急性腦梗死患者采用丁苯酞軟膠囊的臨床療效及對(duì)血黏度的影響分析

許楊

急性腦梗死患者采用丁苯酞軟膠囊的臨床療效及對(duì)血黏度的影響分析

許楊

目的分析丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗死的臨床價(jià)值及安全性。方法隨機(jī)將我院2014年1月—2016年1月收治的160例急性腦梗死患者分為采用丁苯酞治療的觀察組（n=80）及采用奧扎格雷鈉治療的對(duì)照組（n=80），對(duì)兩組患者治療前后血黏度、血脂指標(biāo)以及NIHSS評(píng)分等指標(biāo)的變化情況進(jìn)行觀察和統(tǒng)計(jì)。結(jié)果觀察組患者治療前后血黏度及血脂指標(biāo)的改善效果優(yōu)于對(duì)照組患者（P＜0.05）；觀察組患者治療后NIHSS評(píng)分低于對(duì)照組患者（P＜0.05）。結(jié)論丁苯酞軟膠囊應(yīng)用于急性腦梗死治療中的效果顯著，有效改善了患者的疾病臨床表現(xiàn)，提高了治療的安全性。

急性腦梗死；血黏度；丁苯酞軟膠囊

急性腦梗死作為常見(jiàn)的神經(jīng)內(nèi)科疾病[1]，不僅使患者飽受折磨，還對(duì)患者的生命安全構(gòu)成威脅。我院采用不同藥物對(duì)2014年1月—2016年1月收治的160例急性腦梗死患者予以臨床治療，取得了不同的治療效果，現(xiàn)敘述如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院神經(jīng)內(nèi)科2014年1月—2016年1月收治的急性腦梗死患者中隨機(jī)抽樣160例作為研究對(duì)象。男女患者比例為98∶62，年齡為33～82歲，平均年齡為（48.43±6.32）歲，病程3～47 h，平均病程為（23.21±6.37）h。根據(jù)診治順序?qū)?60例急性腦梗死患者分為觀察組和對(duì)照組，兩組患者均80例，組間基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)后差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，可做進(jìn)一步對(duì)比與研究。

1.2 方法

觀察組采用丁苯酞軟膠囊治療。丁苯酞軟膠囊（石藥集團(tuán)恩必普藥業(yè)有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20050299，0.1 g×24粒/盒）。對(duì)照組采用奧扎格雷鈉治療。奧扎格雷鈉（遼寧天龍藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20067714）用法：80 mg+生理鹽水250 ml。兩組患者均持續(xù)用藥2周為1個(gè)療程[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者用藥前后血液黏稠度、血脂指標(biāo)進(jìn)行測(cè)量和統(tǒng)計(jì)。同時(shí)，采用神經(jīng)功能缺損程度評(píng)分NIHSS[3]對(duì)患者用藥前后的神經(jīng)功能缺損程度進(jìn)行評(píng)估和對(duì)比。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析，對(duì)正態(tài)分布的數(shù)據(jù)樣本進(jìn)行t檢驗(yàn)，對(duì)非正態(tài)分布的數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，n表示病例數(shù)，采用（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示數(shù)據(jù)分布的趨勢(shì)，P＜0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

表1 組間治療前后血黏度變化情況對(duì)比

2 結(jié)果

2.1 組間治療前后血黏度變化情況對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，本組160例急性腦梗死患者采用不同藥物治療前血液黏度的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；患者分組采用丁苯酞及奧扎格雷鈉治療后，組間治療后的血液黏度變化差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳見(jiàn)表1。

2.2 組間治療前后血脂指標(biāo)改善情況對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，兩組患者接受治療前的血脂指標(biāo)分別為：觀察組總膽固醇為（1.65±0.46）mmol/L，甘油三酯為（6.43±0.75）mmol/L；對(duì)照組總膽固醇為（1.67±0.53）mmol/L，甘油三酯為（6.54±0.67）mmol/L，組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t1=0.254 9，P＞0.05；t2=0.978 3，P＞0.05）。

觀察組患者采用丁苯酞治療后的總膽固醇及甘油三酯分別為（1.15±0.32）mmol/L和（4.85±0.74）mmol/L；對(duì)照組患者采用奧扎格雷鈉治療后的總膽固醇及甘油三酯分別為（1.36±0.53）mmol/L和（5.75±0.85）mmol/L。組間差異經(jīng)檢驗(yàn)后差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t3=3.033 9，P＜0.05；t4=7.142 8，P＜0.05）。

2.3 組間治療前后NIHSS評(píng)分對(duì)比

據(jù)統(tǒng)計(jì)，觀察組患者采用丁苯酞治療前后的NIHSS評(píng)分分別為（31.34±4.25）分和（17.43±3.16）分。對(duì)照組患者采用奧扎格雷鈉治療前后NIHSS評(píng)分分別為（32.53±4.74）分和（24.26±3.08）分。

組間治療前NIHSS評(píng)分差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=1.671 9，P＞0.05）。治療后組間NIHSS評(píng)分差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=13.844 0，P＜0.05）。

3 討論

急性腦梗死具有發(fā)病率高、死亡率高的特點(diǎn)[4]，屬于嚴(yán)重危害人類(lèi)身心健康的惡性疾病。目前，藥物治療仍是臨床治療急性腦梗死的主要方式[5]。丁苯酞屬于dl-3-正丁基苯酞[6]，應(yīng)用于中輕度腦梗死治療的臨床效果顯著，能夠有效改善微血管痙攣，抑制血小板聚集[7-8]，降低疾病對(duì)中樞神經(jīng)功能的損害，不易發(fā)生副作用，安全性較高[9]。本次研究中，觀察組采用丁苯酞治療急性腦梗死，對(duì)照組采用奧扎格雷鈉治療急性腦梗死。結(jié)合所得結(jié)果，前者用藥后比后者全血高切黏度、全血中切黏度及全血低切黏度偏低，前者總膽固醇及甘油三酯較比后者血脂指標(biāo)明顯更趨近于正常范圍，前者NIHSS評(píng)分較比后者偏低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，與奧扎格雷鈉治療急性腦梗死的臨床效果相比，急性腦梗死患者采用丁苯酞治療所取得的臨床效果更具有優(yōu)越性。

綜上所述，丁苯酞應(yīng)用于急性腦梗死治療中的效果顯著，有效改善了患者的血黏度和血脂情況，改善了患者的神經(jīng)功能缺損程度，丁苯酞為臨床治療急性腦梗死損害提供了行之有效的治療方法。

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[2]呂風(fēng)亞. 氟伐他汀聯(lián)合丁苯酞軟膠囊治療急性腦梗死的療效及對(duì)血清IL-6水平的影響[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志，2015，35（18）：5154-5155.

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[4]吳威. 鹽酸小檗堿聯(lián)合阿托伐他汀治療急性腦梗死的療效及對(duì)頸動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的影響[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志，2016，36（18）：4459-4460.

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關(guān)于參考文獻(xiàn)類(lèi)型和載體標(biāo)識(shí)的說(shuō)明

目前共有16個(gè)文獻(xiàn)類(lèi)型和標(biāo)識(shí)代碼: 普通圖書(shū)M，會(huì)議錄C，匯編G，報(bào)紙N，期刊J，學(xué)位論文D，報(bào)告R，標(biāo)準(zhǔn)S，專(zhuān)利P，數(shù)據(jù)庫(kù)DB，計(jì)算機(jī)程序CP，電子公告EB，檔案A，輿圖CM，數(shù)據(jù)集DS，其他Z。

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Analysis of Clinical Efficacy in Patients With Acute Cerebral Infarction by Butylphthalide Soft Capsules and Its Influence on Blood Viscosity

XU Yang The Second Therapeutic Area, Jilin Electric Power Hospital, Changchun Jilin 116000, China

ObjectiveTo analyze butyl phthalide soft capsule in treatment of acute cerebral infarction clinical value and safety.MethodsFrom January 2014 to January 2016, 160 patients with acute cerebral infarction were divided into using butyl phthalide grace will general treatment group (n=80) and the use of ozagrel sodium treatment of the control group (n=80), the two groups before and after treatment in patients with blood viscosity, blood lipids and NIHSS score changes of indicators were observed and statistics.ResultsThe observation group of patients before and after treatment the blood viscosity and blood lipids index of the improved effect is better than the control group patients (P＜0.05). NIHSS score lower than the control group after treatment group patients (P＜0.05).ConclusionButyl phthalide soft capsule grace will's applied to a better efficacy in the treatment of acute cerebral infarction, effectively improve the patient's clinical manifestations of disease, improve the security of the treatment.

acute cerebral infarction; blood viscosity; butyl phthalide soft capsule

R743

A

1674-9308（2017）01-0163-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.097

吉林省電力醫(yī)院大二療區(qū)，吉林 長(zhǎng)春 116000