胃潰瘍患者護理中的臨床護理干預要點研究

郭麗敏

（黑龍江省雙鴨山市友誼縣人民醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 155800）

胃潰瘍患者護理中的臨床護理干預要點研究

郭麗敏

（黑龍江省雙鴨山市友誼縣人民醫(yī)院，黑龍江 雙鴨山 155800）

目的研究胃潰瘍患者護理中的臨床護理干預效果。方法選取本院2015年8月～2016年8月消化內(nèi)科住院部收治的胃潰瘍患者86例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各43例。對照組患者采用常規(guī)護理方案，觀察組患者進行常規(guī)護理+綜合性護理干預。對比兩組患者在護理后的生活質(zhì)量及并發(fā)癥發(fā)生情況。結(jié)果根據(jù)兩組患者的各項生活質(zhì)量評分數(shù)據(jù)，觀察組均高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；且觀察組半年內(nèi)的并發(fā)癥發(fā)生概率為2.33%（1/43），明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論對胃潰瘍患者護理中進行綜合性的護理干預，可有效提高患者的生活質(zhì)量，并降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

胃潰瘍；護理干預；生活質(zhì)量

在臨床研究中，胃潰瘍的病情復雜多樣，潛伏期長，治療難度相對大，且治愈的概率較低，復發(fā)性強。患病時間越長病情就越嚴重，甚至會出現(xiàn)胃穿孔和胃出血等并發(fā)癥，給患者的身心健康帶來了極大威脅[1]。本次研究中，對部分胃潰瘍患者使用了綜合性護理干預，護理效果可觀，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2015年8月～2016年8月消化內(nèi)科住院部收治的胃潰瘍患者86例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，各43例。對照組男女分別為23例、20例；年齡為21～75歲，平均年齡（45.65±10.78）歲。觀察組男女分別為24例、19例；年齡為22～74歲，平均年齡（45.54±10.66）歲。經(jīng)胃鏡檢查所有患者均符合胃潰瘍的診斷標準。對比兩組患者的性別、年齡和病程等基線資料，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予對照組胃潰瘍患者使用常規(guī)護理方案，即對患者的病情進行觀察、指導合理飲食、環(huán)境護理、講解疾病相關知識等。

觀察組患者則在上組的基礎上，給予綜合性護理干預，首先成立護理干預小組，由科室護士長擔任組長。內(nèi)容包括心理干預、用藥指導、出院指導等方面的護理對策。

1.3 觀察指標

根據(jù)患者護理后的生活質(zhì)量（軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活狀態(tài)）進行評定，并記錄半年內(nèi)的并發(fā)癥發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計數(shù)資料以百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

觀察組患者在半年內(nèi)發(fā)生胃出血1例，并發(fā)癥發(fā)生率為2.33%（1/43）；對照組中發(fā)生胃出血5例，胃穿孔1例，并發(fā)癥發(fā)生率為13.95%（6/43），差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

觀察組患者的軀體功能、心理功能、社會功能、物質(zhì)生活狀態(tài)評分分別為（82.24±5.54）分、（78.63±4.65）分、（79.56±4.68）分、（80.67±6.78）分；相比對照組患者的軀體功能（75.36±6.59分）、心理功能（69.34±5.64分）、社會功能（67.86±5.33）分、物質(zhì)生活狀態(tài)（74.78±4.45）分評分，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

隨著人們生活節(jié)奏的改變，多數(shù)人的生活、飲食出現(xiàn)不規(guī)律，導致胃潰瘍的病發(fā)率呈逐年上升趨勢，嚴重影響到患者的生活質(zhì)量[2]。常規(guī)護理方案的護理效果差強人意，因此在本次研究中，采用綜合性護理干預應用于胃潰瘍的護理中，效果良好。

（1）心理干預，由于胃潰瘍的治療過程較長，反復發(fā)作率高，治愈難度大，患者易產(chǎn)生一系列不良心理，導致病情恢復受到影響[3]。因此，護理工作人員應主動與患者交流，多說鼓勵性的話語，加強其對胃潰瘍的關注和認識，使其保持一個良好的心態(tài)，積極配合治療和護理工作。

（2）用藥指導，由于文化水平與對藥物理解的不同，會出現(xiàn)諸多盲目用藥的現(xiàn)象。故應囑咐患者遵醫(yī)囑按時、按量進行服用，漏服后不可補服。乳劑服用前需先混勻，并且不能與奶制品、飲料等一同服用；片劑應嚼碎后服用；保護胃黏膜類藥物應在餐前、睡前1小時服用，避免與抗酸藥同服[4]。告知患者可能出現(xiàn)的不良反應，并做好防范措施。

（3）出院指導，勸誡患者戒煙酒，改正不良飲食習慣，告知其多攝入較高蛋白質(zhì)食物，適當?shù)倪\動鍛煉，以提高免疫力，做到勞逸結(jié)合[5]。出院后，每月進行電話隨訪，給予一定的關心與問候，叮囑其來院復查時間。

本次研究結(jié)果中顯示，觀察組與對照組的并發(fā)癥發(fā)生概率為2.33%、13.95%（P＜0.05）；且觀察組的生活質(zhì)量評分情況，較對照組更勝一籌（P＜0.05）。

綜上所述，胃潰瘍患者使用綜合性護理干預后，效果顯著。

[1] 李 瑤.系統(tǒng)護理干預在慢性胃炎及胃潰瘍中的應用研究[J].當代醫(yī)學,2016,22(14):94-95.

[2] 劉 洋.胃炎胃潰瘍應用飲食護理干預的效果分析[J].中國傷殘醫(yī)學,2015,23(20):122-123.

[3] 牛麗華.慢性胃潰瘍患者護理干預的臨床效果分析[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(17):267-268.

[4] 梁 燕.慢性胃潰瘍患者護理干預效果觀察[J].全科護理,2013,11(25):2325-2326.

[5] 高玉娟.護理干預在慢性胃潰瘍患者中的應用[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥,2015,34(4):172-173.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.02.304.01