顏黎美
(山東省曲阜市衛(wèi)生和計(jì)劃生育綜合監(jiān)督執(zhí)法局,山東 濟(jì)寧 273100)
基于公共衛(wèi)生傳染病控制的分析
顏黎美
(山東省曲阜市衛(wèi)生和計(jì)劃生育綜合監(jiān)督執(zhí)法局,山東 濟(jì)寧 273100)
近年來(lái),我國(guó)社會(huì)在不斷進(jìn)步,在這一背景下,我國(guó)的醫(yī)療水平也在不斷提升,人們?cè)絹?lái)越重視公共衛(wèi)生傳染疾病的控制,以減少各種傳染疾病造成的死亡,但是各種傳染疾病的發(fā)生依然非常普遍,很多傳染疾病都呈現(xiàn)出密集型的狀態(tài),這對(duì)公共衛(wèi)生事業(yè)的工作帶來(lái)了很大的挑戰(zhàn)和困難。因此,一定要充分發(fā)揮公共衛(wèi)生事業(yè)的作用和職能,做好對(duì)各種傳染疾病的預(yù)防,防止疾病的擴(kuò)散。本文就給予公共衛(wèi)生傳染病的控制進(jìn)行分析,旨在為人們提供重要的參考,促進(jìn)我國(guó)公共衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
公共衛(wèi)生;傳染病;控制
公共衛(wèi)生事業(yè)是我國(guó)國(guó)民事業(yè)的重要組成,對(duì)國(guó)民身體健康的影響非常重大,只有做好公共衛(wèi)生事業(yè)才能促進(jìn)社會(huì)的和諧發(fā)展。公共衛(wèi)生事業(yè)就是加強(qiáng)對(duì)各種重大疾病的控制和預(yù)防,減少人們受到各種重大疾病的危害,其中對(duì)急性傳染性疾病的控制治療是至關(guān)重要的部分,包括流感、肺結(jié)核和艾滋病等,此外還要加強(qiáng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生、藥品和食品安全的管理,做好衛(wèi)生宣傳和疾病預(yù)防控制的健康教育。
目前生活中非常普遍的傳染性疾病主要是因?yàn)楦腥玖烁鞣N病原微生物而發(fā)生的,包括細(xì)菌、病毒、螺旋體和立克次體等。(1)例如結(jié)核病是由于感染了結(jié)核桿菌而引起的一種慢性傳染病,在人體的全身器官都會(huì)發(fā)生,但是最常見(jiàn)的為肺結(jié)核。結(jié)核病是通過(guò)人體的呼吸道傳染的[1]。對(duì)于肺結(jié)核病人來(lái)說(shuō),當(dāng)病人在講話或者咳嗽時(shí),大量的帶菌微滴會(huì)從呼吸道排出,人體吸入這些帶菌的微滴就會(huì)造成感染。(2)傷寒是一種急性傳染病,是由傷感桿菌引起的,傷寒患者和帶菌者都是傷寒疾病的傳染源,傷寒病菌主要是通過(guò)尿液和糞便排出體外,從而污染食物和飲用水來(lái)造成傳染,其中蒼蠅是造成此病感染的重要途徑。(3)麻風(fēng)是一種由麻風(fēng)桿菌而引起的慢性傳染病,病變的部位主要在周圍神經(jīng)和皮膚,主要是通過(guò)患者皮膚病變以及各種分泌液排出的菌感染他人而發(fā)生傳染[2]。(4)細(xì)菌性痢疾是一種非常常見(jiàn)的腸道傳染疾病,其是由于感染了痢疾桿菌而發(fā)病的,主要發(fā)生在夏季和秋季,在兒童中的發(fā)病率非常高,帶菌者是細(xì)菌性痢疾的主要傳染源,一般是通過(guò)直接或者間接的方式污染飲水、食物、日常生活用品等然后經(jīng)口傳染,從而是健康人感染疾病。因此,公共事業(yè)一定要做好傳染疾病的預(yù)防和控制工作,以維持社會(huì)的穩(wěn)定和諧,促進(jìn)社會(huì)和國(guó)家的健康持續(xù)發(fā)展。
近年來(lái),雖然我國(guó)的公共事業(yè)得到了快速的發(fā)展,人們?cè)诠矀魅炯膊〉念A(yù)防和控制中也給予了高度的關(guān)注,對(duì)于公共傳染病的預(yù)防控制取得了一定的成效,但是由于我國(guó)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展非常不平衡,部分地區(qū)的經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后,因此不同地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展也非常不平衡,各地區(qū)之間存在著很大的差距,一些經(jīng)濟(jì)比較落后的地區(qū)還沒(méi)有建立完善的基層傳染病預(yù)防控制網(wǎng)絡(luò),傳染病防控中心網(wǎng)的建立需要投入很大的資金,但是在一些經(jīng)濟(jì)發(fā)展比較落后的地區(qū),缺乏經(jīng)費(fèi)和資金的投入,因此傳染病的預(yù)防控制效果還不容樂(lè)觀。從相關(guān)的調(diào)查數(shù)據(jù)中可以得出[3],現(xiàn)階段很多基層的醫(yī)院在公共疾病的預(yù)防和控制等方面的工作時(shí)間和工作內(nèi)容都非常單一,并且很多基層衛(wèi)生院都是由個(gè)體經(jīng)營(yíng)的,基層衛(wèi)生部門的醫(yī)生福利、薪資比較低,因此很難吸引高素質(zhì)的優(yōu)秀人才,基層醫(yī)院的防疫意識(shí)比較薄弱,沒(méi)有將防疫工作當(dāng)成重點(diǎn)工作內(nèi)容,一般只有在疫情發(fā)生時(shí)才會(huì)加強(qiáng)這方面的工作,采取有效的措施來(lái)控制疫情。這些問(wèn)題都導(dǎo)致基層疾病的預(yù)防控制力度不夠,效果不理想。
近年來(lái),我國(guó)新發(fā)傳染疾病患者的人數(shù)在不斷增加,例如甲型流感、艾滋病以及結(jié)核病等,自從在我國(guó)出現(xiàn)以來(lái),患病的人數(shù)就以幾何級(jí)數(shù)增加,患病人數(shù)的數(shù)量增加非常快。例如對(duì)于艾滋病來(lái)說(shuō),自從我國(guó)出現(xiàn)第一例患者以來(lái),每天艾滋病患者都處于快速增加的狀態(tài),并且感染艾滋病的人群也從最開(kāi)始的易感人群轉(zhuǎn)向普通人群,艾滋病的發(fā)病勢(shì)態(tài)非常嚴(yán)重。相關(guān)的研究顯示,在過(guò)去的十幾年的時(shí)間里,我國(guó)艾滋病的患者以每年36.9%的速度增長(zhǎng),到2007年,有的地區(qū)艾滋病感染的人數(shù)增長(zhǎng)速率已經(jīng)達(dá)到70%以上,我國(guó)的統(tǒng)計(jì)報(bào)告顯示,到2016年10月,我國(guó)艾滋病病例數(shù)已經(jīng)達(dá)到了57.5萬(wàn)例,由于艾滋病導(dǎo)致死亡的病例數(shù)達(dá)到17.17萬(wàn)人,艾滋病的病態(tài)非常嚴(yán)重[4]。除了艾滋病之后,我國(guó)多種公共傳染疾病的增長(zhǎng)速度都非常快。這些情況都在提升人們,要加強(qiáng)公共事業(yè)對(duì)衛(wèi)生傳染疾病的控制和預(yù)防,減少我國(guó)傳染病的發(fā)病。
在我國(guó)社會(huì)不斷發(fā)展的背景下,我國(guó)的經(jīng)濟(jì)和很多行業(yè)都取得了快速的發(fā)展,但是也出現(xiàn)了很多新事物,流動(dòng)人口增多,大量的農(nóng)村地區(qū)的人流往城市地區(qū),導(dǎo)致城市人口大量聚集,這些都會(huì)導(dǎo)致感染病的流行,使傳染病的發(fā)病增加,為傳染病的傳播創(chuàng)造良好的條件。例如豬囊蟲(chóng)并就是由于畜類產(chǎn)品缺乏有效的檢驗(yàn),從而導(dǎo)致畜禽感染,并最終從畜禽傳染到人群。大量的事實(shí)都證明,社會(huì)影響因素增多是導(dǎo)致多種傳染疾病發(fā)生的重要因素和途徑。因此,這些社會(huì)影響因素都對(duì)公共傳染病的預(yù)防和控制需求更大,這就要求公共衛(wèi)生事業(yè)一定要加強(qiáng)對(duì)傳染病的預(yù)防和控制。
對(duì)多種公共傳染病的傳染進(jìn)行分析之后得出,傳染病的成功傳播需要具備傳播途徑、傳播源和易感人群,一般感染病人、帶菌食物、水等是傳播源,而傳播途徑包括經(jīng)口感染、經(jīng)水傳播、空氣飛沫傳播、經(jīng)食物傳播、蟲(chóng)媒傳播、垂直傳播和土壤傳播等[5]。當(dāng)滿足這三個(gè)條件之后,傳染病就非常容易出現(xiàn)傳染和蔓延,并暴發(fā)流行,對(duì)國(guó)民健康的傷害非常大。因此,公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)傳染疾病的根源控制,只有有效控制傳染病的根源才能夠有效抑制疾病的發(fā)生和傳染。從根源控制傳染病要求公共衛(wèi)生部門要做好相關(guān)的檢查工作,及早發(fā)現(xiàn)患病者,并最患病者做好隔離工作,采取有效的措施來(lái)應(yīng)對(duì),在檢查過(guò)程中要做好相關(guān)的記錄,并及時(shí)將情況上報(bào)給上級(jí)部門。做好傳染病的早發(fā)現(xiàn)和早診斷、早治療能夠有效從源頭切斷疾病的傳染,從而有效控制傳染病。
要想做好公共衛(wèi)生傳染病的預(yù)防和控制,就一定要加強(qiáng)對(duì)傳染疾病的健康教育和宣傳,對(duì)居民大力開(kāi)展疾病控制和預(yù)防的相關(guān)知識(shí)健康教育,加強(qiáng)人們對(duì)各種傳染疾病的認(rèn)識(shí),掌握傳染疾病的傳染途徑和傳染源,從而避免接觸傳染源,切斷傳染途徑來(lái)控制疾病的傳染,在疾病的預(yù)防中能夠取得良好的效果[6]。加強(qiáng)居民對(duì)傳染疾病的健康教育和宣傳主要是針對(duì)新發(fā)的疾病,有新發(fā)的疾病還沒(méi)有確定的疫苗,因此不能通過(guò)疫苗來(lái)預(yù)防控制疾病。在對(duì)這些新發(fā)的疾病進(jìn)行宣傳教育時(shí),要根據(jù)疾病的病情發(fā)展特點(diǎn)來(lái)制定可行的健康教育方案,從而對(duì)廣大居民進(jìn)行宣傳和健康教育,避免疾病的發(fā)生,減少疾病的傳染,從而減少疾病的患病人數(shù)。針對(duì)常見(jiàn)傳染疾病已經(jīng)有確定疫苗的,要加強(qiáng)疫苗防控管理,促使更多的人通過(guò)疫苗來(lái)減少疾病的發(fā)生。
目前我國(guó)公共衛(wèi)生的教育可以從兩個(gè)方面來(lái)開(kāi)展,首先要加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生工作者的健康教育,尤其是要加強(qiáng)對(duì)基層醫(yī)院工作者基本職業(yè)技能的訓(xùn)練,加強(qiáng)理論知識(shí)的培訓(xùn),這樣才能有效提升醫(yī)院工作者對(duì)各種疾病的認(rèn)識(shí),提高工作人員應(yīng)對(duì)各種疾病的能力,同時(shí)教育醫(yī)院工作者在對(duì)患者進(jìn)行疾病治療的過(guò)程中,也要加強(qiáng)對(duì)患者的健康教育[7]。其次還要加強(qiáng)對(duì)廣大人民群眾的健康教育,全面提升群眾的文明素質(zhì),加強(qiáng)群眾對(duì)疾病相關(guān)知識(shí)的了解,這就要求公共衛(wèi)生事業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)要開(kāi)展相關(guān)的健康教育工作,可以開(kāi)展相關(guān)的講座來(lái)宣傳各種傳染疾病,將傳染疾病的癥狀、特點(diǎn)、預(yù)防措施以及應(yīng)對(duì)措施等方面來(lái)進(jìn)行講解。服務(wù)機(jī)構(gòu)也可以深入到當(dāng)?shù)氐母鞔髮W(xué)校加強(qiáng)對(duì)校園衛(wèi)生的宣傳和教育。
在傳染病的預(yù)防控制中,要想取得良好的效果,就要求引進(jìn)更多的先進(jìn)科學(xué)技術(shù),充分利用現(xiàn)代科技水平和技術(shù)來(lái)預(yù)防控制疾病[8]。例如,公共衛(wèi)生部門可以建立疾病防控網(wǎng)絡(luò),通過(guò)計(jì)算機(jī)技術(shù)將各種傳染病的發(fā)病特點(diǎn)、發(fā)病季節(jié)、傳播途徑、預(yù)防措施以及控制措施等內(nèi)容發(fā)布到網(wǎng)絡(luò)上,給廣大群眾提供參考,不僅有效對(duì)廣大群眾進(jìn)行了疾病的健康教育,同時(shí)還能夠幫助及早發(fā)現(xiàn)疾病,并通過(guò)及早診斷和治療來(lái)避免疾病的感染。
傳染病的預(yù)防控制是公共衛(wèi)生管理的重要內(nèi)容,做好傳染病的預(yù)防控制是維持我國(guó)社會(huì)和諧穩(wěn)定的重要環(huán)節(jié),因此,防疫部門一定要做好帶頭作用,積極參與到傳染疾病的預(yù)防和控制中,一定要加強(qiáng)疾病的管理,從根源控制傳染病,加強(qiáng)對(duì)傳染疾病的健康教育和宣傳,同時(shí)在傳染病控制預(yù)防過(guò)程中引入更先進(jìn)的科學(xué)技術(shù)。此外,每一個(gè)公民也應(yīng)該積極參與到傳染病的預(yù)防控制中,曾強(qiáng)自我的預(yù)防控制意識(shí),并采取有效的行動(dòng)來(lái)控制,增強(qiáng)全民防控意識(shí),只有這樣才能構(gòu)建一個(gè)良好的公共衛(wèi)生環(huán)境。
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ISSN.2095-8242.2017.057.11284.03
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