替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療糖尿病合并高血壓的臨床效果分析

王 麗

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療糖尿病合并高血壓的臨床效果分析

王 麗

（內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院，內(nèi)蒙古 包頭 014010）

目的 研究臨床2型糖尿病合并高血壓患者在使用替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療方案的效果。方法 回顧性分析我院2014年1月～2016年1月收治的2型糖尿病合并高血壓患者256例，按照治療方案的差異平均分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組各128例，對(duì)照組施與替米沙坦治療，實(shí)驗(yàn)組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上聯(lián)合施與硝苯地平治療，比較兩組患者在治療效果的差異性。結(jié)果 分別比較兩組患者治療前后組內(nèi)的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）、空腹血糖（FPG）及餐后兩小時(shí)后血糖（2hPBG），可知兩組患者差異都有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05；比較兩組患者治療后組間的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）、空腹血糖（FPG）及餐后兩小時(shí)后血糖（2hPBG）可知實(shí)驗(yàn)組每組指標(biāo)均要比對(duì)照組好，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05。分別比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，有對(duì)照組為14.8%，實(shí)驗(yàn)組為5.5%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。結(jié)論 2型糖尿病合并高血壓患者使用替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療方案可以更加有效的控制患者的血糖及血壓，比單純使用替米沙坦臨床效果更為顯著，且可以有效降低不良發(fā)應(yīng)的發(fā)。

替米沙坦；硝苯地平；糖尿病合并高血壓

2型糖尿病以及高血壓作為中老年人好發(fā)病，一般很多患者都是合并患病的，糖尿病與高血壓合并癥主要累及患者的心腦血管與細(xì)胞功能病變，并引發(fā)其他臟器的嚴(yán)重并發(fā)癥。在我國(guó)隨著人們生活習(xí)慣以飲食的改變，2型糖尿病合并高血壓發(fā)病率在逐漸的上升，危害民眾的健康。本文為研究臨床2型糖尿病合并高血壓患者在使用替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療方案的效果， 回顧性分析我院2014年1月～2016年1月收治的2型糖尿病合并高血壓患者使用不同治療方案治療后的臨床效果進(jìn)行詳細(xì)對(duì)比分析，情況如下。

1 材料與方法

1.1 一般材料

回顧性分析我院2014年1月～2016年1月收治的2型糖尿病合并高血壓患者256例，按照治療方案的差異平均分為對(duì)照組及實(shí)驗(yàn)組各128例，對(duì)照組中男性71例，女性57例；年齡為35至73歲平均年齡為51.9歲；病程為1～21年，平均病程為10.4年。實(shí)驗(yàn)組中男性65例，女性63例；年齡為32至75歲平均年齡為51.2歲；病程為1～19年，平均病程為11.2年。本文所有被選定的患者的診斷都符合糖尿病與高血壓的診斷依據(jù)，排除患者有各類危重感染與危重癥疾病腫瘤等并發(fā)癥。比較兩組患者的年齡與性別以及病程和疾病嚴(yán)重程度等各一般性資料差異均不具統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以進(jìn)行對(duì)比。

1.2 方法

治療前對(duì)所有患者的DBP、SBP、FPG及2hPBG，進(jìn)行檢查并記錄結(jié)果，所有患者在嚴(yán)格的飲食控制下，對(duì)照組要施與替米沙坦治療，患者口服替米沙坦20 mg/次，每天兩次；實(shí)驗(yàn)組要施與替米沙坦治療，患者口服替米沙坦20 mg/次，每天兩次，口服硝苯地平40 mg/次，一日一次。兩組患者均服藥治療4個(gè)月后，門診隨訪統(tǒng)計(jì)治療的效果。

1.3 觀察比較指標(biāo)

分別觀察兩組患者治療前后組內(nèi)的舒張壓（DBP）、收縮壓（SBP）、空腹血糖（FPG）及餐后兩小時(shí)后血糖（2hPBG），并統(tǒng)計(jì)分析兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率。

2 結(jié) 果

治療四個(gè)月后觀察對(duì)比兩組患者治療前后各組組內(nèi)DBP、SBP、FPG及2hPBG的對(duì)比可見對(duì)照組治療前后分別為102.4±10.1，169.1±12.6，9.67±1.47，14.71±3.72；92.5±7.5，136.7±9.2，7.10±1.31，9.39±1.86。對(duì)應(yīng)各組數(shù)據(jù)治療前后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組治療前后分別為103.1±9.79，168.9±12.9，9.81±1.62，15.13±3.91；76.9±7.2，118.3±7.8，6.21±1.12，8.15±1.10。對(duì)應(yīng)各組數(shù)據(jù)治療前后差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。對(duì)比兩組患者組間DBP、SBP、FPG及2hPBG治療后的差異可見均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。分別比較兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率，有對(duì)照組為14.8%，實(shí)驗(yàn)組為5.5%，對(duì)比差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05。

3 結(jié) 論

本文通過2型糖尿病合并高血壓患者的臨床治療方案的對(duì)比，可知單純使用替米沙坦治療可以有效控制患者的糖尿病及高血壓，且臨床并發(fā)癥發(fā)病率較低，臨床下過比較有；在對(duì)比替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療方案后可見聯(lián)合組在控制血糖及高血壓方面效果要明顯優(yōu)于單純治療組，而且在治療過程中的并發(fā)癥發(fā)病率要顯著低于單純組。綜述所述，2型糖尿病合并高血壓患者使用替米沙坦聯(lián)合硝苯地平治療方案可以更加有效的控制患者的血糖及血壓，比單純使用替米沙坦臨床效果更為顯著，且可以有效降低不良發(fā)應(yīng)的發(fā)。

[1] 張會(huì)霞.聯(lián)合用藥治2型糖尿病合并高血壓的臨床觀察.基層醫(yī)學(xué)論壇,2011,15(14):399-400.

[2] 陳東堂.替米沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平對(duì)高血壓合并2型糖尿病患者血脂及血糖的影響[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(14):151-152.

[3] 王 照.不同程度和不同類型的高血壓對(duì)糖尿病心、眼、腎并發(fā)癥的影響[J].中國(guó)糖尿病雜志,2008,16(10):611-616.

[4] 李 婉,勝 利.替米沙坦在糖尿病并高血壓中的治療作用[J].實(shí)用心腦肺血管病雜志,2014,22(7):162-163.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R587.1

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ISSN.2095-8242.2017.020.3910.01