對行乳腺旋切術的患者實施全程護理的效果探析

趙天姝

（長春市第二醫院，吉林 長春 130062）

乳腺疾病是臨床上常見的女性疾病之一，主要包括乳腺囊腫、乳腺纖維瘤、乳腺增生等，普遍伴有良性腫物，若治療不及時，則會隨著病情的發展，增加乳腺癌的發生幾率[1]。本文著重探討對行乳腺旋切術患者實施全程護理的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年9月～2017年9月我院收治的行乳腺旋切術患者的臨床資料85例，其中研究組（n=45）年齡20～44歲，平均（32.6±3.7）歲；左側乳房腫物25例，右側20例；乳腺腫物直徑為0.5～4.5 cm，平均（2.4±1.3）cm。參照組（n=40）年齡21～45歲，平均（33.4±3.8）歲；左側乳房腫物22例，右側18例；乳腺腫物直徑為0.6～4.7 cm，平均（2.8±1.5）cm。兩組基線資料（P＞0.05），具可比性。

1.2 方法

參照組行常規護理，包括了解患者基本情況、告知手術過程和治療目的等。研究組行全期護理，具體為：（1）術前護理：①心理干預，護理人員密切注意患者心理變化，主動耐心為其講解乳腺旋切術特點，幫助疏導不良情緒，鼓勵其樹立手術信心；②術前健康知識宣教，護理人員在術前主動向患者宣教疾病知識，講解病理機制、手術治療的優勢、手術流程、術中注意事項等。（2）術中護理：①充分準備手術所需物品，并做好消毒和檢查工作；②當患者進入手術室時，護理人員主動與其交流，介紹手術室環境，及時疏導其緊張心理。③手術全程執行無菌原則，保護患者隱私；（3）術后護理：①密切注意患者術后狀況，如有異常，則第一時間實施相應措施并及時告知主治醫師；②在術后1～2天內回訪患者，對患者的病情恢復情況進行了解，向其講解術后注意事項，并給予飲食、衛生指導。

1.3 觀察指標及評定標準

使用我院自制的滿意度問卷調查表進行評定，參照標準[2]：其中，非常滿意：≥90分；滿意：80～90分；不滿意：≤79分。總滿意度=（非常滿意例數+滿意例數）÷總例數×100%。

1.4 統計學方法

以統計學軟件SPSS 21.0進行數據分析處理，計量資料用（±s）表示，計數資料用率（%）表示，若P＜0.05，則兩組比較差異存在統計學意義。

2 結 果

研究組護理滿意度中，非常滿意22（48.9%）例，滿意20（44.4%）例，不滿意3（3.1%）例，總滿意度為93.3%（42/45）；參照組分別為18（42.9%）例、15（35.7%）例、9（21.4%）例，總滿意度為78.6%（33/42），研究組顯著高于參照組（P＜0.05）。

3 討 論

乳房在女性心中具有重要地位，在乳腺位置進行手術切口，由于大多數患者對相關疾病知識欠缺了解，極易導致患者出現恐懼不安的心理，進而影響患者治療依從性，此時護理不當則容易致使患者拒絕治療[3]。所以，給予此類患者一種優質的全程護理，具有十分重要的意義。

護理學認為[4]，優質的全程護理，能夠在一定程度上改善患者的不良心理，促進治療依從性。在醫患關系之中，護理人員應當進一步加強優化護理服務，實行“以病人為中心”的理念，尋求一種人性化的護理服務，用優質的護理質量來贏得患者的支持與認可，有助于改善治療效果，構建一個和諧健康的醫患關系。本次研究結果顯示，護理后，研究組的護理滿意度顯著高于參照組，表明對行乳腺旋切術患者實施全程護理措施，可有效提高患者的護理滿意度，促進醫患關系的和諧。原因分析為：全程護理以疾病宣教、心理干預、為主導，提倡人文關懷，讓患者認識自身疾病，從而得到有效心理疏導。另外，全程護理從術前、術中、術后進行全方位跟蹤服務，對患者盡心盡責，真正做到以患者為中心，有效提高患者護理滿意度。由于受到時間與樣本的限制，關于兩組患者的住院時間等情況，有待進一步臨床研究。

綜上所述，對行乳腺旋切術患者實施全程護理，可有效提高患者護理滿意度，促進醫患關系和諧發展，護理效果良好，值得臨床推廣應用。

[1] 張志方.麥默通微創旋切術治療乳腺良性腫物的療效及近期隨訪研究[J].山東醫學高等專科學校學報,2017,10(19):22-24.

[2] 冀 峰.超聲引導下真空輔助旋切術治療乳腺良性腫瘤的療效分析[J].齊齊哈爾醫學院學報,2015,38(16):1914-1915.

[3] 吳賢清.全程優質護理在麥默通乳腺腫瘤旋切術圍手術期的應用效果[J].包頭醫學,2014,38(4):230-232.

[4] 張麗萍,曾燕云.麥默通乳腺旋切術治療良性乳腺腫塊患者的圍手術期護理研究[J].臨床合理用藥,2017,10(7):144-145.