如何把握藥品招標中藥品質量和價格的關系

金 璇

（貴州省公共資源交易中心，貴州 貴陽 550000）

如何把握藥品招標中藥品質量和價格的關系

金 璇

（貴州省公共資源交易中心，貴州 貴陽 550000）

在藥品招標中，藥品的質量和價格是招標環節需要考慮的兩大重要因素，而質量和價格又是一對矛盾體的存在。但是在藥品招標環節中一定要尊從“質量優先”的原則，正確處理好質量和價格之間的關系，對流通中的藥品供應、招標采購的行為進行嚴格的規范，保障藥品在市場流通中的價格處于合理的區間，均衡藥品質量和藥品價格，確保人民安全用藥。

藥品采購招標；藥品質量、藥品價格

藥品是一種特殊的商品，藥品的質量直接影響到使用者的身體健康安全，因此對于流通中的藥品質量要進行嚴格的把控和監測，為臨床用藥提供一個安全、有效、公平合理的藥品市場環境。但是質量和價格一直都是一對矛盾體，因此在藥品招標環節中需要認真對待兩者之間的關系，確保市場通過的藥品安全健康。

1 藥品招標現狀

我國開始制定藥品招標采購政策的目的主要是為了將藥品采購轉變為專業性的發展方向，并且通過這種采購模式逐漸建立比較完善的藥品采購制度，同時能夠凈化藥品的流通市場。藥品通過招標可以規范藥品購銷的行為，并且通過集中采購控制藥品價格。但是要藥品在招標中需要始終堅持“質量優先”原則，因此集中采購應該將“質量優先，價格合理”的原則作為采購招標的原則標準。即使有這方面的規定存在，但是在實際的操作環節中由于我國對于藥品質量檢驗方式和設備方面的不足，使得藥品質量的檢測并沒有取得良好的效果，加上目前我國的民生問題中很重要的一個環節就是看病貴的問題，因此出現了在藥品采購招標中“唯低價入圍”的不良現象。

藥品采取集中采購招標的目的是為了規范醫療衛生機構藥品購銷的行為，但是因為我國實際過程中諸多因素的存在以及未解決使得這種目的性的采購招標變成了“價格優先、質量合格”，與當初設定這種采購招標的目的相違背，加劇了藥品流通市場的惡性競爭。

2 堅持“質量優先，兼顧價格”的原則

雖然我國目前在藥品采購招標中存在諸多的因素，從而導致藥品流通市場競爭風氣變差，但是在實際的操作中還是要遵循開始的原則，將藥品質量擺在第一位，但同時也要尋求合理的價格。

藥品的集中采購招標一般是用來滿足臨床的需求，考慮都藥品價格方面應該具備以下幾個方面的條件：一是查看投標的品種是否是GMP認證過的或者有沒有符合達標標準；二是在投標的標準鐘必須要提供這類藥品相關的批準文件、生產批件等；三是提供有關藥品的質量檢驗報告，并且這些檢驗報告必須具有法律效應得到國家認可的；四是查看該投標藥品在生產工藝方面存在哪些影響因素；五是投標方要出具投標藥品的規格包裝樣品，其中藥品的說明書是否完善等；六是被生產企業委托的經營企業的企業信譽如何，因為經營企業個人的信譽度也會影響到藥品的質量。將這六大因素都考慮在內后是對藥品質量的重要保障，確保了藥品質量后就開始對價格進行比對。根據藥品的外包裝、生產工藝等各方面都會影響到藥品的價格大小，因此在藥品集中采購招標中不應該設定相應的標底，而是在確保藥品質量的前提下進行價格的比優，在“質量優先，兼顧價格”的原則指導下既能確保藥品質量，又能選擇真實反映藥品價值的價格。

3 中標藥品零售價格執行問題

藥品經過公開招標采購之后，其采購價格可以通過集中采購從而達到理想的價格區間，但是在我國有關醫療衛生價格改革以及配套的設備國家財政投資力度不大的時候，如何去把控好藥品價格才能兼顧醫藥事業的發展和人民的切身利益。在充分考慮醫藥在財政收入方面、各種藥品的稅收以及不同類別藥品銷售量和管理費用的前提下，我們可以將一些基本醫療保險藥品和非基本醫療寶箱藥品按照不同的規定制定利率。按照一定比例來合理的調節藥品價格，在充分保障醫療衛生單位和零售企業的基本經營運行基礎上又能符合廣大人民群眾的根本利益，滿足國家的基本醫療服務。而且為了優化藥品流通市場的環境，避免一些劣質藥品的流入，由于藥品的使用范圍、生產廠家、經營單位都存在差異，因此在招標的過程中對投標人也應該按照具體的情況設定不同的標準。總而言之，在藥品價格執行方面國家衛生醫藥管理的有關部門應該充分結合相關專業人士的意見并且結合目前國內情況以及未來國家在醫藥方面的發展情況綜合考慮，設定科學合理的藥品價格。

4 結 論

藥品招標注重的質量和價格之間的關系主要是在于性價比，但是性價比并不是完全指絕對的價格優勢，而是需要建立在質量的基礎上。因此在招標中不能以價格為導向，而是應該堅持“質量優先，兼顧價格”的原則，需求藥品質量和價格之間的平衡點，規范藥品招標采購行為，在規范整個藥品招標程序上保障藥品的合理價格，從而保障廣大人民群眾的基本利益，并且能夠促進國家醫藥衛生單位長久的發展。

[1] 梅旭輝.藥品一味降價的危害值得重視[J]. 醫藥導報,2012,31(2):270-270

[2] 孫 雪,蒲 川.淺析我國藥品集中招標采購模式[J].中國藥房,2011(40):3766-3769.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.033.6510.01