精神科分級護理量化標準的探討

楊慧敏

（內蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

·綜述·

精神科分級護理量化標準的探討

楊慧敏

（內蒙古自治區(qū)呼倫貝爾市精神衛(wèi)生中心，內蒙古 呼倫貝爾 022150）

伴隨著目前醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷健康發(fā)展，其醫(yī)學模式，也取得了極大地進步，在這其中精神科分級護理，已經與當前的發(fā)展，不相適應。因此，為了更好地滿足精神科病人的需要，以及社會的穩(wěn)定發(fā)展，需要對其分級護理量化標準進行研究分析。

精神科；分級護理；量化標準；探討

目前，由于精神科病人的疾病種類正在不斷地向復雜化發(fā)展，因此其許多的心理和行為，對病人自身、家屬、醫(yī)護人員、社會環(huán)境等多方面，造成了巨大的隱患。目前在對其進行分級護理中，仍沿用的是以前的分級護理方法，因此其難以滿足當前該類疾病患者的護理需要，需要對其分級護理量化標準，進行詳細的研究與改進。基于此，本文對精神科分級護理量化，進行了研究，在其具體的分級標準、護理對象、護理方法方面，進行了一些改進，使其能夠達到預期的效果。

1 精神科分級護理概述

在精神科的護理管理中，除過其疾病特殊性采取的護理對策外，其大多還會采用傳統(tǒng)的集體就餐、治療的護理方法，這樣的護理方法，由于其沒有考慮到每個患者不同的情況，其效果不甚理想。這就需要在分級管理思想的滲透下，不斷修正以往的精神科護理模式，逐漸形成一套分級護理模式。將精神科病人，按照其疾病種類、程度分為四個標準，按照不同的標準，來對患者進行有效的護理與治療。具體而言，其可以分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理。

2 精神科分級護理量化標準分析

在精神科具體的分級護理中，按照不同的護理對象和護理方法，將其分為了四種。

2.1 特級護理

護理對象：患者多為藥物中毒，導致的意識障礙；藥物中毒后，引起了全身多種器官的衰竭導致的精神障礙；患者服用精神藥物后，引發(fā)了了諸多不良反應，從而導致了精神障礙；患者發(fā)生各種意外情況后，身體遭受外傷，難以全部愈合。

護理方法：護理人員，需要對該類病人，進行特級護理。對其具體的病情，進行詳細的診斷和把握，在患者入院后，需要將其體溫、脈搏、血壓、意識等身體基本狀況，詳細檢查與記錄。根據其具體的情況，制定一套詳細的救治護理方案，在對患者使用后，要記錄其表現(xiàn)情況。對患者進行治療后，要嚴密觀察其反應，使其全身的各個導管，保持暢通。患者入住病房，需要保持衛(wèi)生，床鋪保持干凈、整潔，對于意識不清楚的病人，需要對其進行及時的控制，避免其對自身造成傷害；對于長期臥床患者，需要采取皮膚護理對策，防止其罹患褥瘡。指導患者按時接受治療、就餐、服藥，對于無法自行服藥患者，需要對其使用鼻飼，進行服藥，對其出入量，每一天都要詳細記錄，并在第二天的上午7點前，使用相同的顏色線，進行標記。熟悉各類藥物的使用方法與毒副作用，患者治療后，如出現(xiàn)不良反應，要及時進行處理。

2.2 一級護理

護理對象：患者的疾病史，不清晰；患者存在嚴重的自殺、傷人、躁動不安等情況；木僵癥；癡呆癥；患者生活無法自理；患者存在癱瘓、癲癇、昏迷等情況。

護理方法：對該類病人進行一級護理。患者入院后，要對其基本情況進行嚴格的調查、記錄。嚴密觀察其行為，若有自殺、傷人、興奮、躁動不安等情況，需要加強重視，制定相應的護理方案。病房內，需要保持干凈，避免擁擠。患者的活動區(qū)域，要寬敞，使其能夠在適宜的環(huán)境中，得到良好的恢復。尊重患者的人格，以包容心和理解心，熱情對待這些患者。注重患者的日常護理。

2.3 二級護理

護理對象：患者身體狀態(tài)不佳，且多表現(xiàn)為興奮、孤僻情況；曾服用過精神藥物，存在著許多不良反應，但是經過醫(yī)護人員的觀察護理治療，其目前已經得到好轉，但是仍需要再進行觀察。患者需要護理人員監(jiān)督后，才進行日常的正常生活。

護理方法：患者入院后，需要嚴密觀察患者的病情，將其變化情況，進行詳細的記錄。同時需要及時督促患者，按時就餐、服藥，并做好各項恢復訓練；保持病房的干凈、整潔，且日常要與患者多多進行溝通，及時解決患者的一些需要，讓患者在入院期間，能夠保持良好的心態(tài)，積極配合治療。

2.4 三級護理

護理對象：患者經過護理治療，其已經得到了基本的康復，暫無其他的異常行為，且生活基本能夠進行自理。

護理方法：患者入院后，要對患者、家火速進行該類疾病的健康教育，讓患者和家屬對于疾病有一定的了解，使得患者在回歸家庭和社會后，能夠在家庭幫助下，早日適應；同時醫(yī)護人員還需要鼓勵患者多多參加一些集體活動，使其能夠在互動中，與他人加強溝通與交流，使其能夠樹立戰(zhàn)勝疾病的決心，有效的緩解了對于疾病的害怕心理；還需要教導患者掌握正確的人際交往方式，并且要加強自我保護。在患者治愈，出院時，對其進行心理溝通，使其能夠對回歸社會充滿信心[1]。

3 結束語

精神科的分級護理，主要是指其在提高精神科病人治愈效果，有效降低其死亡率的過程中，發(fā)揮作用的一種護理模式。精神科病人，其對自身的行為和思想，不自知，其大腦長期處于一個紊亂的狀態(tài)，因此常常會表現(xiàn)出一些怪誕思想、攻擊性行為、突然躁動、自殺、逃跑等，這些行為不受病人自身的控制，其極易造成對病人自身、家屬、醫(yī)護人員，以及社會的巨大危害，因此需要對其加強分級護理。

[1] 武繼紅.精神科分級護理量化標準的探討[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志,2015,04:737.

[2] 劉 吟.精神科實行分級護理量化標準的探討[J].大家健康(學術版),2013,24:271-272.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.74

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ISSN.2095-8242.2017.24.4732.02