思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌治療小兒腹瀉的臨床效果

王雪麗

（河南省南陽市第一人民醫院兒一科， 河南 南陽 473000）

思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌治療小兒腹瀉的臨床效果

王雪麗

（河南省南陽市第一人民醫院兒一科， 河南 南陽 473000）

目的觀察思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌治療小兒腹瀉的臨床效果。方法隨機選擇2015年10月至2016年10月間我院收治的小兒腹瀉患者66例，作為本次研究對象，采用電腦隨機分組方式，將此次收治于我院的患者隨機分為研究組與常規組，各組33例。其中常規組患者給予思密達結合酪酸梭菌治療；研究組患者給予思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌治療，對比兩組患者臨床治療效果。結果結果發現，研究組患者臨床治療有效率為100%，常規組患者臨床治療有效率為84.84%，研究組治療成效顯著優于常規組，數據對比具有統計學意義(P＜0.05)。結論思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌治療小兒腹瀉，臨床療效十分顯著，可縮短患者腹瀉時間，建議臨床應用。

小兒腹瀉；思密達；葡萄糖酸鋅；酪酸梭菌；療效

在臨床中，小兒腹瀉較為常見，其發生率僅次于小兒呼吸道疾病，臨床表現為排便性狀發生變化、排便次數增多，同時，還伴發嘔吐、腹痛、高熱、食欲減退以及腹脹[1]。小兒腹瀉可發生電解質紊亂、脫水，甚至還會威脅到患兒的生命，長期腹瀉可嚴重影響到患兒的生長發育，故而臨床治療應當予以高度重視，目前臨床治療藥物主要有微生態調節制劑、胃黏膜保護劑、鋅劑、中藥，必要時予以抗生素。此次實驗主要采用思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌聯合治療，探討其臨床療效。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以我院66例小兒腹瀉患者作為此次實驗對象，將其隨機分為研究組與常規組，各組33例，其中研究組中男性患兒18例，女性患兒15例，年齡4個月～4歲；輕度脫水11例，中度脫水18例，重度脫水4例；嘔吐16例，腹痛27例，高熱18例，食欲不振21例，腹脹15例；常規組中男性患兒19例，女性患兒14例，年齡3個月～3歲；輕度脫水10例，中度脫水例20，重度脫水3例；嘔吐14例，腹痛25例，高熱19例，食欲不振20例，腹脹11例；均簽署知情同意書，經過比較發現兩組的基本資料均無明顯差異(P＞0.05)，有可比性。

1.2 方法

常規組患者予以思密達結合酪酸梭菌治療；研究組患者給予思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌治療，具體治療方法如下：①思密達：年齡＜1歲的患兒，3 g/d；年齡1～2歲的患兒則根究病情程度，增加劑量至6g/d；年齡＞3歲的患兒，用藥劑量為6～9 g/d，均分三次服用。②葡萄糖酸鋅：按患兒體質量用藥，1kg體質量則用藥1～2 mg，2次/d，飯后口服，根據患兒體質量加減用量。③酪酸梭菌活菌散：年齡＜1歲患兒用量為1袋/次，2次/d；年齡1～3歲患兒用藥量為1袋/次，3～4次/d溫水送服。全部患者均予以對癥、調節酸堿平衡治療。

1.3 觀察指標

治療3 d后患兒排便次數明顯減少，且排便性狀恢復正常，臨床癥狀完善消失則視為治愈；治療3 d后，患兒排便次數減少，排便性狀明顯恢復且臨床癥狀有所好轉則視為顯效；治療3 d后患兒排便次數以及排便性狀無任何變化，臨床癥狀仍然存在或加重則視為無效。臨床治療有效率＝(治愈+顯效)/總病例×100%。

1.4 統計學分析

2 結果

經臨床治療發現，研究組33例患者中，治愈28例，顯效5例，無效0例，臨床總有效率為100%。常規組33例患者中，治愈24例，顯效4例，無效5例，臨床總有效率為84.84%。數據對比發現，研究組患者臨床療效顯著優于常規組，差異顯著(p＜0.05)。

3 討論

小兒腹瀉發生的原因有非感染和感染兩種原因，發病因素諸多，胃黏膜治療以及單純性調節微生物治療雖然有效果，但是效果欠佳[2]。針對小兒腹瀉，予以聯合治療，可縮短患兒腹瀉時間，達到滿意的臨床療效。

酪酸梭菌活菌散可產生酪酸物質，進而為腸黏膜細胞補充營養，將胃腸道氧濃度降低，促進雙歧桿菌增長，生物活性因子的分泌可有助于獲得良好的免疫應答成效。思密達藥物的應用，旨在保護胃腸道黏膜，于胃腸道均勻覆蓋，非均勻電荷分布、層狀結構可對纖維但白原進行吸附，進而為黏膜屏障提供保護功能，在水電解質缺失方面，具有良好的抑制作用，進而降低分泌性腹瀉、滲出性腹瀉[3]。葡萄糖酸鋅的應用，可縮短患兒腹瀉時間，補鋅治療可在腹瀉期間的免疫應答提供強大的支持，進而幫助患者盡快康復。此次試驗中，針對小兒腹瀉患者，予以研究組患者思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌治療，其結果發現療效顯著，顯著優于常規組臨床療效(p＜0.05)。

綜上，思密達、葡萄糖酸鋅、酪酸梭菌聯合治療小兒腹瀉，可縮短患兒腹瀉時間，提升臨床療效。建議臨床應用。

[1] 張春雨，韓宏梅，王舒悅，李亞杰.酪酸梭菌活菌片劑聯合思密達及補鋅治療小兒腹瀉的臨床觀察[J].中國實用醫藥，2015，18：167-168.

[2] 侯偉.酪酸梭菌活菌散劑聯合思密達治療小兒腹瀉病的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南，2012，33：503-504.

[3] 張少輝，王志華，李寶靜，冀超玉，張小龍，張遠達.思密達聯合酪酸梭菌活菌散治療小兒消化不良性腹瀉的臨床效果[J].實用臨床醫藥雜志，2016，13：173-174.

本文編輯:羅 蘭

R453.9

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ISSN.2095-8242.2017.01.0757.01