許國彬,宋佳音,劉 博
(哈爾濱紅十字中心醫院,黑龍江 哈爾濱 150076)
臨床上有很多原因會引發不孕,其中子宮內膜厚度不夠是不孕的原因之一,目前臨床上的治療方法主要是使用雌激素和孕激素進行治療,以改善患者的子宮內膜厚度和血流情況,提高患者的妊娠率[1]。本次調查中使用的是麒麟丸與合芬嗎通聯合治療的方法,結果發現效果良好,詳情如下。
現隨機選取2015年4月~2016年5月在我院使用麒麟丸聯合芬嗎通進行治療的患者86例作為研究對象,分為實驗組和對照組各43例,實驗組患者年齡23~33歲,平均年齡(28.2±3.2)歲,所有患者對于本次治療方法知曉明確,并簽署知情同意書,同時獲得我院倫理委員會的批準。
對照組患者僅給予芬嗎通(生產廠家:荷蘭Abbott Biologicals B.V.,注冊證號H20150346)治療,在月經周期的第五天開始使用,睡前將芬嗎通送入陰道內,每天1 mg,在排卵后的兩周停藥,連續治療三個周期。實驗組使用麒麟丸(生產廠家:廣東太安堂藥業股份有限公司,國藥準字Z10930034)和芬嗎通聯合治療,芬嗎通用法同對照組,麒麟丸每次口服6個,每天兩次,用藥時間同對照組。患者在治療后進行排卵測試并觀察子宮內膜厚度,并指導患者同房時間,觀察半年內患者的自然妊娠率。
對兩組子宮內膜厚度、血流和妊娠率進行觀察和對比。
將調查所得數據輸入SPSS 20.0統計學軟件包進行處理,計數資料應用n(%)描述,計量資料應用(±s)描述,組間經t和x2檢驗,差異在P<0.05時,存在臨床可比意義。
入院時實驗組患者的子宮內膜厚度為(5.88±0.23)mm,對照組患者的子宮內膜厚度為(5.87±0.22)mm,組間差異不具有統計學意義(P>0.05);治療后實驗組患者的子宮內膜厚度為(8.66±1.51)mm,對照組患者的子宮內膜厚度為(7.06±1.03)mm,實驗組患者子宮內膜增長幅度為(2.78±0.84)mm,對照組為(1.19±0.21)mm,實驗組患者增長幅度明顯高于對照組,組間差異明顯,具有統計學意義(P<0.05)。
實驗組43例患者中,有35例(81.39%)患者在子宮內膜內及子宮內膜下均可檢測到血流信號,而對照組只有22例(51.16%),實驗組患者的血流情況明顯優于對照組(P<0.05)。
實驗組43例患者中有26例(60.47%)妊娠成功;對照組43例患者中有15例(34.88%)妊娠成功,實驗組患者的妊娠成功率明顯優于對照組(P<0.05)。
女性能夠成功受孕與良好的子宮條件是分不開的,其中包括了子宮內膜的厚度以及血流情況,如果患者的子宮內膜較薄,并且血流情況不良,則會導致妊娠失敗[2]。生育對于女性來講是非常重要的,所以在本次調查中采取了麒麟丸和芬嗎通聯合治療的方法,其中芬嗎通的主要成分為17β-E2,是一種純天然的雌激素,最大的特點就是其與人體內的雌激素結構完全相同,并具有相同的活性,并不需要經過肝臟代謝就能與雌激素受體相結合。麒麟丸的主要成分為枸杞子、菟絲子和覆盆子等多種中藥,其中枸杞子和覆盆子均具有補腎填精的作用[3],進而促進生殖系統發育,改善子宮內膜的厚度和血流情況,在本次調查中也顯示,實驗組患者子宮內膜厚度增長幅度明顯高于對照組,血流改善情況也明顯優于對照組,組間差異明顯,具有統計學意義(P<0.05),當患者的子宮內膜厚度和血流情況改善后,患者妊娠率也有所上升,本次結果顯示,實驗組43例患者中有26例(60.47%)妊娠成功;對照組43例患者中有15例(34.88%)妊娠成功,實驗組患者的妊娠成功率明顯優于對照組(P<0.05),以上結果再次證明了麒麟丸聯合芬嗎通對于薄型子宮內膜的厚度以及血流具有良好的改善作用。綜上所述,麒麟丸聯合芬嗎通能夠有效提升子宮內膜厚度,改善子宮內膜血流以及妊娠率,臨床應用效果良好。
[1] 劉 萍,胡艷萍.芬嗎通聯合U8仿生物電治療不明原因薄型子宮內膜不孕的療效觀察.醫學理論與實踐,2015,28(6)∶783-4.
[2] 王 梅,周 皓,陳湘梅.補腎活血法改善薄型子宮內膜容受性研究.實用中醫藥雜志,2014,30(12)∶1076-7.
[3] 周 蓉.麒麟丸聯合枸櫞酸氯米芬治療多囊卵巢綜合征臨床觀察.中國臨床醫生雜志,2015,43(3)∶75-6.