鼻淵通竅方治療慢性鼻炎的臨床療效觀察

陳洽鑫

（廣東省婦幼保健院，廣東 廣州 510000）

·藥物與臨床·

鼻淵通竅方治療慢性鼻炎的臨床療效觀察

陳洽鑫

（廣東省婦幼保健院，廣東 廣州 510000）

鼻炎是一種較為常見的疾病之一，在生活中有很多人患有慢性鼻炎，但是也正因為其普遍性，很多人對于鼻炎的態度是有問題的，也容易忽視對慢性鼻炎的治療。實際上，慢性鼻炎必須要高度重視起來。引起慢性鼻炎的原因有很多，其中包括吸煙、喝酒多度，還有些病人是因為長期使用某種藥物而引起鼻炎。鼻炎的發病期并不規律，四季都是有可能的，這其實也給鼻炎的治療增加了一定的難度。本文采取鼻淵通竅方來進行慢性鼻炎的臨床治療觀察。

慢性鼻炎；鼻淵通竅方；臨床治療

本文主要是通對比糠酸莫米松來觀察鼻淵通竅方治療慢性鼻炎的臨床療效。一般來說，在現實的慢性鼻炎治療中，大多數醫生會采取糠酸莫米松來治療，因為它的療效快且治療方便，但是在實踐中，有些醫生發現鼻淵通竅方治療慢性鼻炎也有著其獨特的優點，而且如果在采用糠酸莫米松放入同時輔之以鼻淵通竅方，那么治療時間會更快，且效果也更明顯。為了真正找出鼻淵通竅方的療效，這里就通過實驗的方法證實鼻淵通竅方的合理性。

1 臨床資料

選擇2016年3月～2017年3月之間，到本院確診為慢性鼻炎的病人為實驗對象。在此期間，一共有110名患者，這些患者經診斷，都患有慢性鼻炎。為了使實驗結果更加公正，選擇其中105名患者，這些患者的年齡、病史等都相近，沒有太大出入，臨床表現大都為鼻粘膜腫脹，表面光滑濕潤，總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物[1]。一般來說，對其鼻甲粘膜進行探壓，如果粘膜可迅速復原者，可初步判斷其患有單純性鼻炎，而在探壓后凹陷不明顯，則可確定為肥厚性鼻炎。

在這105名患者中，其中男性59例，女性46例，年齡大約在18歲到60歲之間，平均年齡為37歲左右。病程1～15年，平均6年[2]。首先，將所有患者分為3組，且是隨機分配的，一組為鼻炎通竅方鼻炎治療組，一組為糠酸莫米松鼻炎治療組，一組為鼻淵通竅方與糠酸莫米松聯合治療組。這三組患者在性別、年齡、病程、分型等方面并無明顯差異，這樣才有可對比性。而且要注意的是，所有患者均無用藥禁忌，無鼻息肉，無心血管藥物引起的鼻炎及其他內分泌疾病引起的鼻炎。

2 治療方法

鼻淵通竅方：細辛3 g，蒼耳子12 g、辛夷l0 g、生黃茂15 g、炒白術8 g、防風8 g、甘草5 g、紅花12 g、藿香15 g、白芷l0 g，以水煎服，每日三次，每次150 m1；糠酸莫米松組，每鼻孔0.l mg，一天兩次；聯合用藥組的患者同時使用鼻淵通竅方及糠酸莫米松對患者進行治療，劑量及方法同單獨使用兩種藥物、共進行兩個療程的治療，各組均以一個月為療程標準。待兩個療程結束后，對患者情況進行觀察[3]。

3 判斷療效

鼻炎治療效果的判斷標準取自《變應性鼻炎診斷及療效評定標準》中關于慢性鼻炎治療成效的評價標準。而且要結合治療之前患者的病癥和體征表現，以此來評定鼻炎治療效果。判斷療效有等級標準，分別為療效顯著、有效與無效三種等級。療效顯著的病癥表現為：癥狀消失，鼻通氣、鼻黏膜恢復正常，鼻腔檢查無分泌物；治療有效表現為：癥狀明顯改善，鼻分泌物減少，時有鼻塞；治療無效表現為：癥狀以及檢查與治療前無變化。在進行對比時，要注意分析其中的變因，并且與之前的病癥表現進行合理對比，找出前后差別，并做好相關記錄。

4 治療結果

一般的慢性鼻炎治療周期為8周，此次的鼻淵通竅方治療效果實驗也至少需要8周時間的治療，在這8周內，要對全部病人的臨床資料進行整理，包括病人的身體狀況以及病理表現，還有臨床治療表現情況，都做好記錄整理。通過后期的實驗記錄查看可以發展，三組實驗治療方法對于慢性鼻炎的治療都有著較好的治療效果，患者的鼻炎癥狀得到很好的環節，且治療康復率很高，都能夠很好的治療慢性鼻炎。因此，我們可以看出在治療慢性鼻炎的方法中，其實是有多種方法可以選擇使用的，而且也有著良好的效果。但是通過仔細對比研究發現，糠酸莫米松組的慢性鼻炎療效要優于鼻淵通竅方組，而且效果較為顯著，但當糠酸莫米松與鼻炎通竅方聯合使用時，治療效果更好，且恢復時間更快，治療效果要好于單獨使用這兩種藥物。

5 討 論

通過實驗我們知道，鼻淵通竅方在治療慢性鼻炎方面大有作為，而且能夠實現一定的康復率。但是，聯合用藥的療效比單獨使用該藥物還要好，所以推薦使用聯合治療的方法。實際上，造成慢性鼻炎的原因有很多，在醫院的對比實驗治療中發現，有很多病人的慢性鼻炎來源于急性鼻炎期治療不及時、不徹底，急性鼻炎是短期的，也很容易被人忽視其重要性，但是急性鼻炎是慢性鼻炎的一個癥狀表現，不可輕視。

6 結束語

通過對比實驗可以看出，在進行糠酸莫米松的治療方案的基礎上采用鼻淵通竅方能夠實現最短的治療時間和最好的治療效果。從患者的角度上看，鼻淵通竅方能夠有效緩解鼻炎癥狀，而且能夠得以康復，是非常實用的治療方法。而從醫生的角度看，以最短的時間實現最好的治療效果，實現病人的康復，是作為一名醫生的最大追求。因此，鼻淵通竅方在治療慢性鼻炎方面是有一定優勢的，這里的實驗給醫生提供一定的建議。

[1] 蒙慧菊.慢性鼻一鼻竇炎診斷和治療指南[J].中華醫學信息導報,2014,24(8):48.

[2] 孫小迪.鼻淵通竅方治療慢性鼻炎的臨床效果評價[J].中國中醫藥現代遠程教育,2016,(17):56-57.

[3] 田勇泉.耳鼻咽喉一頭頸外科學[M].6版.北京:人民衛生出版社,2014,66.

本文編輯：吳 衛

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ISSN.2095-8242.2017.24.4682.02