探討優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的效果

張明梅

（山東省臨沂市蒙陰縣人民醫院， 山東 臨沂 276200）

探討優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的效果

張明梅

（山東省臨沂市蒙陰縣人民醫院， 山東 臨沂 276200）

目的本次研究目的在于探討優化急診護理流程在急性心肌梗死患者搶救中的應用效果。方法選取我院接診的急性心肌梗死患者58例，分為對照組和研究組，其中對照組患者28例，采取常規急診護理，研究組患者30例，采取優化急診護理，比較兩組患者的搶救時間、住院時長、搶救成功率和家屬滿意程度上的差異。結果比較發現，研究組患者搶救時間和住院時長明顯短于對照組，搶救成功率和家屬滿意率遠高于對照組，組間差異突出，P＜0.05。結論采取優化急診護理，能夠有效縮短搶救時間和治療周期，提高搶救成功率，提升患者家屬的滿意程度，效果突出。

優化急診護理流程；急性心肌梗死；應用效果

急性心肌梗死主要表現為患者胸骨后突發劇烈且持久性疼痛及心律失常，嚴重者甚至出現心力衰竭，并最終死亡[1-2]。一旦急性心肌梗死發作，患者及家屬都會出現不良情緒，導致混亂，耽誤搶救時間。因此，搶救成功的關鍵在于搶救過程中相關護理人員的配合工作。但就目前臨床實踐來看，常規的急診護理中，護理人員分工不明確，對患者家屬的安撫工作不到位，阻礙搶救工作的進行，容易出現混亂，錯失搶救的最佳時機，加大了搶救的危險系數。因此，為提高針對急性心肌梗死患者的搶救成功幾率，我院采取優化急診護理流程，取得了理想的效果，現將報道介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院接診并搶救的急性心肌梗死患者58例，分為對照組和研究組。其中對照組患者28例，男19例，女9例，年齡為34～74歲，平均年齡為(54.31±3.06)歲，發病至住院時間為1～6.5小時，平均時間為(4.31±0.62)小時；研究組患者30例，其中男18例，女12例，年齡33～73歲，平均(54.14±5.09)歲，發病至入院時間0.5～7小時，平均(4.26±1.25)小時。比較發現，兩組患者在以上一般資料上基本相似，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2 方法

對照組：采取傳統急診接診流程并進行搶救，具體內容包括：醫院在接到急診電話后進行接診，入院后迅速進行術前急診檢查流程，并將患者送入導管室，做好術前準備步驟。

研究組：采取優化急診護理流程，具體內容如下。

1.2.1 院前搶救和接診流程

醫院急診室接到接診電話后迅速安排救護車進行出診，并帶好搶救設備，并與患者家屬及時取得聯系，緩解患者家屬的情緒，并指導進行必要的搶救工作，穩定患者的情緒。待搶救人員達到現場后，根據患者的狀況進行搶救工作，給予患者面罩吸氧等，及時監控患者的生命體征，并在搶救措施完成后，進行醫院轉運。途中與醫院急診科室護理人員取得聯系，做好搶救工作的準備。

1.2.2 術前準備

到院后對患者進行疾病確診，以免出現誤診情況，然后進行術前藥物防過敏測試，了解患者的訴求，做好保暖工作，以及患者的心理安撫工作，提高治療的依從性。

1.2.3 送入導管室

轉入導管室時，應攜帶患者的病歷、護理記錄單，同時攜帶監護儀、除顫器、氧氣、簡易呼吸囊等設備[3-4]，并向導管室的護理人員做好交接工作，使其充分了解患者的病情，以做好術前的監測和準備工作。

1.2.4 術后護理

搶救結束后，將患者轉入病房，保證病房環境的安靜、舒適，利于患者的術后恢復。對患者家屬做好藥物指導工作，保證患者按時按量服藥，并注意觀察患者的服藥反應，一旦出現異常，及時告知醫生進行處理，避免發生意外，危及患者的生命。

1.3 統計學方法

本次研究所有數據均采用SPSS19.0進行相關數據的處理，采用平均數±標準差(s)表示住院時長和搶救時間，采用χ2作為搶救成功率和家屬滿意程度的檢驗。

2 結果

2.1 兩組患者搶救時間和住院時長的比較

經比較發現，研究組患者的平均搶救時間為(32.06± 3.77)min，對照組患者的平均搶救時間為(56.71±4.52) min；研究組患者的平均住院時長為(11.41±2.06)d，對照組患者的平均住院時長為(17.32±3.22)d。以上數據表明，研究組患者的平均住院時長和搶救時間遠小于對照組，治療恢復周期短，組間差異突出，P＜0.05。

2.2 兩組患者搶救成功率和家屬滿意程度的比較

經比較發現，研究組患者的搶救成功率為96.67%(29例)，對照組患者的搶救成功率為78.57%(22例)；研究組患者的家屬滿意程度約為97%(29例)，對照組患者的家屬滿意程度約為79%(22例)。以上數據表明，研究組患者的平均搶救成功率遠高于對照組，家屬護理滿意程度遠優于對照組，組間差異突出，P＜0.05。

3 結論

根據實驗目的和結果發現，研究組患者采取優化急診護理，而對照組采取常規急診護理，各項指標的比較中，研究組患者的搶救時間較之對照組縮短約20 min，平均住院時間縮短約1周時間，家屬的護理滿意程度提高約20%，搶救成功率提升約25%，組間差異突出，具有統計學意義。以上指標間差異表明，研究組患者的優化急診護理流程，能夠有效縮短院前急診的時間，縮短轉運時間，縮短患者住院時間，為患者爭取更多的時間進行搶救，提高患者的恢復速率，提高患者家屬的滿意程度，提高搶救工作的效率和質量。

綜上所述，采取優化急診護理能夠有效提高患者的搶救成功率，提高家屬的滿意程度，效果突出。

[1] 董琴娟，李若彤，張 瑋，等.優化急診護理流程對急性心肌梗死患者搶救效果的影響[J].中國醫藥科學，2014(18)：108.

[2] 籍鳳秋，陳平秋，張樂樂，等.急診護理流程對急性心肌梗死患者的影響觀察[J].中國衛生標準管理，2014，5(9)：90.

本文編輯:羅 蘭

R472.2

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ISSN.2095-8242.2017.01.0720.01