馮亞楠,王 磊
(河南省中醫藥研究院附屬醫院肝膽脾胃科,河南 鄭州 450000)
肝硬化是臨床上較為常見的一種慢性肝病,同時該病也屬于慢性消耗性疾病的一種,目前臨床上還無特效藥物以及相應的治療手段能夠徹底治療該病。引起該病發生的原因較多,營養不良、膽汁淤積、病毒性肝炎以免疫系統疾病都可引起該病的發生[1]。該病也分為代償期與失代償期,兩者臨床表現各有不同,前者多表現為腹脹以及乏力等,后者多為下肢水腫、貧血以及尿少等臨床表現,嚴重者甚至會出現腹水,從而引起呼吸困難等癥狀,不僅影響患者的身體健康及生活質量等,甚至還會危及患者的生命,該類患者治療時,應配合相應的護理,才能達到更好的控制效果。本次研究中,以提高肝硬化患者治療效果、縮短其治療時間及護理質量為目的,對其采用中醫護理干預,發現臨床效果明顯,能大大縮短其治療時間,效果確切,現報道如下。
本次研究選取2015年3月~2017年8月我院收治的肝硬化患者86例,按照隨機雙盲法將其分為對照組43例(常規對癥治療及護理組)和觀察組43例(常規對癥治療中醫護理干預組)。本次研究的所有對象,在入院時,均對其進行了詳細的詢問及相關檢查,均不存在精神障礙及其他不能進行配合治療的疾病,均確診為肝硬化,均符合相關部門制定的臨床診斷標準。其中對照組患者男女比例為26:17,年齡24~61歲,平均(43.2±3.1)歲,病程10個月~6年11個月,平均(3.1±0.2)年,導致肝硬化發生的類型分別為乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例數分別為17例、12例、7例、7例。觀察組患者男女比例為27:16,年齡24~63歲,平均(43.7±3.1)歲,病程10個月~7年3個月,平均(3.2±0.3)年,導致肝硬化發生的類型分別為乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例數分別為18例、13例、7例、5例。本次研究的結果均在所有對象的知情下進行,均簽訂了相關文件,組間比結果顯示兩組患者在病程等一般資料比較無差異(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均給予相應糾正電解質紊亂以及給予利尿劑等治療措施對其進行治療。對照組患者給予常規護理,觀察組在此基礎上給予中醫護理,具體為:患者入院后,主動向其介紹該醫院的環境,根據患者的病情制定相應的護理計劃,陪同患者做好各項檢查工作,主動向其介紹患者所患疾病的各項知識及其相關注意事項,以望聞問切的方式對患者的心理做出評估,根據患者的心理狀況,投其所好的語氣交談,在交談的過程中,將自身病情及其相關注意事項向患者進行講解,一些患者因為病情反復,在反復治療的過程中,心情較為沮喪,要因地制宜根據患者狀態多對其進行開導,告知其要養成良好的作息時間以飲食規律,避免病情發作給患者帶來的痛苦。
對兩組患者的住院時間以及護理滿意度進行比較分析。
經過護理及治療后在住院時間方面觀察組與對照組(10.68±2.31d vs 17.54±3.62d),組間比有差異(P<0.05)。在護理方面,對照組患者不滿意及感覺較差的患者例數分別為7例(16.27%)、6例(13.95%),滿意度為69.76%,觀察組僅有3例(6.97%)患者感覺不滿意,滿意度為93.02%,組間比有差異(P<0.05)。
肝硬化是一種慢性消耗性疾病,病情復雜,且具有反復發作等特點,在長期治療過程中,患者不但需要長期服用藥物,同時還對患者的心理造成了較大的傷害,所以給予有效的護理是必要的[2]。本文中給予患者心理安慰,幫助其正確認識自身疾病,規劃好自身生活計劃,提高其治療的依從性,從而加強治療效果。在本次研究中,以提高肝硬化患者治療效果、縮短其治療時間及護理質量為目的,對其采用中醫護理干預,臨床效果明顯,得到了患者及其家屬的認可和肯定,值得臨床上推廣并應用。
[1]郝寒冰,解慶凡,張清格,等.綜合護理干預對乙肝后肝硬化頑固性腹水患者不良心理及臨床療效的影響[J].河北中醫,2015,37(12):1886-1888,1892.
[2]樓樂清.肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂出血的誘因分析及護理對策[J].中國實用護理雜志,2011,27(18):44-45.