阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討

金 娜

（河北省秦皇島市昌黎縣昌黎中心衛生院， 河北 秦皇島 066600）

阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討

金 娜

（河北省秦皇島市昌黎縣昌黎中心衛生院， 河北 秦皇島 066600）

目的分析阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果。方法選取我院收治的50例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，隨機將50例患者分為觀察組和對照組，每組25例；對照組行克拉霉素、果膠鉍聯合治療；觀察組則采用果膠鉍和阿莫西林聯合治療。結果兩組患者復發率比較無差異(P＞0.05)，治愈率比較觀察組高于對照組(P＜0.05)。結論阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎整體效果優于克拉霉素、果膠鉍聯合治療，方法經過驗證具有臨床實用價值，可將其作為慢性萎縮性胃炎的首選治療措施。

阿莫西林；果膠鉍；克拉霉素；慢性萎縮性胃炎

從臨床現狀來看，慢性萎縮性胃炎是消化內科臨床的常見疾病，患者多會出現不同程度的上腹部飽脹、疼痛和消化不良，嚴重影響患者的正常生活；另一方面，由于該疾病具有病因復雜、病程長的特點，治療難度也相對較大；本次研究將通過分組比較的方式，探討阿莫西林與果膠鉍聯合應用的臨床效果，現將研究整理如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年2月～2015年7月期間收治的50例慢性萎縮性胃炎患者作為研究對象，所有患者均經胃鏡檢查確診[1]；隨機將50例患者分為觀察組(n＝25)，組內包括男性15例、女性10例，平均年齡(54.1±6.1)歲，平均病程(3.8±0.9)年；對照組(n＝25)，組內包括男性14例、女性11例，平均病程(4.1±1.3)年。資料統計對比提示兩組患者無差異(P＞0.05)，具備進行分組研究的要求。

1.2 方法

對照組患者采用克拉霉素、果膠鉍聯合治療，方法為：選取果膠鉍，2粒/次，3次/d；另選取克拉霉素0.25 g/次，2次/d；觀察組患者采用阿莫西林、果膠鉍聯合治療，果膠鉍使用方法與對照組一致；另選取阿莫西林0.5 g/次，3次/d；在整個治療過程中根據患者的實際情況酌情調整藥物劑量，所有患者均以持續2周治療為一個療程。

1.3 評價指標

比較兩組患者的治療效果，本次研究根據患者的癥狀控制情況及胃鏡檢查結果將療效分為三個級別：(1)無效，在接受系統的治療后，患者的癥狀和胃粘膜病灶與治療前相比無明顯改善或出現加重的跡象；(2)有效，在接受系統的治療后，患者的癥狀有效緩解，胃鏡檢查結果提示胃粘膜病灶好轉；(3)顯效，在接受系統的治療后，患者的癥狀及胃粘膜病灶基本或完全消失。

1.4 統計學處理

2 結果

經過系統的治療，觀察組(n＝25)療效評定為顯效19例、有效5例、無效1例，觀察治療總有效率是96.00%；對照組(n＝25)療效評定為顯效16例、有效5例、無效4例，治療總有效率為84.00%。組間比較觀察組療效占優(χ2＝8.0000，P＝0.0046)。

隨訪結果顯示，觀察組(n＝25)一年期復發率為4.00%；對照組(n＝25)一年期復發率為8.00%。組間對比觀察組一年期復發率比對照組低，但無統計學差異(χ2＝1.4184，P＝0.2336)。

3 討論

參照已有的文獻資料來看，炎性反應在慢性萎縮性胃炎的發生和發展過程中起到了重要的作用，因此，有效的消炎是疾病治療的關鍵；研究所使用的阿莫西林是臨床上常用的青霉素廣譜β-內酰胺類抗生素，資料指出該藥物的胃腸道吸收率超過90%[2]，同對照組使用的克拉霉素相比，阿莫西林的殺菌效果和穿透細胞壁的作用更為明顯，能夠在更短的時間內起到消炎的作用。而果膠鉍則屬于果膠和鉍的復合物，能夠對患者的胃黏膜形成保護，并刺激胃黏膜上皮細胞分泌黏液，增加對黏膜的保護，從本次研究來看，果膠鉍還能夠有效殺滅有么諾桿菌，進而促進炎癥的消除[3]。另外需要特別注意的是，在治療中還應給予患者科學的生活指導，提升患者的體質進而控制復發率；研究結果顯示，兩組患者的復發率比較無差異(P＞0.05)，提示了復發率的高低與藥物使用并無直接的關系；而療效比較觀察組明顯占優(P＜0.05)，提示了阿莫西林聯合果膠鉍的臨床應用效果。

綜上所述，我們得出結論：在慢性萎縮性胃炎的治療中，采用阿莫西林與果膠鉍聯合治療具有較好的效果，方法值得借鑒。

[1] 黃慧民.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎的臨床效果分析[J].中國當代醫藥，2014，12：89-90.

[2] 廖繼全，張育民，等.雷貝拉唑四聯根除幽門螺桿菌感染的療效分析[J].當代醫學，2011，16(28)：131-132.

[3] 林裕民.阿莫西林聯合果膠鉍治療慢性萎縮性胃炎臨床探討[J].當代醫學，2011，21：144-145.

本文編輯:柯 鳳

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ISSN.2095-8242.2017.01.0740.01