傳染病教學(xué)中彈性化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的有效運(yùn)用分析

胡南

傳染病教學(xué)中彈性化教學(xué)和傳統(tǒng)教學(xué)的有效運(yùn)用分析

胡南

目的比較彈性化教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)在傳染病教學(xué)中應(yīng)用的臨床效果。方法選取兩個(gè)班醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象，A班共51名，采用傳統(tǒng)教學(xué)方法，B班共53名，采用彈性化教學(xué)方法，比較兩組學(xué)生成績(jī)。結(jié)果兩班初考成績(jī)對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），B班終考成績(jī)高于A班與初考分?jǐn)?shù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論相較于傳統(tǒng)教學(xué)，在傳染病教學(xué)中應(yīng)用彈性化教學(xué)效果更優(yōu)。

傳染病教學(xué)；彈性化教學(xué)；傳統(tǒng)教學(xué)

近年來(lái)疾病譜不斷改變，臨床不斷出現(xiàn)群體性突發(fā)疾病。傳染病有復(fù)雜多樣的臨床癥狀，如多臟器功能障礙、發(fā)熱及各類癥候群，且涉及皮膚科、內(nèi)科等學(xué)科。而傳染病教學(xué)中教學(xué)大綱不匹配于傳染病疾病變遷，且教材更新有較慢的周期，內(nèi)容滯后[1-3]。學(xué)科間交叉與疾病譜變化使得傳染病教學(xué)迎來(lái)改革，當(dāng)前我國(guó)現(xiàn)行高等醫(yī)學(xué)教育課程體系強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)為知識(shí)的完整性與系統(tǒng)性，但臨床教學(xué)難以有效聯(lián)系各學(xué)科知識(shí)，無(wú)法全面提升學(xué)生對(duì)問(wèn)題的分析與解決能力，為此在整合醫(yī)學(xué)教學(xué)背景下傳染病教學(xué)需注重強(qiáng)化各學(xué)科聯(lián)系，對(duì)教學(xué)內(nèi)容予以整合，以改善教學(xué)質(zhì)量[3]。為比較傳統(tǒng)教學(xué)與彈性化教學(xué)在傳染病教學(xué)中的應(yīng)用效果，現(xiàn)將A班與B班作為教改班試點(diǎn)，詳述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取兩個(gè)班醫(yī)學(xué)生作為研究對(duì)象，A班共51名，其中33名為男性，18名為女性，年齡為20～24歲，平均（22.4±1.0）歲；B班共53名，其中32名為男性，21名為女性，年齡為19～25歲，平均（22.6±1.2）歲。兩組一般資料對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

A組采用傳統(tǒng)教學(xué)法，授課嚴(yán)格依據(jù)大綱教學(xué)內(nèi)容，教學(xué)模式以講授為基礎(chǔ)；嚴(yán)格依據(jù)大綱內(nèi)容將理論考試范圍設(shè)定出來(lái)。B組采用彈性化教學(xué)法，具體如下：（1）于教學(xué)大綱上將近年來(lái)頻繁發(fā)生但不屬于大綱范圍內(nèi)的新發(fā)傳染病增加，如禽流感、非典及手足口病等。（2）應(yīng)用PBL教學(xué)模式，以問(wèn)題為基礎(chǔ)，上課前7 d將思考題講義與典型病例發(fā)放至學(xué)生手中，期間學(xué)生自主查閱資料，途徑包括計(jì)算機(jī)、學(xué)校圖書館等，而后課上教師基于問(wèn)題開展引導(dǎo)，對(duì)多媒體課件予以利用，將知識(shí)梳理出來(lái)，且將臨床情境設(shè)置出來(lái)，學(xué)生分別扮演醫(yī)生、患者，具體化與趣味化知識(shí)，使學(xué)生更易理解。同時(shí)采用案例討論法，將學(xué)生劃分為若干個(gè)小組，經(jīng)詳細(xì)討論后各小組選派一名代表上臺(tái)演講，可采用多媒體課件或黑板示范等。（3）教師開展總結(jié)評(píng)價(jià)，結(jié)合學(xué)生思考題完成情況與討論結(jié)果開展評(píng)述，將知識(shí)要點(diǎn)概括出來(lái)，將學(xué)生疑問(wèn)充分解決，實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)。此外教師還要鼓勵(lì)學(xué)生在課外時(shí)間自主對(duì)新發(fā)傳染病知識(shí)予以了解，且組織學(xué)生討論新發(fā)傳染病相關(guān)知識(shí)，以拓展知識(shí)面。在理論考試時(shí)將部分比例的新發(fā)傳染病內(nèi)容添加進(jìn)來(lái)，對(duì)學(xué)生接受程度予以考察。

1.3 考核方法

兩組學(xué)生用的試卷與教材及授課教師均一致，教學(xué)前所有學(xué)生接受一次初考，內(nèi)容為傳染病學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)；結(jié)束課程后再接受終考，考試題目包括應(yīng)用型、記憶型及理解型。考試完畢后密封試卷，教師集體閱卷。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用軟件SPSS 21.0對(duì)上述數(shù)據(jù)開展統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)量資料用（±s）表示，組間用t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組學(xué)生考試成績(jī)對(duì)比：B班終考成績(jī)優(yōu)于A班，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

3 討論

傳染病學(xué)為應(yīng)用學(xué)科之一，知識(shí)更新速度快。近年來(lái)雖然教學(xué)內(nèi)容得以更新，但教學(xué)方式存在局限性，精髓章節(jié)如艾滋病、傷寒、出血熱及霍亂等學(xué)生只感覺枯燥無(wú)味，且比較抽象，難以理解。這樣一來(lái)就導(dǎo)致學(xué)生在面對(duì)實(shí)際問(wèn)題時(shí)難以下手，且難以將實(shí)踐與理論知識(shí)聯(lián)系起來(lái)。傳統(tǒng)教學(xué)方法禁錮學(xué)生在課本上，且課堂上注重教師講授，學(xué)生積極性較低，且主動(dòng)思維被抑制，學(xué)生思考能力差，導(dǎo)致諸多在校成績(jī)優(yōu)良的學(xué)生進(jìn)入社會(huì)后難以將實(shí)際問(wèn)題有效解決。該填鴨式教學(xué)方法中忽視個(gè)體差異，對(duì)學(xué)生個(gè)性發(fā)展阻礙較大，不利于培養(yǎng)高素質(zhì)與優(yōu)秀人才[4-6]。

表1 兩組學(xué)生考試成績(jī)對(duì)比[（±s），分]

表1 兩組學(xué)生考試成績(jī)對(duì)比[（±s），分]

組別 初考 終考A班（n=51） 68.6±6.2 69.3±5.9 B班（n=53） 67.5±5.7 77.2±6.9 t 0.36 4.19 P ＞0.05 ＜0.05

當(dāng)前我院在醫(yī)學(xué)院試點(diǎn)采用彈性化教學(xué)方法，結(jié)果B班終考成績(jī)?yōu)椋?7.2±6.9）分，高于A班與初考分?jǐn)?shù)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），與報(bào)道一致[7]。原因在于彈性化教學(xué)在教學(xué)內(nèi)容上更加豐富，增加媒體、社會(huì)及國(guó)內(nèi)外重視的新發(fā)傳染病，授課前學(xué)生已經(jīng)有充足興趣，授課時(shí)增加該類內(nèi)容且系統(tǒng)講解與學(xué)生興趣正好相符，不僅有利于提升學(xué)生教學(xué)熱情，還能強(qiáng)化教學(xué)效果。同時(shí)該教學(xué)方法可使學(xué)生對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)更深，如流腦或麻疹等傳染病雖然被控制但也有卷土重來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)，這正是傳染病的主要特點(diǎn)。于教學(xué)模式上彈性化教學(xué)應(yīng)用PBL與案例分析法，提升學(xué)生學(xué)習(xí)積極性與主動(dòng)性，開發(fā)創(chuàng)造性思維，培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考能力[8]。故而相較于傳統(tǒng)教學(xué)，彈性化教學(xué)方法效果更優(yōu)。

[1]李云華，丁國(guó)鋒，李志. 整合醫(yī)學(xué)教育模式下傳染病教學(xué)改革探索[J]. 西北醫(yī)學(xué)教育，2014，22（5）：972-974.

[2]趙寧，李智偉. 傳染病教學(xué)在新時(shí)期面臨的挑戰(zhàn)及應(yīng)對(duì)措施[J].中國(guó)誤診學(xué)雜志，2012，12（8）：1885.

[3]徐慧. 當(dāng)前傳染病教學(xué)存在的問(wèn)題與對(duì)策[J]. 科教導(dǎo)刊（電子版），2015（15）：54.

[4]楊梅. 當(dāng)前傳染病教學(xué)面臨的困境與應(yīng)對(duì)策略[J]. 醫(yī)學(xué)信息（下旬刊），2013，26（8）：38.

[5]胡曉潔. 案例教學(xué)法在傳染病教學(xué)中的應(yīng)用[J]. 醫(yī)藥前沿，2014，4（15）：11-12.

[6]王延軍，孫斌，劉曉霓，等. 新發(fā)傳染病對(duì)傳染病教學(xué)的挑戰(zhàn)及對(duì)策[J]. 繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2014，28（3）：62，66.

[7]陳姝. 對(duì)比分析“彈性化”教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)在傳染病教學(xué)中的應(yīng)用效果[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2016，3（24）：4909-4910.

[8]婁憲芝，那妍，李可軍. “彈性化”教學(xué)與傳統(tǒng)教學(xué)在傳染病教學(xué)中效果的比較分析[J]. 中國(guó)科教創(chuàng)新導(dǎo)刊，2011（2）：25-26.

Analysis on the Effective Use of Flexible Teaching and Traditional Teaching in Infectious Disease Teaching

HU Nan Infectious Diseases Department, The Affiliated Hospital of Guangdong Medical University, Zhanjiang Guangdong 524001, China

ObjectiveTo compare the clinical effect of flexible teaching and traditional teaching in the teaching of infectious diseases.MethodsTwo classes of medical students were selected as the research object, a total of 51 students in A class were adopted the traditional teaching methods, a total of 53 students in B class were adopted flexible teaching methods, the results of the two groups were compared.ResultsInitial test scores between two classes had no significant difference (P＞0.05), final exam scores in B class was higher than that of the A class, the difference was statistically significant (P＜0.05).ConclusionCompared with traditional teaching, the application of flexiblization teaching in infectious disease teaching has a better effect.

teaching of infectious diseases; flexible teaching; traditional teaching

G642

A

1674-9308（2017）01-0041-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.023

廣東省廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院感染內(nèi)科，廣東 湛江 524001