淺談兒科護理臨床帶教的體會

張 燕，王 祎，李淑芳，何 瑛，李 娟，包金喜，張麗娟，高 虹

（內蒙古包頭市北方醫院兒科（包頭醫學院第三附屬醫院），內蒙古 包頭 014000）

淺談兒科護理臨床帶教的體會

張 燕，王 祎，李淑芳，何 瑛，李 娟，包金喜，張麗娟，高 虹

（內蒙古包頭市北方醫院兒科（包頭醫學院第三附屬醫院），內蒙古 包頭 014000）

目的總結了臨床護理實習生的帶教方法，提高臨床帶教質量。方法包括科室崗前教育，重視帶教老師的選擇、建立良好的師生關系，營造良好的學習環境，臨床培訓和重視教學，提高護生綜合素質，加強溝通能力等方法對實習生進行臨床帶教。結果學生在出科時兒科基本護理操作技能和專科理論知識及整體素質有所提高。結論臨床護理實習是護理教學的重要環節，提高護理質量，完善護理梯隊建設，發展護理事業關鍵在于帶教效果。只有不斷總結，才能使兒科護理的臨床帶教質量進一步提高。

兒科護理；臨床帶教；護理教學

隨著現代化醫學及科技的發展，生物醫學模式的改變，社會對護理質量的要求越來越高。由于大多數護生為獨生子女，其具有獨特的溝通與自我認知技巧。并且，兒科屬于重要科室，在臨床實習中必須要實習的科室之一，且兒科護理服務對象為患兒，大多數年齡較小，認知行為還不夠成熟，加上家長的寵愛于期望，對護理要求較高，甚至不愿意護生對其開展各種操作。另外，兒科的病源具有較強的季節性特點，且受到其他各種因素的影響，使得護生將來不愿意在兒科工作，因而會出現抵觸、恐懼、懈怠等不良心理，從而導致帶教工作存在一定的難度[1]。針對此，我院兒科近年來，在臨床帶教方面進行了嘗試，并取得了較好的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2017年3月護理專業實習生165名，男5名，女160名，平均年齡21歲，大專生30名，本科135名。

1.2 帶教方法

1.2.1 科室崗前教育：病區環境和入科介紹

實習護士剛到一個陌生的環境，她們對臨床工作就像一張白紙，所以我們要做好環境和入科介紹。首先對護生進行“一帶、二看、三講”進行培訓教育，讓護生有一個初步的認識。開始進入臨床實習后，實行一對一帶教，培訓內容再由帶教老師負責，護士長檢查培訓的執行情況。

1.2.2 重帶教老師的選擇

帶教老師是護生進人護理角色的啟蒙老師，老師的言行舉止能起到潛移默化的效應，因此應選擇熱愛護理事業、要有良好的護士素質和職業道德素質，要有一定的帶教技能，工作態度認真嚴謹，具有良好的溝通能力，以及較強的邏輯思維和口頭表達能力、并具有大專以上學歷、工作5年以上的護理人員帶教，要求帶教老師貫穿以病人為中心的主題進行教學。

1.2.3 建立良好的師生關系

在護生帶教工作中，需要建立良好的師生關系，可以促使教師與護生之間的溝通，及時掌握護生的學習動機與情緒，并正確引導護生積極參與到臨床實習工作中來，以便不斷提高護生的臨床實踐能力。另外，帶教老師需要不斷的關心、愛護護生，并積極給與鼓勵，在護生犯錯誤的時候需要對其進行正確引導，告知護生正確操作流程，并講解出現差錯的危險性，提高護生的安全意識。并且，在每次操作的時候，需要詳細示范，確保每位護生能夠熟練掌握具體操作步驟。

1.2.4 搭起護生與患兒家長之間的橋梁

護生剛入科，對基礎操作比較陌生，加之大部分患兒家長會排斥護生，對其不信任，使其無從下手，然后在帶教老師的指導下選擇一些大孩子血管比較好而且家長比較好溝通，讓護生獨立去操作，護生穿刺成功了，自己自信了，家長對其也產生了信任，為護生進一步實施有簡到難的護理操作奠定基礎[2]。

1.2.5 強化護生的法律意識

隨著社會的進步，患者的法律意識增強，所以要讓學生學法、知法、讀法、懂法。嚴格按照操作規程及護理常規進行工作在操作中嚴格查對制度，知情同意，保護患者隱私，遵守操作流程，杜絕了差錯事故的發生。實習雙方負責：帶教老師對學生做到放手不放眼[3]。

1.2.6 加強護生手衛生的培訓

規范洗手方法，保證洗手效果是預防和控制醫院感染的重要手段，是阻斷因醫務人員操作而傳播疾病的關鍵環節，是預防和控制醫院感染散發、流行或暴發非常重要的因素。因此，需要明確消毒隔離的意義，自覺執行消毒隔離要求。

1.2.7 培養溝通能力

在帶教的時候，需要重視護生溝通能力的培養，需要引導護生正確與患者溝通、交流。在與患者交流的時候，需要采用通俗易懂的語言，以便讓患者更好的理解，并確保語氣輕柔，要有耐心，注意文明用語，并需要微笑面對患者，充分尊重患者[4]。

1.2.8 針對性的護理

輸液過程的觀察：兒科患者病種復雜多樣，需要根據患者的病情適當的調節輸液速度。帶教老師需要教會護生細致的觀察患者輸液。一旦出現針頭脫出、輸液管打折、滲液等現象，需要及時采取應對措施處理。并對輸液管道的通暢性進行觀察，避免出現異常現象。并及時更換液體，如果輸液管中存在空氣，需要教會護生如何正確處理，并進行現場示范，確保護生及時掌握輸液的相關知識與技能。

2 體 會

總之做好帶教工作是我們的責任，我們首先提高帶教老師的綜合素質，并充分調動護生學習的積極性，嚴格按照護理流程來執行，使她們順利走向臨床第一線，成為一名高素質的護理人才。

[1]李春莉,等.兒科護理臨床帶教的探討[J]包頭醫學,2013年01期第37卷54頁.

[2]吳 梅.兒科實習護生臨床帶教方法的探討[J]《醫藥前沿》2012年第25期24頁.

[3]邱 萍,楊桂蘭,郭素娟.臨床護理實習生帶教體會《現代中西醫結合雜志》2011.12:170-171.

[4]張松清,余小紅.高職護理專業學生實習管理的探討[J]當代護士,2011.5:161-162.

R473.72

B

ISSN.2095-8242.2017.061.11956.02

本文編輯：趙小龍