高警示藥品標識在住院藥房藥品管理中的應用

楊彩珍

（山西省呂梁市人民醫院藥學部，山西 呂梁 033099）

本文主要針對我院住院藥房藥品管理實施高警示藥品標識模式的臨床應用進行研究與分析。

1 資料與方法

1.1 基本資料

研究時間：2017年5月～2017年7月在我院進行治療125例患者為實驗組，在此期間我院住院藥房主要實施高警示藥品標識管理模式，同時抽取2016年3月～2016年5月收治的125例，未實施高警示藥品標識管理模式的住院患者為對照組，對照組患者男女比例=78:47，平均年齡（36.5±10.8）歲；實驗組患者男女比例=75:50，平均年齡（37.5±9.8）歲。上述樣本資料較相似，無差異（P＞0.05），可比性一致。

1.2 方法

對照組尚未實施高警示藥品標識管理，實驗組則應用高警示藥品標識藥房管理干預，為進一步促進該類藥品合理使用，減少不良反應的發生，醫院成立高警示藥品管理小組，加強監管，制定以下辦法。

1.2.1 高警示藥品管理

對高警示藥品進行單個記錄，由專人負責，定期對高警示藥品進行養護及清點，主要包括藥品擺放位置、有效期、生產批號、性狀等，查看是否與高危標識分級與警示分級相一致，同時該類藥物不能與其他藥品相混合，注意貯存條件如冷藏、避光、陰涼處，對各個調劑室也要設置放高警示藥品的專門藥架，并由當日值班人員與科室領藥人員進行簽字，同時要遵守“先進先出”、“近效期先用”的用藥原則，以便保證藥物的有序管理。

1.2.2 高警示藥品的調劑與使用

（1）對于高警示藥品子安使用前，首先要進行藥品安全性的論證。（2）在進行高警示藥品調劑過程中，可實施雙人沖重復審核制度，并嚴格遵守“四查十對”原則，以便確保高警示藥品的調劑準確性。（3）對于各個科室護理站需嚴格限定使用，不具備獨立值班能力的護士不得獨立進行該類藥品的配制與使用。

1.2.3 高警示藥品的監管

（1）醫院成立高警示藥品管理小組，并根究藥房管理規章制度，制定高危藥物的分級管理方法，對于各個科室護理站，在原則上不常備高警示藥品（搶救藥除外），但如果確有需要，可少量儲存，并進行嚴格管理，然后對高警示藥品管理人員明確分工與職責，同時將藥房獎懲制度與工作人員的服務質量相掛鉤，便于提高工作人員的積極性及責任性。（2）藥學部定期對高警示藥品目錄進行更新和督導檢查，并將新引進高警示藥品信息及時告知相關科室，同時對于檢查中存在的問題及時分析、反饋、整改。

1.3 觀察指標

觀察并統計兩組患者藥品管理后，差錯率的發生情況。

1.4 統計分析

應用SPSS 18.0版統計軟件進行處理與分析，計數資料以百分比（%）表示，采用x2檢驗，若兩組對比有差異，則P＜0.05，顯示可納入統計范疇。

2 結 果

實驗組患者出現數量差錯1例、劑量差錯1例、同音藥物名稱出錯1例，總差錯率為2.4%（3/125），對照組患者出現數量差錯6例、劑量差錯4例、同音藥物名稱出錯3例，總差錯率為10.4%（13/125），實驗組患者藥房藥品管理差錯率遠低于對照組，數據結果統計顯示：x2=10.683，P＜0.05。

3 討 論

醫院藥房管理是一項較為繁瑣復雜的工作，傳統管理方法，出現了較多嚴重問題，如取藥混亂，出現藥品差錯事件、藥品上錯架，配藥時間長、歸類不合理、流程較多等[1]。尤其對于高警示藥品出現藥品數量及劑量差錯后，對患者生命安全造成嚴重威脅。以往常規管理模式，已經不能滿足患者對醫療服務要求。因此，在臨床上應該強化藥房管理體制[2]。本文通過采用高警示藥品標識管理方法，對高警示藥品進行一類特殊管理干預。制定相應的管理制度，避免藥房管理中高警示藥品的差錯，減少管理漏洞，降低管理風險；對相關工作人員進行關于此類藥品的儲存，養護等強化培訓，增強藥房工作人員的風險及安全意識；由專人集中統一管理，對藥品進行警示標識粘貼，警示管理人員[3]。通過開展警示標識管理，有效地規范了藥房工作人員與各個科室護理人員之間的操作流程，進一步提高了藥品管理質量，降低了藥物差錯及不良事件的發生幾率，也增強了藥品使用安全性，對藥房實習、進修等相關人員，也起到警示和提醒作用。

綜上所述，對醫院藥房中藥品管理，實施高警示藥品標識管理對降低差錯率、提高用藥安全性效果較佳，同時也提升了藥學服務質量，推廣應用價值較高。

[1] 朱紅霞.高警示藥品標識在病區藥品規范化管理中的應用[J].中國實用醫藥,2017,12(12):197-198.

[2] 張琴超,向 慧,黃俊敏.品管圈在規范病區高警示藥品管理中的應用[J].世界最新醫學信息文摘:電子版,2017(42):132-133.

[3] 張 超,劉 浩,徐祖華,等.醫療機構要加強高警示藥品應用與管理[J].海峽藥學,2016,28(4):274-275.