觀察全程連續性助產護理對剖宮產術后再次妊娠分娩結局及護理滿意度的影響

李仲英

（山西大同市第三人民醫院，山西 大同 037008）

對于產婦來說，良好的護理是必要且重要的，由于常規的基礎護理存在一定的缺陷，尤其是不注重對產婦全程進行連續性的護理，所以產婦會出現各種問題，嚴重的還會引發相關的并發癥、出現難產[1]。針對這種嚴峻地現狀本文就全程連續性助產護理對剖宮產術后再次妊娠分娩結局及護理滿意度進行相關探究，選擇入住我院的符合研究標準產婦120例作為研究對象并進行臨床探究，具體資料報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年6月～2016年10月入住我院婦產科分娩的剖宮產術后再次妊娠的產婦120例作為研究對象，且都為單胎活胎、年齡在22～40歲且平均年齡為（31.21±1.23）歲、用電腦隨機將其分為兩個小組（實驗組和對照組）且每組60例產婦，其中所選產婦均符合研究標準且無產科并發癥、無剖宮產指標、有過剖宮產史，所選產婦的依從性普遍較高，產婦及其家屬對本次研究知情、同意并簽字（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組產婦使用“常規基礎護理”方案且由我院的護士長安排護理人員進行具體的基礎護理工作；而實驗組產婦則使用“全程連續性助產護理”方案對產婦進行具體的護理，醫院要成立專業的“全程連續性助產護理”小組，小組成員由護士長、助產士、護士等組成，這里統稱為護理人員，措施內容如下：

（1）當產婦入住我院后，護理人員（助產士）要主動與產婦及其家屬進行溝通交流，盡可能詳細的了解孕婦的實際情況。當然，另一方面也有必要在醫院婦產科區域設立相關的咨詢點及咨詢點具體流程，便于產婦及其家屬了解情況。也要向產婦及其家屬詳細介紹孕婦分娩的過程、分娩的小知識、注意事項等，讓產婦有一個積極、健康、輕松的待產心理狀態[2-3]。

（2）護理人員（助產士）要了解產婦的心理狀態情況，由于部分產婦在孕期精神上常常會出現不同程度的壓抑，如出現焦慮、不安、急躁、憂郁等不良情緒，所以對孕婦的心理狀況的了解和指導是極有必要的。這就需要工作人員耐心的對產婦的心理情況進行指導、緩解產婦內心的壓力，從而樹立其分娩的自信心。

（3）當產婦進行分娩的時候就要求助產士要積極鼓勵孕婦，當然所選的助產士是產婦較信任、熟悉的。助產士要對產婦的身體體征、宮縮情況、產婦出血情況等進行關注并指導產婦正確呼吸，從而減輕產婦的疼痛程度，進而順利分娩。

（4）由于產婦的情況不同，所以助產士有必要根據孕婦的具體情況進行具體的實際操作，所以有時候要針對產婦的不適進行微調。另外，為了避免影響宮縮也要囑咐產婦排尿要及時、入廁用力不能太大。

1.3 觀察指標[4]

根據兩組產婦的臨床護理資料把產婦的產后的出血情況、產婦自然分娩率、產婦產程時間、產婦滿意度進行比較，對比兩組患者的差異。其中產婦的滿意度通過問卷調查的方式收集，而產婦的滿意度又分為很滿意、滿意、一般滿意、不滿意四大類，而總滿意度的計算只納入很滿意、滿意、一般滿意。

1.4 統計學方法

把在本次研究過程中得到的臨床數據用醫學統計軟件SPSS 17.0進行統計分析與處理，計量數據以（±s）表示、t來檢測計數資料、計數資料的計算用百分數（%）表示，（P＜0.05）具備統計學意義。

2 結 果

對照組產婦：產后的出血人數17例、產婦自然分娩人數35例（58.33%）、產婦產程時間（10.52±2.65）小時，實驗組產婦：產后的出血人數7例、產婦自然分娩人數50例（83.33%）、產婦產程時間（6.12±1.25）小時，對比P=0.000，檢測值對應為12.918，9.927，13.027。對照組產婦滿意度：很滿意人數18例、滿意人數23例、一般滿意人數10例、不滿意人數9例、總滿意度85.00%，實驗組產婦滿意度：很滿意人數45例、滿意人數12例、一般滿意人數3例、不滿意人數0例、總滿意度100.00%，對比可知P=0.000，=16.216.

3 討 論

現如今，國家考慮到我國的具體國情，進行計劃生育的調整，放寬生育政策，全面實施二孩，所以近年來我國各大醫院剖宮產術后再次妊娠率不斷提高并且還在增長中。這就迫使各大醫院增加婦產科的工作人員并詳細規劃各類工作人員的工作內容，最大程度的發揮作用、提高效率。當然醫院也更加重視對產婦的護理，不斷對傳統的基礎護理模式進行改進并進行相關研究。

另一方面，通過對全程連續性助產護理模式與基礎護理模式的研究，發現對產婦的護理極其重要，不僅可以有效減少產婦的不良分娩情況、患者患者孕期的精神壓力還可以減少產婦出現相關并發癥的情況。所以醫院要本著優質護理的理念為產婦更好的服務并給予護理工作一定的重視度，并要求護理人員提高自身的專業性，如專業的護理理論知識、操作技能、與患者的溝通交流能力等，從而減少、避免護理事故的發生，進而提高護理的效果，建立和諧友好的醫患關系[5]。

本文就全程連續性助產護理與傳統的基礎護理進行對比研究，發現全程連續性助產護理憑借自身的優勢可以有效減少產婦的產后的出血情況、產婦產程時間等，提高產婦自然分娩率、產婦的滿意度、產婦的安全感，可見其臨床實踐價值較大。

[1]崔文霞.全程連續性助產護理對剖宮產術后再次妊娠分娩結局及護理滿意度的影響[J].河南醫學研究,2016,25(01):188.

[2]鄭 琳.全程連續性助產護理對剖宮產術后陰道分娩妊娠結局及護理滿意度的影響[J].中國臨床護理,2015,7(05):405-407.

[3]蔡晗露.整體護理與責任助產對產婦無痛分娩質量的影響[J].河南醫學研究,2015,45(10):151-152.

[4]程春梅.助產護理對高齡產婦分娩的影響分析[J].河南醫學研究,2015,23(10):153-154.

[5]陳志芳,吳宏荷,吳迎春,等.全程連續性助產護理在VBAC中的應用[J].國際護理學雜志,2014,56(11):3068-3070.