西藥的合理應(yīng)用及管理的幾點思考

張麗芳

·藥物研制與監(jiān)管·

西藥的合理應(yīng)用及管理的幾點思考

張麗芳

目的對西藥在臨床中的合理應(yīng)用及有效的管理措施進(jìn)行分析探討。方法此次研究選取我院2014年3月—2015年12月120張西藥處方，將其按照時間分為兩組，管理前用藥處方與管理后用藥處方，每組的處方各為60張，對藥處方管理前后的西藥應(yīng)用情況進(jìn)行回顧性分析，并探討有效的管理措施。結(jié)果經(jīng)研究結(jié)果顯示，管理前用藥處方合理用藥為31張（51.66%），管理后用藥處方合理用藥為58張（96.66%），對西藥進(jìn)行有效管理后，藥品的合理用藥率得到提高，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論研究西藥管理中存在的問題，并提出有效的改善管理方式，使得西藥藥劑能夠得到合理的應(yīng)用，從而有效提升西藥的臨床合理用藥率和患者的用藥安全性。

西藥；合理用藥率；管理措施

西藥在醫(yī)院臨床治療中占據(jù)了很重要的位置，西藥藥劑應(yīng)用的安全性以及合理性直接關(guān)系到治療的效果[1]。目前對于尋求較好的提高西藥藥劑的臨床護(hù)理用藥率的方式，已經(jīng)受到了臨床醫(yī)生的廣泛關(guān)注，為了探討有效的臨床西藥管理方式，幫助患者提高用藥率，確保患者的用藥安全問題。此次研究選取我院2014年3月—2015年12月120張西藥處方，將其按照時間分為兩組，對西藥用藥管理前后的藥物使用情況進(jìn)行分析，并取得了較為不錯的效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究選取我院2014年3月—2015年12月120張西藥處方，將其按照時間分為兩組對西藥用藥管理前后的藥物使用情況進(jìn)行分析，將其按照時間分為兩組，管理前用藥處方與管理后用藥處方，每組的處方各為60張。

1.2 方法

經(jīng)對管理前用藥處方中存在的問題進(jìn)行較為深入的探討分析，并提出相應(yīng)的改善措施，管理后用藥處方主要從以下幾個方面進(jìn)行西藥管理：運用綜合性的西藥藥劑管理方式，主要包括：（1）藥物管理分類：對西藥藥劑管理中存在的問題進(jìn)行改善，首先需要從藥物管理分類開始，對于特殊藥品應(yīng)嚴(yán)格遵循其存放管理要求進(jìn)行存放[2]；（2）明確管理流程：對之前的西藥藥劑流程進(jìn)行改造，項目明確后，分配領(lǐng)導(dǎo)體系，注意負(fù)責(zé)主要流程的制定，使得西藥藥劑管理更具規(guī)范化；（3）高危藥物的管理：為了對高危藥品進(jìn)行有效科學(xué)的管理，發(fā)放及使用需通過相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的仔細(xì)核對，避免對患者使用已經(jīng)失效的藥品。所有西藥管理人員均接受安全防護(hù)措施的相關(guān)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，加強化療藥物的有效安全管理；（4）完善西藥藥劑管理制度：應(yīng)該制定和完善醫(yī)院西藥藥劑管理制度體系，使得西藥藥劑管理者都能夠在遵守西藥藥劑管理制度下進(jìn)行合理規(guī)范的西藥藥劑資源管理，以極大地提高西藥藥劑管理的工作效果和時效性[3]；（5）提高管理人員的自身綜合素質(zhì)：選取富有責(zé)任心工作積極性、專業(yè)度較高的人員，并定期進(jìn)行專業(yè)知識培訓(xùn)交流，從而有效提升西藥藥劑管理的工作效率以及西藥藥劑護(hù)理用藥率[4]。（6）加強藥劑師對臨床用藥安全性的監(jiān)督，對西藥用藥處方進(jìn)行檢查，確認(rèn)處方無誤后進(jìn)行配藥。

1.3 觀察指標(biāo)

對西藥管理前后的臨床西藥使用情況及西藥品管理前后的患者臨床用藥處方合理用藥率進(jìn)行比較評價。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

2 結(jié)果

經(jīng)分析發(fā)現(xiàn)管理制度不夠完善、管理人員的自身綜合素質(zhì)低下以及藥物管理分類不清是藥物管理前藥物應(yīng)用中存在的主要問題。

經(jīng)研究結(jié)果顯示，管理前用藥處方合理用藥為31張（51.66%），管理后用藥處方合理用藥占為58張（96.66%），對西藥進(jìn)行有效管理后，藥品的合理用藥率得到提高，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），詳情見表1。

3 討論

近年現(xiàn)代科技的不斷發(fā)展及醫(yī)療研究的進(jìn)步，越來越多的人選擇以西藥進(jìn)行疾病治療，但由于近年來有關(guān)于西藥藥劑的不合理運用導(dǎo)致的醫(yī)療事故的報道不斷上升，對于西藥藥劑的有效管理也受到了有關(guān)部門和醫(yī)院的廣泛重視，需要對西藥管理中存在的問題進(jìn)行分析，并及時給出相應(yīng)的臨床西藥管理措施，從而確保患者的臨床西藥用藥安全性[5-7]。

表1 管理前后用藥情況比較[例（%）]

選取我院2014年3月—2015年12月120張西藥處方，將其按照時間分為兩組，旨在對西藥在臨床中的合理應(yīng)用及有效的管理措施進(jìn)行分析探討。研究結(jié)果顯示，管理前用藥處方合理用藥為31張（51.66%），管理后用藥處方合理用藥為58張（96.66%），對西藥進(jìn)行有效管理后，藥品的合理用藥率得到提高，兩組之間差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。由此進(jìn)一步說明，對西藥藥劑管理中存在的問題進(jìn)行深入的研究研討，并采取相應(yīng)的方式對西藥管理方式進(jìn)行改善，對西藥的合理使用具有一定的促進(jìn)意義。通過此次探究得知，西藥管理前用藥處方中管理制度不夠完善、管理人員的自身綜合素質(zhì)低下以及藥物管理分類不清是藥物管理前藥物應(yīng)用中存在的主要問題。而在此次研究中，根據(jù)管理前用藥處方中存在的問題制定了提高西藥藥劑管理人員的自身綜合素質(zhì)、藥物管理分類、高危藥物的管理、明確管理流程以及完善西藥藥劑管理制度等一系列的綜合性西藥管理后，用藥處方的合理用藥率高于管理前的合理用藥率。對西藥藥劑管理中存在的問題進(jìn)行深入的研究研討，并采取相應(yīng)的措施進(jìn)行優(yōu)化改善，對西藥藥劑管理進(jìn)行流程制定、修改及優(yōu)化。對流程情況作科學(xué)質(zhì)量分析及監(jiān)督檢查，使西藥藥劑管理更具有規(guī)范化是非常有必要的，影響臨床用藥的安全性因素有很多，臨床用藥的安全管理需要多方面的配合，只有這樣才能降低用藥失誤的出現(xiàn)，提高西藥臨床用藥的安全性[8]。綜合性的西藥藥劑管理方式能夠在一定程度上有效地避免以及減少患者的用藥差錯，縮短患者的治療時間，從而有效保障患者的安全用藥，提升患者的西藥治療臨床效果[9]。

綜上所述，研究西藥管理中存在的問題，并提出有效的改善措施，使西藥藥劑能夠得到合理的應(yīng)用，從而有效地提升患者的用藥安全性。

[1]朱春麗. 西藥臨床合理用藥的安全性與管理措施探討[J]. 中國醫(yī)院用藥評價與分析，2015，15（6）：827-829.

[2]徐偉忠，傅延導(dǎo)，吳海丹. 西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（18）：113-114.

[3]蒲長均. 探討西藥藥劑的臨床合理應(yīng)用[J]. 醫(yī)學(xué)信息，2015，28 （3）：34-35.

[4]徐偉忠，傅延導(dǎo)，吳海丹. 西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理[J]. 中國醫(yī)學(xué)創(chuàng)新，2015，12（8）：113-114.

[5]陳健. 西藥處方存在的不合理用藥情況分析[J]. 中國醫(yī)藥指南，2013，10（29）：310-311.

[6]丁濤. 西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施分析[J]. 北方藥學(xué)，2014，11（10）：92-93.

[7]權(quán)朝霞. 淺談西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，12（12）：13-14.

[8]王森. 西藥藥劑的合理應(yīng)用及管理措施解析[J]. 中外健康文摘，2014，11（24）：10-11.

[9]王丹丹. 西藥處方存在的不合理用藥情況探究[J]. 中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（15）：173-174.

Some Thoughts on Rational Use and Management of Western Medicine

ZHANG Lifang Dispensary for Western Medicine, The New North Xuejia People's Hospital of Changzhou, Changzhou Jiangsu 213125, China

ObjectiveTo analyze the reasonable application of Western medicine in clinical practice and effective management measures.Methods120 prescriptions according were chosen in our hospital from March 2014 to December 2015, divided into two groups, management prescriptions and management after medication prescription, each prescription is 60, on the application of Western medicine and prescription drug management were retrospectively analyzed, and to explore effective management measures.ResultsThe results showed that the management of medication before prescription medicines accounted for 31 (51.66%), after the prescription of rational drug use accounted for 58 (96.66% ), effective management of Western medicine, rational use of drugs was improved, a significant difference between the two groups was statistically significant (P＜0.05).ConclusionThere are some problems in the management of Western medicine research, and put forward effective improvement management way, the western medicine pharmacy to get reasonable application, so as to effectively enhance the clinical medicine rational drug use rate and medication safety of patients.

Western medicine; rational drug use rate; management measure

R95

A

1674-9308（2017）01-0181-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.01.108

江蘇省常州市新北區(qū)薛家人民醫(yī)院西藥房，江蘇 常州 213125