第一個成功被美國FDA批準上市的復方中成藥。這些成果均體現了中藥的有效性和巨大價值。通過中藥現代化研究成果的介紹，架起中醫藥學與現代科學的橋梁，顯著提高了學生的學習興趣和信心。

隨著《中醫藥發展戰略規劃綱要（2016—2030年）》和《中醫藥發展“十三五”規劃》的頒布，表明國家大力扶持中醫藥發展的強大決心。在制藥工程專業中藥藥劑方向人才的培養方面，中醫藥大學已具備比較完整的基礎課程體系。但對綜合性大學而言，由于學術氛圍、課程體系及師資專業等差異，使其無法全盤照搬中醫藥大學的培養模式。如何在綜合性大學建立科學的制藥工程專業中藥藥劑方向的教學指導思想和模式，培養化學、中醫藥學科交叉背景的制藥工程專業人才，是每個《中藥學》專業教師的職責。積極探索與綜合性大學學術與教學環境相適應的《中藥學》課程教學方法和理念，培養出名副其實的制藥工程專業中藥藥劑方向人才，仍需全體《中藥學》教育工作者不懈的努力和實踐探索。

參考文獻：

[1]葉波，唐建民.國內制藥行業發展現狀與應對策略[J].中國中醫藥現代遠程，2012，10（11）：133-134.

[2]姜楠，張文順.《中藥學》教學中多種教學方法的綜合應用[J].遼寧中醫藥大學學報，2011，13（7）：249-250.

[3]張振.制藥工程專業課程設置的改進[J].藥學教育，2006，22（4）：11-13.

[4]任艷玲，李楊.比較記憶法在《中藥學》教學中的應用[J].遼寧中醫學院學報，2006，8（3）：141-142.

[5]袁穎，何世民，金素安，等.導入與 啟發相結合在中藥學教學中的應用探索[J].中醫教育，2011，30（5）：43-44.

[6]毛竹君，袁文俊.從屠呦呦獲諾貝爾獎論如何科學發展中醫藥事業[J].中華中醫藥雜志，2011，31（1）：13-16.

[7]丹揚.天士力復方丹參滴丸順利通過美國FDAⅡ期臨床試驗[J].中華中醫藥學刊，2011，29（2）：38.