乳腺良性腫瘤手術患者的臨床護理要點分析

孫 婭

（江蘇省句容市人民醫院，江蘇 鎮江 212400）

乳腺良性腫瘤手術患者的臨床護理要點分析

孫 婭

（江蘇省句容市人民醫院，江蘇 鎮江 212400）

目的探討分析乳腺良性腫瘤手術患者的臨床護理要點。方法選取2016年5月～2017年6月期間經本院明確診斷實為乳腺良性腺瘤患者56例，評估病情后擇期擬行手術方式治療，在患者圍手術期針對病患自身機體狀況具醫療需求給予綜合性護理干預。結果56例乳腺良性腫瘤患者經手術治療后恢復良好，患者住院時間為7～11天，平均住院8.31±0.85天，未發生嚴重并發癥；利用護理服務滿意度問卷調查表評估，患者對乳腺良性腫瘤手術治療期間醫療服務滿意度達到100%（56/56）。經持續3～6個月隨訪觀察，患者術后生活質量均較治療前明顯改善。結論乳腺良性腫瘤手術患者圍術期針對病患生理、心理需求進行綜合性護理干預，能夠有效促進患者手術治療效果，減少圍術期并發癥，促進護患關系和諧。

臨床護理；乳腺良性腫瘤；護理要點

現代病學調查指出，乳腺良性腫瘤作為臨床常見婦科疾病，尤其在近幾年國內該病癥發病呈年輕化趨勢。常規而言，乳腺良性腫瘤病變發展過程較為緩慢，加之病理變化不具遠端轉移，因此眾多醫師首選手術切除方式處理[1]。手術作為創傷性入侵操作，其必要的護理干預也是極為重要的，優質的護理措施可有效減少患者圍術期所承受的心理壓力與生理疼痛，提升手術治療質量，防治手術并發癥。為進一步提高乳腺良性腫瘤手術治療效果，本文回顧性分析我院2016年5月～2017年6月擇期擬行手術的乳腺良性腺瘤患者56例資料，總結患者圍術期護理要點，現將報告如下。

1 資料與方法

1.1 資料

取2016年5月～2017年6月期間經本院明確診斷實為乳腺良性腺瘤患者56例，年齡19～57歲，平均年齡40.35±5.18歲；所有患者均診斷符合《婦科學》制定的乳腺良性腺瘤標準；囊性增生18例，纖維腺瘤30例，乳腺脂肪瘤8例。評估病情后擇期擬行手術方式治療。

1.2 方法

乳腺良勝腺瘤的手術護理不僅僅在于術后康復過程的護理服務，同時也需要護理人員針對患者術前心理、生理適應的調整，術中協助配合手術醫師，確保手術操作安全、高效、優質的完成，通過良好的圍手術期護理指導將患者、醫師、護理做緊密聯合，形成多個環節配合。①術前護理：乳腺良勝腺瘤患者因自身對疾病的擔憂，即將到來的手術的緊張恐懼等問題，均伴有不同程度的緊張、焦慮情緒；對此護理人員可在術前積極與病患溝通交流，講解手術治療的目的意義，指導患者做好術前準備工作，消除患者心理負面情緒，積極正確的態度面對手術。②術中配合護理：協助醫生調整患者體位，確保術式操作的便捷，加強患者手術切口區域皮膚消毒處理，減少感染風險；監測患者手術期間生命體征指標變化，嚴格按照手術操作需要，協助醫生進行各類手術器械的呈遞、放置，清點器械、紗布數目，規避不必要的潛在風險。③術后護理：對患者進行持續的血壓、心率、脈搏等指標監測，待患者麻醉消失后指導患者術后恢復各項注意措施，指導患者家屬生活照顧技巧，協助患者進行體位調整或翻身護理；為患者營造安靜、整潔、舒適的病房，提高患者術后恢復心理愉悅情緒，積極與患者交流，針對患者個人需求進行個體化服務，重視以人為本，合理控制飲食營養，加強疼痛護理干預，緩解患者術后疼痛感，減少并發癥。④出院指導：協助患者辦理各項出院手續，叮囑患者做好飲食營養的合理搭配與控制，適度進行活動鍛煉，形成良好生活習慣，注意院外自我護理管理，保持愉悅心情。

2 結 果

56例乳腺良性腫瘤患者經手術治療后恢復良好，患者住院時間為7～11天，平均住院8.31±0.85天，未發生嚴重并發癥；利用護理服務滿意度問卷調查表評估，患者對乳腺良性腫瘤手術治療期間醫療服務滿意度達到100%（56/56）。經持續3～6個月隨訪觀察，患者術后生活質量均較治療前明顯改善。

3 討 論

乳腺良性腫瘤在臨床中多指囊性腫瘤、纖維瘤等無痛性腫物，屬較為常見的乳腺病癥。當前國內臨床對乳腺良性腫瘤的治療在明確患者無手術禁忌癥情況下實施手術切除處理，治療效果明顯[2]；不過因手術入侵性操作可造成病患自身機體損傷，加之乳腺切口所帶來的美學影響，將會對患者自身心理、生理方面造成極大的困擾。而多項研究證實，乳腺良性腫瘤手術中輔助實施護理干預，可在一定程度上提升治療效果，尤其在當前微創手術理念下，術中操作的精細化也對護理服務提出了更高的標準。對此本文結合我院臨床護理實際，探討總結出幾點乳腺良性腫瘤圍術期護理要點：①加強熟悉乳腺良性腫瘤術后流程，能夠對整個手術流程進行全面的掌握，預判手術醫師在各項操作中所需要的醫療器械，進而進行協助護理，提高手術效率。②增強個人護理專業素養，牢固樹立責任意識，將責任體現在各項護理措施中，促進護理服務的謹慎，將以人為本服務理念充分落實在各個環節中，確?；颊咴卺t療過程獲得優質、舒適的個體化護理，促進醫患關系和諧，確保服務質量效果。③重視心理疏導護理，在患者心理疏導過程不僅僅注重形式上的干預，更需要在護理過程結合不同患者真實內心想法以及心理需求進行針對性干預調控，確保患者情緒得到真實的改善，在心理疏導中可讓家屬參與，給予鼓勵、安慰，全面樹立戰勝疾病的信心。

[1] 李幸霞,程月紅,趙志妹,等.超聲引導下麥默通治療乳腺良性腫瘤的護理[J].護士進修雜志,2011,26(15):1372-1373.

[2] 李靜亞,趙海軍,李卓歡,等.整體護理干預對乳腺良性腫瘤手術患者的影響[J].齊魯護理雜志,2015,21(22):25-26.

R473.73

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ISSN.2095-8242.2017.057.11194.02

本文編輯：吳 衛