孕期個體化營養咨詢指導對產后骨密度的影響

高翠蘭

（山東濟南濟陽縣回河鎮衛生院，山東 濟南 251411）

孕期個體化營養咨詢指導對產后骨密度的影響

高翠蘭

（山東濟南濟陽縣回河鎮衛生院，山東 濟南 251411）

目的 為妊娠期婦女提供定期個性化飲食營養指導，探析其對胎兒、孕婦的影響。方法 選取2015年7月～2017年7月我院收治的正常宮內妊娠婦女180例，分為觀察組與對照組，觀察組采用肌肉功能分析儀與計算機決策支持系統并結合個體化營養質詢分析進行服務，對照組未接受任何與飲食營養相關的專業指導。結果 觀察組妊娠結局、孕期體重增加及妊娠期貧血及糖尿病等情況與對照組相比，均存在明顯的統計學差異，P＜0.05。結論 為孕婦提供定期個體化飲食營養指導，對于優生優育非常有利，可以為母嬰健康提供最大保證。

孕期個體化營養咨詢指導；產后；骨密度；影響

孕婦孕期營養情況直接關系到腹中胎兒的正常生長發育，妊娠期間孕婦不僅要維持自身與胎兒的營養需求，同時還要為胎盤、子宮及乳房發育提供需要的營養，所以充足的營養對于母體及胎兒健康來說都存在極其重要的意義[1]。在孕產婦系統化管理工作中，孕期營養指導是一項非常重要的工作之一，因此多數人認為將其納入到產婦圍產期的保健范圍之中很有必要，下面主要針對孕期個體化營養咨詢指導對產婦產后骨密度的影響進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2017年7月我院收治的正常宮內妊娠婦女180例，其年齡在22～40歲之間，平均年齡是（29.14±7.41）歲，采用自愿原則將其分為觀察組與對照組，兩組均為90例，兩組患者的基本資料對比，差異不存在明顯統計學意義，可以以其為對象進行比較。

1.2 方法

觀察組采用肌肉功能分析儀與計算機決策支持系統，并應用本院自制的調查表，針對兩組孕婦的飲食情況、膳食纖維結構及運動情況等方面內容進行調查，系統調查主要分成如下不同部分：孕婦在孕期的基本營養情況、孕期運動的基本情況、飲食及睡眠習慣等，并應用MES-01S20體成分分析儀針對兩組孕婦的脂肪、肌肉含量進行測量，測量完成后將測量結果納入到決策支持系統之中，對飲食營養分析指導系統展開數據系統分析，得到蛋白質、碳水化合物及脂肪等營養成分相對應的個體化營養曲線，并結合孕婦營養成分缺失的情況、不同健康情況等制定營養補充計劃，為孕婦提供膳食營養指導。對照組未接受任何與飲食營養相關的專業指導。

1.3 統計學方法

應用統計學軟件SPSS 19.0進行數據處理，采用卡方或t檢驗組間數據，最終差異具有明顯統計學意義表示為P＜0.05。

2 結 果

對照組孕婦中共有30例（33.3%）剖宮產，60例（66.7%）順產，觀察組組孕婦中共有14例（15.6%）剖宮產，76例（84.4%）順產，兩組順產率、剖宮產率對比差異明顯，P＜0.05；對照組孕期體重增加（15.66±3.55）kg，觀察組增加（13.22±3.12）kg，兩組體重增加量比較，差異有統計學意義，P＜0.05；對照組共發生妊娠期高血壓2例、妊娠期糖尿病10例及妊娠期貧血9例，觀察組分別為0例、1例和1例，兩組并發癥例數對比差異明顯，P＜0.05；對照組新生兒體重（3315.50±547.51）g，觀察組為（3100.11±304.73）g，兩組新生兒體重比較差異明顯，P＜0.05。

3 討 論

孕期營養與保健一直都是人們非常關心的話題，孕婦均衡營養對于母嬰健康非常重要，減少孕期并發癥、巨大兒、低體重兒等問題的發生，孕婦營養不均衡很容易會誘發一些疾病，如孕婦肥胖、妊高癥、妊娠糖尿病等，同時粗雜糧、蔬菜水果、豆奶類攝入量過少，礦物質及維生素等攝入不足也會對母體及胎兒的健康造成不利影響，出現母體骨質疏松癥、佝僂病及骨量降低等一系列問題。

本次研究結果顯示，觀察組體重增加的程度明顯不如對照組，可見合理控制孕婦的飲食并注意調整其膳食結構，可以達到有效控制孕婦體重的目的。同時觀察組剖宮產率也明顯更低一些[2]，并且將孕期BMI變化控制在合理范圍之內，這樣胎兒的體質量也得到有效控制。最為理想的營養干預是在妊娠之前降低其體重，建議肥胖婦女在尚未開始妊娠之前即開始減肥，通過有效咨詢營養師后合理控制體重增長，同時還要注意維生素與礦物質的補充[3、4]。個體化營養分析可以為孕期合理營養提供指導，應用計算機輔助決策支持系統與孕婦飲食、睡眠及運動等情況相結合，合理調整飲食攝入量，確保營養均衡適宜。

[1] 胡玉華,祁 娜,姚 鑫.產褥期產婦膳食營養模式研究進展[J].食品與機械,2013,29(04):254-257.

[2] 羅 純,周勤仙,胡凌霞.個體化孕期營養管理對胎兒體質量和產后出血的影響分析[J].廣東微量元素科學,2017,24(03):31-34.

[3] 廖群英,朱昭穎,龐義堅,韋 珍.孕期個體化飲食營養指導干預效果評價[J].中國婦幼保健,2012,27(28):4388-4390.

[4] 黃玲艷,景 會,黃宏軼,曹 琦,張海燕,彭 景.妊娠期糖尿病孕婦骨密度的變化對孕期飲食指導的意義[J].美食研究,2016,33(02):58-61.

R714.46

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ISSN.2095-8242.2017.062.12121.01

王雨辰