綜合護理干預應用老年高血壓患者對其血壓及并發癥的影響

安景慧

（新疆庫爾勒市上戶鎮中心衛生院，新疆 庫爾勒 841000）

綜合護理干預應用老年高血壓患者對其血壓及并發癥的影響

安景慧

（新疆庫爾勒市上戶鎮中心衛生院，新疆 庫爾勒 841000）

目的探究對老年高血壓患者執行綜合護理干預的護理效果以及發生并發癥的情況。方法 選取我院2014年6月～2017年1月收治的老年高血壓患者300例，隨機將其分成甲乙兩組，其中甲組作為對照，實施基礎護理，乙組實施綜合護理，觀察兩組患者的臨床護理效果以及并發癥狀況。結果 乙組患者護理前后收縮壓與舒張壓的改善情況明顯優于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05），且乙組發生并發癥的概率僅為5.3%（8例）明顯低于甲組患者的20.7%（31例），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 將綜合護理應用于老年高血壓患者具有良好的護理效果，且發生并發癥的概率較低，值得推廣。

綜合護理；老年高血壓；并發癥

高血壓屬于臨床上一種常見的疾病，好發于老年人群，該疾病的發生率正在逐年上漲。[1]高血壓的癥狀如果長期不能緩解將很有可能引發一系列心腦血管疾病，對人們的生命健康產生嚴重的威脅。對患者實施有效的護理干預可降低其血壓指標但現階段的基礎護理還有所局限，綜合性護理更能體現護理的有效性，因此本文將針對本院收治的300例老年高血壓患者執行基礎護理與綜合護理干預，觀察對比護理的總體效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年6月～2017年1月收治的老年高血壓患者300例，將其分成甲乙兩組，各150例，其中甲組男81例，女69例；年齡60～81歲，平均（70.4±3.8）歲，病程2～9年，平均（5.5±3.5）年，乙組男76例，女74例；年齡64～85歲，平均（71.9±4.2）歲，病程3～11年，平均（6.6±3.2）年。該組患者在性別、年齡以及病程的對比上體現的差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理療法

甲組患者執行基礎的護理措施以及服用常規的降壓藥物。乙組患者則在甲組的基礎上實施綜合護理。具體方案為：（1）心理輔導：護理的相關人員應該與患者建立良好的護患關系，積極地與患者進行溝通交流以便了解患者的心理特點與需求，及時給予患者心理疏導，使患者的情緒保持良好狀態。[2]（2）運動指導：根據患者的身體情況給予合理的運動指導，運動以輕柔的有氧運動為主，如打太極或者散步等等，不宜劇烈運動。（3）飲食指導：為患者制定科學的進食方案，使其養成良好的飲食習慣，注意控制鹽和油的攝入，避免膽固醇的升高，另外護士還需要督促患者補充少量微量元素，戒煙戒酒等。除此之外還需對患者實行健康教育以及遵照醫囑及時調整用藥等。

1.3 指標的觀察與判定

觀察患者護理前后血壓（包括收縮壓與舒張壓）的變化情況，并統計其并發癥的類型及概率。并發癥包括心率失常、腦卒中與血肌酐升高。

1.4 統計學方法

采用SPSS 16.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 對比甲乙兩組患者護理前后的血壓變化

甲組患者在治療前的收縮壓與舒張壓分別為（165.84±12.96）mmHg與（94.25±8.21）mmHg，乙組患者治療前收縮壓（166.32±12.75）mmHg，舒張壓為（93.82±7.94），兩組差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）；但治療后的乙組的收縮壓為（128.63±10.37）mmHg，舒張壓為（75.85±6.13）mmHg明顯低于甲組患者的收縮壓（146.79±11.98）mmHg與舒張壓（84.47±6.91），差異有統計學意義（P＜0.05）。

2.2 對比兩組患者發生并發癥情況

甲組患者發生并發癥的概率為20.5%（31/150），分別為心率失常14例，腦卒中11例，血肌酐7例，而乙組僅為5.1%（8/150），分別為心率失常3例，腦卒中3例，血肌酐2例，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

老年群體患高血壓在臨床上比較常見，且近年來處于上升趨勢。高血壓的發與不良的生活習慣有較大的聯系，該疾病還有可能會遺傳，且會誘發多種疾病，如：心肌梗阻、心力衰竭等。[3]因此，如若治療不及時，患者的生命安全將受到威脅。臨床上常用藥物降壓藥物進行治療但收效甚微，而護理干預對患者的血壓控制有利。本文結合綜合護理干預對該疾病進行有效控制進行研究。

在本組研究中，乙組運用綜合護理干預使患者的血壓較快降低，明顯優于甲組患者實施的基礎護理，差異有統計學意義（P＜0.05）。在護理后并發癥的對比中，乙組僅有患者患不同類型的并發癥8例（5.1%），而甲組卻有31例（20.5%），差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，對老年高血壓患者行綜合護理干預有良好的預后，患者的血壓下降較快，使患者盡快脫離疾病痛苦，不影響患者的正常生活，且該護理方法所產生的并發癥概率較小，相比常規護理有較高的安全性，因此，綜合護理方式值得在臨床上推廣。

[1]古麗先尼·胡加布都.綜合護理干預在老年高血壓護理工作中的應用價值體會[J].世界最新醫學信息文摘,2017,4(36):281+283.

[2]曹艷萍.老年高血壓患者的綜合護理干預分析[J].世界最新醫學信息文摘,2017,4(36):222+226.

[3]王飛宇.綜合護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(08):1-3.

R473.5

B

ISSN.2095-8242.2017.053.10403.01

本文編輯：趙小龍