不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果比較評價

張文迪

（內蒙古包頭市首大醫院，內蒙古 包頭 014010）

不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果比較評價

張文迪

（內蒙古包頭市首大醫院，內蒙古 包頭 014010）

目的評價比較不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果。方法選取2014年12月～2016年12月我院收治的78例老年骨質疏松性股骨骨折患者作為觀察對象，按照數字表法分為對照組和試驗組，各組均為39例，對照組實施常規護理模式，試驗組實施綜合性護理模式，觀察并比較兩組患者臨床護理效果。結果試驗組的優良率同對照組比較，組間具有顯著性差異，存在統計學意義（P＜0.05）。結論老年骨質疏松性股骨骨折患者應用綜合性護理模式，有利于促進骨折愈合，提高臨床療效，具有積極的臨床使用和推廣價值。

老年骨質疏松性股骨骨折；不同護理模式；應用效果

近年來，骨質疏松的發病率正隨著老齡化趨勢的不斷發展而逐漸升高，其是臨床骨科常見系統性骨病之一，亦是引起肢體功能障礙、影響肢體正常活動、導致股骨骨折的原因所在。通常情況下，臨床針對老年骨質疏松性股骨骨折，多采用手術的方法進行治療，為進一步提高手術治療效果，需要在圍手術期做好護理管理[1]。本文選取我院收治的78例老年骨質疏松性股骨骨折患者作為觀察對象，現對護理效果進行如下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年12月～2016年12月我院收治的78例老年骨質疏松性股骨骨折患者作為觀察對象，按照數字表法分為對照組和試驗組，各組均為39例。對照組男22例，女17例，患者年齡60～83歲，平均年齡（67.9±10.4）歲。試驗組男21例，女18例，患者年齡61～82歲，平均年齡（68.5±10.3）歲。統計處理兩組患者的基線資料，結果顯示組間無統計學差異（P＞0.05），可進行比較。

1.2 方法

對照組實施常規護理模式，主要包括日常飲食、用藥指導，囑患者保持規律休息，幫助其盡快熟悉環境，適當進行功能康復訓練等。試驗組實施綜合性護理模式，內容包括：（1）心理干預：充分了解患者的具體情況，增進醫患之間的主動溝通和交流，介紹患者病情，提升其對醫護人員的信任度和安全感，將手術治療效果良好的病例介紹給患者，提高其治愈疾病的信心，給予患者安撫和鼓舞，使其更好的與醫生進行配合，切實提高其治療依從性。（2）飲食指導：根據患者的病情需要制定個性化飲食計劃，要求患者必須正確、合理飲食，增加高蛋白、高纖維及高熱量食物的攝入量，對脂肪和糖攝入量進行控制，監督患者必須嚴格按照少食多餐的原則進食；（3）生活護理：對患者飲食給予充分尊重，禁止護理過程中直呼患者床號，必須尊稱其職務和姓名。檢查過程中需要遮蓋和保護好患者隱私部位。定時協助患者進行翻身、拍背，定時更換床單、衣物，床單元要保持整潔、舒適，盡可能避免壓瘡發生，使患者可以始終保持愉悅和舒服狀態。

1.3 療效評價標準

優：骨折處已完全恢復愈合，關節恢復正常活動能力，骨折線完全消失；良：骨折處基本愈合，骨折線比較模糊，關節基本恢復正常活動能力；差：骨折部位未愈合，關節功能未恢復，骨折線依然非常清晰。優率+良率=優良率[2]。

1.4 統計學評析

通過統計學軟件SPSS 22.0分析處理所有涉及到的數據，優良率以百分率（%）進行描述，對比給予x2檢驗，P＜0.05說明組間顯著性差異有統計學意義。

2 結 果

試驗組差2例，良15例，優22例，優良率為94.87%；對照組差12例，良10例，優17例，優良率為69.23%，組間作統計比較，試驗組優良率高于對照組，組間具有統計學意義（x2=8.7054，P=0.0032）。

3 討 論

老年骨質疏松性股骨骨折是臨床骨科常見病，由于骨質疏松癥的影響，老年群體的骨組織顯微結構會出現一定的改變，骨量較之前明顯減少，隨著骨韌性不斷減少，脆性明顯增加，所以骨折發生率較高。再加上患者年齡普遍偏高，再生和修復能力均比較弱，這會在一定程度上增加臨床治療和護理工作的困難。相關文獻報道[3]，圍手術期老年骨質疏松性股骨骨折患者的護理質量直接會影響患者手術療效和術后康復。綜合性護理模式是臨床對傳統護理模式的革新和優化，其改變了傳統護理以疾病為中心的護理模式，而是本著以人為本的基本原則，給予患者綜合性、人性化、針對性的護理指導。通過飲食指導、生活護理等，可為此類患者順利完成手術奠定基礎，提高手術成功率；通過進行心理干預，可幫助患者減輕焦慮、恐懼等不良情緒，使其更好的配合完成治療和護理工作，提高治療效果，改善護理質量和預后[4]。

本組研究通過對比兩組患者的優良率，發現試驗組高于對照組，組間差異顯著（P＜0.05）。由此得到如下護理體會，老年骨質疏松性股骨骨折患者應用綜合性護理模式，有利于促進骨折愈合，提高臨床療效，具有積極的臨床使用和推廣價值。

[1] 馬 云.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用[J].國際護理學雜志,2015,36(7):897-899.

[2] 孫衛華.老年骨質疏松性股骨骨折患者中不同護理模式的效果對比[J].中國現代藥物應用,2013,7(12):199-200.

[3] 韓小娟.不同護理模式在老年骨質疏松性股骨骨折患者中的應用效果[J].中國社區醫師,2016,32(17):154-154,156.

R473.6

B

ISSN.2095-8242.2017.38.7436.01

本文編輯：吳玲麗