不同護(hù)理方法在小兒手足口病中的護(hù)理效果對比觀察及對血生化指標(biāo)的影響

朱玉琳，李慶美

（山東省壽光市婦幼保健院，山東 濰坊 262700）

目前小兒手足口病尚無有效的對癥治療藥物，因此臨床護(hù)理尤為重要[1]。為比較不同護(hù)理方法在小兒手足口病中的護(hù)理效果及對血生化指標(biāo)的影響，本課題以2016年7月～2017年7月我院收治的小兒手足口病患兒60例為研究對象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2016年7月～2017年7月我院收治的小兒手足口病患兒60例，采用隨機(jī)數(shù)字法分為對照組和觀察組。對照組30例，其中男17例，女13例，平均年齡（3.98±1.15）歲；觀察組30例，其中男16例，女14例，平均年齡（4.07±1.23）歲。入選患兒均符合手足口病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，本課題在倫理委員會(huì)批準(zhǔn)、監(jiān)督下進(jìn)行，患兒家屬對護(hù)理方案等知情同意。

1.2 方法

對照組患兒給予病情監(jiān)測、用藥指導(dǎo)、隔離消毒、基礎(chǔ)護(hù)理等小兒手足口病常規(guī)護(hù)理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予綜合護(hù)理干預(yù)：（1）心理護(hù)理：病痛及環(huán)境的改變易使患兒出現(xiàn)哭鬧的現(xiàn)象，影響病情恢復(fù)，護(hù)理人員應(yīng)熱情和善的與患兒溝通，穩(wěn)定患兒的情緒。（2）飲食干預(yù)：根據(jù)患兒口味制定合理的飲食計(jì)劃，禁食生冷、油膩、高鹽、高糖及辛辣刺激性食物，進(jìn)食后應(yīng)及時(shí)漱口以免口腔感染。（3）健康教育：向患兒及家屬講解疾病知識(shí)及防治過程中的注意事項(xiàng)，教育患兒養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣[2]，讓患兒及家屬對疾病有一個(gè)全面的認(rèn)識(shí)和了解，提高護(hù)理依從性及配合度。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 18.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料行x2檢驗(yàn)，采用n（%）表示，計(jì)量資料行t檢驗(yàn)，采用（±s）表示，P＜0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 2組患兒皰疹消失時(shí)間及疾病痊愈時(shí)間比較

觀察組患兒的平均皰疹消失時(shí)間及痊愈時(shí)間分別為（4.22±2.35）天和（8.65±3.28）天，顯著低于對照組的（5.87±2.69）天和（10.26±3.52）天，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 2組患兒的血生化指標(biāo)比較

觀察組患兒護(hù)理后的乳酸含量為（1.17±0.22）mmol/L，血糖含量為（4.36±0.87）mmol/L，D-二聚體含量為（153.76±22.57）ng/mL，降鈣素原含量為（0.11±0.02）ng/mL。對照組患兒護(hù)理后的乳酸含量為（1.97±0.35）mmol/L，血糖含量為（6.43±1.14）mmol/L，D-二聚體含量為（225.21±38.63）ng/mL，降鈣素原含量為（0.18±0.04）ng/mL。2組數(shù)據(jù)比較差異具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

小兒手足口病是一種常見的由腸道病毒引起的傳染病，多發(fā)生于5歲以下的兒童，主要特征為手、足、口腔等部位出現(xiàn)小皰疹。由于該病可導(dǎo)致嚴(yán)重后果，且沒有可靠的對癥治療藥物，因此對患兒的臨床護(hù)理已成為一項(xiàng)重要的研究課題[3-4]。本院通過對患兒實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)聯(lián)合常規(guī)護(hù)理，取得了理想的效果。其中通過對患兒心理護(hù)理，可有效安撫患兒的情緒，以提高機(jī)體自我調(diào)節(jié)能力和治療依從性；飲食干預(yù)可減少不良飲食對皰疹的刺激，同時(shí)可減少口腔感染幾率；健康教育可使患兒及家屬更好的配合治療和護(hù)理，同時(shí)可讓患兒養(yǎng)成好的衛(wèi)生習(xí)慣?；純翰《靖腥酒陂g機(jī)體處于應(yīng)激狀態(tài)，乳酸和血糖含量升高，凝血-纖溶功能紊亂，導(dǎo)致D-二聚體水平升高，此外急性感染可促進(jìn)降鈣素原合成，導(dǎo)致其含量大幅升高[5]。本研究中，觀察組患兒的皰疹消失時(shí)間及痊愈時(shí)間均顯著低于對照組；觀察組患兒護(hù)理后的乳酸、血糖、D-二聚體及降鈣素原含量均顯著低于對照組患兒，說明綜合護(hù)理干預(yù)有助于促進(jìn)疾病的康復(fù)。

綜上所述，綜合護(hù)理干預(yù)用于小兒手足口病的護(hù)理效果理想，可促進(jìn)患兒的康復(fù)，改善臨床血生化指標(biāo)，值得推廣應(yīng)用。

[1] 邵鳳珍.循證護(hù)理在小兒手足口病合并腦炎護(hù)理中的應(yīng)用分析[J/OL].系統(tǒng)醫(yī)學(xué),2016,(07):136-138

[2] 劉淮漣,謝 美,王愛春.護(hù)理路徑在小兒手足口病中的具體應(yīng)用及其效果[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,24(02):202-203.

[3] 曾 倩,劉經(jīng)飄,曾秋月.重癥早期預(yù)警的護(hù)理策略在小兒手足口病中的影響[J].現(xiàn)代醫(yī)院,2017,17(03):461-463.

[4] 袁鑫霞,劉會(huì)彥,尤彥華,白晶利.綜合全面性護(hù)理在喜炎平與利巴韋林治療小兒手足口病中的應(yīng)用[J].臨床合理用藥雜志,2015,8(01):123-124.

[5] 李 潔,李建志,解 文,劉維晶.重癥早期預(yù)警護(hù)理策略在小兒手足口病中的效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥,2017,12(24):153-155.