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心理護理干預對燒傷術后患者的影響

2017-03-07 01:04:19羅申申
臨床醫藥文獻雜志(電子版) 2017年59期
關鍵詞:情緒差異心理

羅申申

(淅川縣第二人民醫院外二科,河南 南陽 473000)

·臨床護理·

心理護理干預對燒傷術后患者的影響

羅申申

(淅川縣第二人民醫院外二科,河南 南陽 473000)

目的探討心理護理干預對燒傷術后患者焦慮、抑郁情緒及睡眠質量的影響。方法選取我院收治的200例燒傷患者,均行皮膚軟組織擴張術治療,隨機分為觀察組和對照組各100例,對照組患者實施常規護理,觀察組患者則實施心理護理干預,評價兩組患者的焦慮、抑郁情緒及睡眠質量。結果干預后,觀察組患者HAMA、HAMD評分分別為11.6±3.1、11.8±3.8,對照組分別為18.5±4.2、18.7±4.2,觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。干預后,觀察組患者PSQI評分為9.0±1.5,對照組為15.6±4.0,觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論心理護理干預能夠有效改善患者的焦慮抑郁情緒及睡眠質量,值得應用。

燒傷;護理干預;焦慮;抑郁;睡眠質量

燒傷屬于一種強應激源,在早期即會引起創傷應激反應,除了疼痛外,患者往往擔心愈后以及術后生存質量,這必然會影響患者的行為及生理健康,最終導致預后變差[1]。因此,對患者的心理護理非常重要,本研究探討如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選取為2014年2月~2016年10月我院收治的200例燒傷患者,均行皮膚軟組織擴張術治療,隨機分為觀察組和對照組各100例,觀察組男性51例,女性49例,年齡15~63歲,平均(43.8±11.2)歲,對照組男性52例,女性48例,年齡16~62歲,平均(44.2±11.5)歲,兩組患者基線資料無顯著差異(P>0.05)。

1.2 干預方法

對照組實施常規護理干預,觀察組則在對照組基礎上實施心理護理,具體措施如下:術前護理:為患者提供良好的醫療、休息環境,增加醫院及病房基礎設施建設,全心全意為患者服務,護理人員要保持和患者的密切溝通,建立親密的醫患關系,向患者及家屬詳細的解釋燒傷的危害,講解燒傷的主要治療措施說明手術的效果,增強患者信心[2]; 要加強患者的認知干預,向患者及家屬詳細解釋手術的目的及治療效果,講解手術成功的案例,這樣可以很大的增強患者的信心。鼓勵家屬多關心患者,建立完備的家庭支持系統,這都有利于患者病情康復。護士及家屬要時刻陪伴在患者身邊,加強與患者的溝通交流,讓患者正確認識自己的病情,提高對手術的信心[3]。術后,做好患者的疼痛護理,告知術后注意事項,將手術成果及檢查結果及時告知患者,保持良好的交流狀態,及時為患者提供幫助;通過交流溝通了解患者的心理狀態,針對導致負面情緒產生的原因進行開導,做好家屬宣教工作,鼓勵家屬多陪伴、開導患者,提高患者的社會支持度[4]。

1.3 評價方法

對比干預前后兩組患者的焦慮、抑郁情緒及睡眠質量。

1.4 統計學方法

數據錄入SPSS 20.0軟件處理,計量資料用t檢驗,計數資料用卡方檢驗,檢驗水平α=0.05。

2 結 果

2.1 焦慮、抑郁情緒評分對比

干預后,觀察組患者HAMA、HAMD評分分別為11.6±3.1、11.8±3.8,對照組分別為18.5±4.2、18.7±4.2,觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

2.2 睡眠質量評分對比

干預后,觀察組患者PSQI評分為9.0±1.5,對照組為15.6±4.0,觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。

3 討 論

燒傷對患者是一個重大應急,會導致患者產生不良情緒,而不良情緒的產生又會對患者的治療及康復產生不利影響。因此,消除患者的不良情緒反應,是燒傷患者的重要護理措施[5]。傳統的護理措施,護士主要根據自身的工作經驗對患者進行干預,這會導致工作質量參差不齊,低年資護士很難有效的開展心理干預工作。術后,做好患者的疼痛護理,告知術后注意事項,將手術成果及檢查結果及時告知患者,保持良好的交流狀態,及時為患者提供幫助;通過交流溝通了解患者的心理狀態,針對導致負面情緒產生的原因進行開導,做好家屬宣教工作,鼓勵家屬多陪伴、開導患者,提高患者的社會支持度。本研究結果顯示,干預后,觀察組患者HAMA、HAMD評分分別為11.6±3.1、11.8±3.8,對照組分別為18.5±4.2、18.7±4.2,觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。干預后,觀察組患者PSQI評分為9.0±1.5,對照組為15.6±4.0,觀察組明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:心理護理干預能夠有效改善患者的焦慮抑郁情緒及睡眠質量,值得應用。

[1] 陽 萍.顏面部燒傷患者的歧視感覺及相關因素分析[D].長沙:中南大學:2012.

[2] 于曉楠,張建新.自我韌性量表與Connor-Davidson韌性量表的應用比較[J].心理科學,2007,30(5):1169-1171.

[3] 李玉香,張桂青.癌癥患者創傷后應激障礙癥狀及影響因素的研究[J].護理學雜志,2012,27(23):15-17.

[4] 程 華,李孝建,李瑞俊.重度燒傷患者應激障礙的影響因素分析[J].現代醫院,2013,13(4):6-9.

[5] 石麗華,余鳳嫦,陳紅敏,等.神經內科患者經舒適護理后癥狀改善的效果及相關因素分析[J].齊魯護理雜志,2016,22(7):75-77.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.059.11585.02

本文編輯:吳玲麗

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