不同臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病中的診斷結(jié)果比較

于 鵬

（赤峰生殖健康專科醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

不同臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病中的診斷結(jié)果比較

于 鵬

（赤峰生殖健康專科醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

目的 觀察比較不同臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病中的診斷結(jié)果。方法 選取我院收治的疑似細(xì)菌性陰道病患者200例作為觀察研究對(duì)象，選取時(shí)間均為2014年10月～2016年10月期間。根據(jù)不同的檢驗(yàn)方法，將其分為甲組（BV快速檢測(cè)法）、乙組（線索細(xì)胞檢查法）、丙組（pH測(cè)定法）以及丁組（胺試驗(yàn)法），每組患者均占50例，將四組患者的診斷結(jié)果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果 檢驗(yàn)后，甲組患者的陽(yáng)性檢出率為94.00%、乙組陽(yáng)性檢出率為80.00%、丙組陽(yáng)性檢出率為60.00%，丁組陽(yáng)性檢出率為58.00%。其中甲組的陽(yáng)性檢出率最高，與其他組比較P＜0.05；其次是乙組，與丙丁組對(duì)比P＜0.05。結(jié)論 BV快速檢測(cè)法在細(xì)菌性陰道病的檢測(cè)中檢出率較高，可以與線索細(xì)胞檢查法聯(lián)合使用，以提高檢出率。

BV快速檢測(cè)法；細(xì)菌性陰道病；線索細(xì)胞檢查法；pH測(cè)定法；胺試驗(yàn)法

細(xì)菌性陰道病屬于女性陰道感染性疾病中最為常見的一種，該疾病好發(fā)作于14～45歲之間的女性，對(duì)患者的生活質(zhì)量存在嚴(yán)重的影響[1]。細(xì)菌性陰道病主要是指陰道內(nèi)的加德納菌以及厭氧菌的數(shù)量不斷增多，而乳酸桿菌不斷減少。該病患者的生態(tài)系統(tǒng)發(fā)生了較大變化，應(yīng)加強(qiáng)診斷和治療[2]。本次研究，為分析不同臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病中的診斷效果，特將BV快速檢測(cè)法、線索細(xì)胞檢查法、pH測(cè)定法、胺試驗(yàn)法四種診斷方法進(jìn)行對(duì)比，主要分析報(bào)告如下文所示。

1 資料和方法

1.1 資料

選取2014年10月～2016年10月期間我院收治的200例疑似細(xì)菌性陰道病患者作為觀察對(duì)象。根據(jù)不同的檢查方法，將其簡(jiǎn)單隨機(jī)化分為2組，甲組、乙組、丙組以及丁組的患者人數(shù)均為50例。本次研究提案已經(jīng)通過醫(yī)院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且所有患者均知情。

患者的年齡在1 5～5 0歲之間，平均年齡為（32.16±5.48）歲；存在性生活史者占140例，未有性生活史者占60例。排除處于妊娠期或者哺乳期患者。

1.2 方法

將采集的陰道分泌物放入含有氯化鈉（0.9%）的溶液試管中，隨后送檢。

甲組（BV快速檢測(cè)法）：通過BV快速檢測(cè)試劑盒，對(duì)患者的陰道分泌物進(jìn)行檢測(cè)。方法嚴(yán)格按照說明書進(jìn)行，柑橘內(nèi)膜的線條反應(yīng)進(jìn)行判斷，紫紅色表示陽(yáng)性，其他則表示陰性。

乙組（線索細(xì)胞檢查法）：在玻片上涂上患者的陰道分泌物，自然干燥后，進(jìn)行革蘭染色。使用油鏡（100倍）進(jìn)行觀察，如細(xì)胞表面出現(xiàn)球桿菌或者小桿菌出現(xiàn)，者表示為陽(yáng)性，若無(wú)則為陰性。

丙組（pH測(cè)定法）：將陰道分泌物接觸pH值試紙，若發(fā)生顏色變化，根據(jù)比對(duì)值判斷，若pH＞4.5則表示陽(yáng)性，反之陰性。

丁組（胺試驗(yàn)法）：在玻片上放置陰道分泌物，加入1～2滴氫氧化鉀，若出現(xiàn)腥臭味，則表示呈陽(yáng)性，反之為陰性。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察四組疑似細(xì)菌性陰道病患者的檢出率，并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

4組疑似細(xì)菌性陰道病患者檢驗(yàn)的數(shù)據(jù)用SPSS 20.0軟件核對(duì)，檢出率使用“%”表示，卡方檢驗(yàn)。用P＜0.05表示存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

甲組患者的陽(yáng)性例數(shù)占47例，檢出率為94.00%；乙組陽(yáng)性例數(shù)占40例，檢出率為80.00%；丙組陽(yáng)性例數(shù)占30例，檢出率為60.00%；丁組陽(yáng)性例數(shù)占29例，檢出率為58.00%。

甲組檢出率與其他組相比較，P＜0.05。

3 討 論

細(xì)菌性陰道病的主要特點(diǎn)為陰道分泌物增多，且具有魚腥樣的氣味，該病的主要發(fā)病因素與患者的正常陰道菌群的生態(tài)平衡發(fā)生紊亂有關(guān)[3]。該病在婦科中較為常見，近年來(lái)，隨著女性對(duì)自身健康意識(shí)的加深，對(duì)該病的關(guān)注程度越來(lái)越高。

臨床上，常使用BV快速檢測(cè)法、線索細(xì)胞檢查法、pH測(cè)定法以及胺試驗(yàn)法對(duì)細(xì)菌性陰道病進(jìn)行檢驗(yàn)。其中pH測(cè)定法主要利用細(xì)菌性陰道病陰道pH值升高的原理，對(duì)檢測(cè)陰道分泌物pH值進(jìn)行判定，操作簡(jiǎn)單、敏感性高。但經(jīng)血、滴蟲感染均會(huì)影響pH值，因此其特異性較低。胺試驗(yàn)法的操作同樣較為簡(jiǎn)單，但同樣容易受各種因素影響[4]。BV快速檢測(cè)法和線索細(xì)胞檢查法的臨床檢出率均較高，本次研究中，甲組患者的陽(yáng)性檢出率為94.00%、乙組陽(yáng)性檢出率為80.00%，均優(yōu)于其他兩組，P＜0.05。該結(jié)果可進(jìn)一步證明BV快速檢測(cè)法和線索細(xì)胞檢查法的優(yōu)勢(shì)。但線索細(xì)胞檢查法的操作復(fù)雜，且花費(fèi)時(shí)間較長(zhǎng)。而BV快速檢測(cè)法具有操作簡(jiǎn)便且經(jīng)濟(jì)的優(yōu)勢(shì)，可在臨床中作為檢驗(yàn)的首選方式。

綜上所述，BV快速檢測(cè)法具有簡(jiǎn)單、可靠以及準(zhǔn)確率高等優(yōu)勢(shì)，可在臨床檢驗(yàn)細(xì)菌性陰道病時(shí)使用。為了提高檢驗(yàn)的效率和準(zhǔn)確率，可將以上四種檢測(cè)方法兩兩聯(lián)合使用。

[1] 李寶華.四種臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病診斷中的比較探討[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2014,5(11):20-22.

[2] 姚 雪.4種臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病中的診斷效果分析[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2016,1(14):139-139.

[3] 王志剛.4種臨床檢驗(yàn)方法在細(xì)菌性陰道病中的診斷效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2015,24(6):80-81.

[4] 華 玲.PCR檢驗(yàn)法和細(xì)菌培養(yǎng)法用于陰道細(xì)菌檢驗(yàn)的效果對(duì)比[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2015,13(17):50-51.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R711.31

B

ISSN.2095-8242.2017.034.6667.01