護(hù)理干預(yù)對(duì)降低產(chǎn)后并發(fā)癥的應(yīng)用意義探究

哈斯圖婭

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部產(chǎn)房，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

護(hù)理干預(yù)對(duì)降低產(chǎn)后并發(fā)癥的應(yīng)用意義探究

哈斯圖婭

（鄂爾多斯市中心醫(yī)院康巴什部產(chǎn)房，內(nèi)蒙古 鄂爾多斯 017000）

目的 探究護(hù)理干預(yù)對(duì)降低產(chǎn)后并發(fā)癥的應(yīng)用意義。方法 選取我院2015年11月～2016年11月收治的產(chǎn)婦60例作為本次觀察對(duì)象。按照入院順序?qū)⑵浞譃槌Ｒ?guī)組和研究組各30例，分別實(shí)施常規(guī)護(hù)理和綜合護(hù)理干預(yù)。對(duì)比兩組產(chǎn)婦的產(chǎn)后并發(fā)癥的情況。結(jié)果 護(hù)理后，研究組產(chǎn)婦的焦慮癥狀評(píng)分、產(chǎn)后出血量、新生兒窒息評(píng)分以及胎兒窘迫發(fā)生率均優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用綜合護(hù)理干預(yù)可降低產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮、出血等并發(fā)癥，改善分娩結(jié)局，值得進(jìn)一步推廣使用。

護(hù)理干預(yù)；產(chǎn)后并發(fā)癥；應(yīng)用意義

妊娠對(duì)于女性來說屬于一次巨大的生理變化，同時(shí)對(duì)其心理具有較大的應(yīng)激反應(yīng)[1]。在整個(gè)妊娠過程中，產(chǎn)婦的各種生理以及心理上均可發(fā)生不同的變化。隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)護(hù)理的要求越來越高，特別是對(duì)于婦產(chǎn)科的護(hù)理工作，產(chǎn)婦及其家屬均希望得到多元化的護(hù)理[2]。本次研究，主要觀察護(hù)理干預(yù)對(duì)降低產(chǎn)后產(chǎn)婦并發(fā)癥的效果，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月～2016年11月收治的產(chǎn)婦60例作為本次觀察對(duì)象。通過入院順序，將其分為常規(guī)組和研究組，各30例。研究組中，年齡18～40歲，平均（24.68±3.47）歲；初產(chǎn)婦22例，經(jīng)產(chǎn)婦8例；孕周33～41周，平均孕（37.34±2.11）周。常規(guī)組中，年齡18～41歲，平均（24.78±3.87）歲；初產(chǎn)婦21例，經(jīng)產(chǎn)婦9例；孕周34～41周，平均（37.76±2.34）周。將常規(guī)組和研究組兩組產(chǎn)婦的資料對(duì)比發(fā)現(xiàn)均為統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可進(jìn)行進(jìn)一步分析研究。

1.2 方法

常規(guī)組產(chǎn)婦僅接受常規(guī)護(hù)理方案，研究組產(chǎn)婦在此基礎(chǔ)上實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)干預(yù)措施主要包括產(chǎn)前健康教育、心理干預(yù)、產(chǎn)程指導(dǎo)以及產(chǎn)后護(hù)理。

1.3 觀察指標(biāo)、評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

將兩組產(chǎn)婦護(hù)理后的焦慮狀態(tài)、產(chǎn)后出血量、新生兒窒息評(píng)分以及胎兒窘迫發(fā)生的情況進(jìn)行對(duì)比分析。

1.3.2 評(píng)分判定標(biāo)準(zhǔn)

使用焦慮自評(píng)量表（SAS）評(píng)價(jià)產(chǎn)婦的焦慮情況，總分100分，得分越高焦慮狀態(tài)越嚴(yán)重。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理后，研究組產(chǎn)婦的焦慮狀態(tài)評(píng)分低于常規(guī)組，產(chǎn)后出血量少于常規(guī)組，且新生兒窒息評(píng)分以及胎兒窘迫發(fā)生的情況均優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；具體情況如下所示：

研究組：焦慮狀態(tài)評(píng)分為（42.31±9.58）分、產(chǎn)后出血量為（152.46±23.52）mL、新生兒窒息評(píng)分為（9.44±0.68）分、胎兒窘迫發(fā)生率為3.33%（3/30）。

常規(guī)組：焦慮狀態(tài)評(píng)分為（47.86±10.76）分、產(chǎn)后出血量為（220.36±32.58）mL、新生兒窒息評(píng)分為（8.12±0.77）分、胎兒窘迫發(fā)生率為33.33%（10/30）。

3 討 論

大部分產(chǎn)婦因懼怕生產(chǎn)的痛苦而選擇剖宮產(chǎn)，然而無論是剖宮產(chǎn)還是自然分娩，產(chǎn)后產(chǎn)婦發(fā)生焦慮、產(chǎn)后出血等并發(fā)癥發(fā)生率顯著上升，已經(jīng)成為產(chǎn)科臨床關(guān)注的重點(diǎn)。為減少產(chǎn)婦產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生，本次研究對(duì)其實(shí)施了護(hù)理干預(yù)，效果顯著，具體如下[3]：

產(chǎn)前健康教育：產(chǎn)科護(hù)理人員應(yīng)在產(chǎn)婦入院后定期對(duì)其進(jìn)行健康教育，主要包括分娩前兆、分娩技巧以及母乳喂養(yǎng)方式等。促使產(chǎn)婦正確面對(duì)分娩過程，并做好充分的心理準(zhǔn)備。

（2）心理干預(yù)：本次研究中的初產(chǎn)婦居多，大部分初產(chǎn)婦對(duì)于分娩相關(guān)知識(shí)了解甚少，加上應(yīng)激反應(yīng)，其極易產(chǎn)生焦慮、緊張等負(fù)面心理情緒。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)與其溝通，將基本分娩知識(shí)以及注意事項(xiàng)向其介紹，并安排已經(jīng)順利分娩的產(chǎn)婦向其交流心得。緩解其負(fù)面心理情緒，增加分娩的信心。

（3）產(chǎn)程指導(dǎo)：分娩過程中，可通過播放輕音樂以轉(zhuǎn)移產(chǎn)婦注意力，減少其疼痛感。配合合谷、三陰交等穴位的按摩，可有效緩解疼痛。分娩過程中，應(yīng)全程陪伴產(chǎn)婦，并給予鼓勵(lì)和支持。

（4）產(chǎn)后護(hù)理：生產(chǎn)結(jié)束后2 h，產(chǎn)婦回到病房，并囑咐其保持休息。保持病房的安靜，減少外界因素對(duì)產(chǎn)婦的刺激。并對(duì)其子宮進(jìn)行按摩，以緩解宮縮時(shí)的疼痛。指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行正確的母乳喂養(yǎng)，并教會(huì)其簡(jiǎn)單的育兒知識(shí)。

本次結(jié)果中顯示，研究組產(chǎn)婦產(chǎn)后焦慮癥狀評(píng)分為（42.31±9.58）分，顯著低于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；其產(chǎn)后出血量以及新生兒窒息評(píng)分均優(yōu)于常規(guī)組，不僅如此，研究組產(chǎn)婦的胎兒窘迫發(fā)生率為3.33%，相較于常規(guī)組（33.33%）顯著更低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。以上結(jié)果說明，給予產(chǎn)婦護(hù)理干預(yù)可緩解其焦慮狀態(tài)，減少產(chǎn)后出血量，并提高新生兒結(jié)局，具有較高的臨床應(yīng)用價(jià)值。

綜上所述，護(hù)理干預(yù)可將產(chǎn)后產(chǎn)婦可能出現(xiàn)的焦慮、出血以及胎兒窘迫等并發(fā)癥發(fā)生率降低，值得進(jìn)一步推廣。

[1] 程 凱.探討護(hù)理干預(yù)對(duì)產(chǎn)婦分娩方式及產(chǎn)后并發(fā)癥的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)雜志(電子版),2015,2(15)∶3030.

[2] 周 丹.產(chǎn)后尿潴留綜合護(hù)理干預(yù)效果觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2016,20(8)∶1115-1116.

[3] 覃淑梅.護(hù)理干預(yù)在宮腔填塞紗布條治療剖宮產(chǎn)術(shù)中大出血的效果分析[J].菏澤醫(yī)學(xué)專科學(xué)校學(xué)報(bào),2015,27(4)∶68-70.

本文編輯：趙小龍

R473.71

B

ISSN.2095-8242.2017.35.6841.01