論平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用研究

石明之

（重慶市委黨校2015級區域經濟專業在職研究生，重慶 400020）

平衡計分卡是哈佛大學教授Robert Kaplan和諾郎頓研究學院David Norton在1992年提出來的一種績效評價體系。它總結了全世界著名的幾十家企業的成功管理經驗，經過三十多年的發展，平衡計分卡已經成為集團戰略管理和績效考核評價的重要工具。醫院經濟管理主要目標是合理配置醫院資源，降低醫院經營成本，從而實現醫院利益最大化[1]。將平衡計分卡應用在醫院經濟管理中，能夠讓醫院管理者了解各個環節的情況，從而制定合理的管理方法，提高醫院的工作效率。

1 平衡計分卡在醫院經濟管理中的作用

自從1992年提出平衡計分卡這個概念以后，平衡計分卡已經開始在全世界各大企業廣泛應用，并將其延伸到非營利性的組織機構中。平衡計分卡打破了傳統財物指標的業績管理方法，它認為財物會計模式只能反應企業過去的經營情況，而無法評估具有前沿性的投資。將平衡計分卡應用在醫院經濟管理中，對醫院具有重要推動作用，具體體現在以下幾個方面：第一，有利于整合優化醫院各項資源，從而提高醫院的工作效率。將平衡計分卡應用在醫院經濟管理中，能夠加強醫院各個部門的溝通和聯系，并明確劃分各個部門之間的職責，避免工作中出現相互推諉等現象。第二，實現醫院經濟效益和社會效益的統一。通過平衡計分卡將醫院的內部流程、財物制度、病患等因素設計到醫院的經營管理活動中，將患者的滿意度以及對醫院的收費評價指標等因素作為醫院的績效考核內容。從而促使醫院不斷優化各項資源，提升服務水平，實現經濟效益和社會效益的統一發展。

2 平衡計分卡實施步驟

平衡計分卡實施步驟如下：第一，戰略分析。企業或者組織經營活動中面臨的環境，客戶的期望以及制定清晰的公司戰略目標：包括企業生命周期、SWOT、價值定位；第二，形成并制定戰略規劃，根據企業、組織生命周期制定不同的戰略目標。第三，設定目標，從客戶、財務、流程、學習和成長制定企業組織目標。第四步，鏈接人力資源和IT系統，提升團隊合作、溝通的能力，將績效考核和員工能力連接起來，激發員工工作熱情和積極性。第五，流程改造。平衡計分卡在應用過程中，還要根據目標不斷完善，更好的符合公司發展戰略目標。

3 平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用

平衡計分卡包括財物、顧客、內部經營流程、學習和成長這四個方面，并從這四個角度分別代表了醫院的三方利益者： 病患、醫院管理者、醫務人員。每一角度的重要性則是根據角度本身是否與醫院的發展戰略有關。

3.1 財物角度

醫院財物目標主要是實現醫院收支平衡，并嚴格落實國家藥物價格，降低患者的醫療服務費用，并不斷完善醫院收費流程，提升醫院的服務水平。將平衡計分卡應用在醫院的財物制度方面，通過財物指標等內容，醫院管理者能夠及時了解醫院的各項經濟流動情況[2]。比如醫院的床位使用情況，是否能夠滿足病患的要求，如果無法滿足病患要求，醫院是否還要增添床位，這樣才能不斷提高醫院的服務質量和服務水平。以財務為中心，實現醫院績效評價和財物目標的統一。

3.2 患者角度

將平衡計分卡應用在患者的角度，醫院的管理者根據患者的要求，確立以患者為中心，提升患者滿意度的管理體系，并根據患者滿意度建立醫務人員績效考核成績。在此基礎上，讓醫務人員不斷提高自身業務水平和服務水平，為患者提供更好的治療水平和護理水平。

3.3 醫院內部經營流程

醫院內部經營流程主要體現在以下幾個方面：第一，醫院應該制定零差錯的醫療事故標準，如果在實際經營過程中出現這樣的情況，應該制定相應的制度和懲罰制度，并對醫療事故中負主要責任的醫務人員給予一定的處罰。第二，在確保醫院工作效率和工作質量的同時，還要加強對醫院基本藥物和抗菌藥物的管理和處理，以免出現藥物污染問題或者現象，給醫院帶來巨大的經濟損失。第三，根據地方上人口增長情況和醫院年度門診量，醫院制定合理門診規劃量和目標，確保醫院各項工作有條不紊的開展。在這個基礎上，醫院還要科學規劃重點學科和門診的建設，在不影響各個科室的正常運作情況下，建設醫院特色科室。通過這樣的方式提升醫院的競爭力和服務水平[3]。如果某中醫院的針灸和理療服務水平比較高，那么醫院可以根據實際情況，建立中醫理療和中醫針灸特色科室。

3.4 學習和成長環境

隨著國家醫改的推進，各大醫院的競爭越來越激烈，由于醫療資源分配不公，城市醫療資源，遠遠高于農村，所以導致大量的患者到大城市就醫，導致大城市醫院人滿為患，而一些小城市地區的醫院門廳冷落。根據這些情況，醫院通過“走出去”和“引進來”戰略發展規劃，定期組織醫院的骨干醫生去大型醫院或者醫學院去培訓和進修，不斷提高醫務人員的業務素質，為病患提供更好的醫療服務。同時，醫院還要積極引進社會優秀的醫務人員到醫院掛職或者擔任顧問專家，提升醫院的整體水平。

3.5 平衡計分卡在醫院經濟管理應用過程中的保障措施

平衡計分卡是否能在醫院經濟管理中發揮應有的作用，則取決于醫院執行力度。為了確保平衡計分卡在醫院中的執行力度，需要采取有效的措施，確保平衡計分卡能夠貫徹落實下來。第一，根據醫院不同科室的特色，制定符合每一個科室的考核制度，并加強對平衡計分卡的宣傳力度，讓全體醫務人員明白平衡計分卡的內容，確保其在醫院順利實施。第二，平衡計分卡在應用過程中，醫院管理者要不斷收集醫院職工、患者等各個方面的反饋信息，并不斷修正醫院的戰略發展規劃，更好的與平衡計分卡溫和。第三，制定相應的獎勵機制，確保醫務人員參與平衡計分卡的積極性。

4 結束語

將平衡計分卡應用在醫院的經濟管理中，能夠提高醫院的管理水平，激發醫務人員工作熱情，讓他們更好的完成績效目標的考核，從而更好的促進醫院戰略目標的完成。

[1]程冬梅.平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用研究[J].現代經濟信息,2016,(12):32-32.

[2]王 超.醫院經濟管理中關于平衡計分卡運用的思考[J].消費導刊,2014,(11):126-126.

[3]薛茗月.平衡計分卡在醫院經濟管理中的應用[J].財會學習,2017,(12):209-209.