小兒腹瀉的病因和治療方法分析

于海萍

（內(nèi)蒙古根河市阿龍山中心衛(wèi)生院兒科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022362）

小兒腹瀉的病因和治療方法分析

于海萍

（內(nèi)蒙古根河市阿龍山中心衛(wèi)生院兒科，內(nèi)蒙古 呼倫貝爾 022362）

目的總結(jié)小兒腹瀉發(fā)病原因，并對(duì)其治療方法及效果進(jìn)行探討。方法選取我院2016年1月～2017年6月收治的腹瀉患兒80例中的臨床資料，根據(jù)有無(wú)感染分為感染組和非感染組，并對(duì)其分別應(yīng)用不同藥物治療，觀察兩組治療效果。結(jié)果腹瀉患兒80例中感染所致腹瀉56.3%，非感染性因素所致腹瀉43.7%。經(jīng)治療后，感染組有效率為93.33%，與非感染組的94.29%比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論小兒腹瀉的發(fā)病原因主要為感染和非感染因素，針對(duì)患兒具體病因采取相應(yīng)的治療方法，有助于改善患兒癥狀，提升療效。

小兒腹瀉；輪狀病毒；發(fā)病原因；治療方法

小兒腹瀉在兒科較為常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為大便次數(shù)增加、性狀改變等癥狀，引發(fā)小兒腹瀉的原因較多，如細(xì)菌感染、抗生素使用不當(dāng)、喂養(yǎng)不當(dāng)、患兒胃腸功能虛弱等均有可能導(dǎo)致小兒腹瀉發(fā)生。腹瀉會(huì)給患兒造成較大痛苦，影響患兒胃腸功能發(fā)育，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)威脅患兒生命安全。因此，對(duì)小兒腹瀉的發(fā)生原因進(jìn)行分析總結(jié)，能夠?yàn)榕R床有針對(duì)性的治療小兒腹瀉提供指導(dǎo)，有效提高小兒腹瀉治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2017年6月收治的腹瀉患兒80例，所有患兒均符合腹瀉診斷標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)患兒有無(wú)感染分為感染組（45例）和非感染組（35例），感染組男25例，女20例，年齡6個(gè)月～5歲，平均（3.1±0.9）歲。非感染組中男19例，女16例，年齡7個(gè)月～6歲，平均（3.2±1.1）歲。感染組與非感染組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

入院后，所有患兒均給予大便常規(guī)檢查，應(yīng)用膠體金法對(duì)患兒實(shí)施糞便輪狀病毒檢測(cè)，根據(jù)檢測(cè)結(jié)果總結(jié)患兒腹瀉發(fā)生原因，并根據(jù)病因不同，采取有針對(duì)性的治療措施：①感染組，對(duì)于細(xì)菌感染患兒使用腸道微生態(tài)制劑和抗生素藥物治療，輪狀病毒感染使用腸道微生態(tài)制劑和蒙脫石散治療，口服蒙脫石散，＜1歲患兒每次1/3袋，1～2歲每次1/2袋，3歲以上患兒每次1袋，3次/天。口服布拉氏酵母菌散（億活），＜3歲1袋/次，1次/天；3歲以上1袋/次，2次/天。兩種藥物服用時(shí)需隔開(kāi)時(shí)間，連續(xù)使用7天。②非感染組，使用腸道微生態(tài)制劑（用法用量同感染組）和促消化藥物治療，促消化藥物使用乳酶生片，＜3歲每次1～2片，＞3歲每次2～3片，均每天服用3次。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患兒臨床癥狀改善情況評(píng)定療效，若患兒治療72小時(shí)內(nèi)臨床癥狀基本消失，大便次數(shù)和性狀均恢復(fù)正常，判斷為顯效；有效為治療72 h內(nèi)臨床癥狀有所好轉(zhuǎn)，大便性狀趨于正常，大便次數(shù)減少；無(wú)效為治療72 h內(nèi)臨床癥狀無(wú)好轉(zhuǎn)甚至加重，大便性狀及次數(shù)均未改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料用百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 小兒腹瀉病因分析

經(jīng)大便常規(guī)檢查和輪狀病毒抗原檢查，結(jié)果顯示本組80例患兒中感染性腹瀉45例（56.3%），其中細(xì)菌感染22例，輪狀病毒感染23例。非感染性腹瀉患兒35例（43.7%），其中消化不良所致腹瀉19例，喂養(yǎng)不當(dāng)及其他因素所致腹瀉16例。

2.2 治療效果分析

感染組治療顯效32例，有效10例，3例無(wú)效，其總有效率為93.33%。非感染組的35例患兒治療顯效21例，有效12例，無(wú)效2例，總有效率為94.29%，對(duì)比兩組患兒治療有效率，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

3 討 論

小兒腹瀉屬于常見(jiàn)兒科疾病，尤其在半歲至兩歲嬰幼兒中具有較高發(fā)病率，其主要原因在于嬰幼兒自身消化系統(tǒng)功能發(fā)育尚不完善，機(jī)體防御疾病的能力較差，在遭受外來(lái)刺激或機(jī)體內(nèi)部功能改變時(shí)，很容易出現(xiàn)消化系統(tǒng)紊亂的情況，從而導(dǎo)致腹瀉發(fā)生[1]。小兒腹瀉發(fā)病原因較為復(fù)雜，如飲食不當(dāng)、腸道感染、濫用藥物等均有可能引發(fā)小兒腹瀉[2]。

通過(guò)對(duì)本研究70例患兒的發(fā)病原因進(jìn)行分析發(fā)現(xiàn)，其病因主要包括感染性和非感染性因素，感染主要包括細(xì)菌感染、病毒感染和寄生蟲(chóng)感染等，其中沙門(mén)氏菌、致病性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、輪狀病毒、志賀菌等都是導(dǎo)致小兒腹瀉的主要病原菌[3]。非感染性因素主要包括喂養(yǎng)不當(dāng)、消化不良等，如喂養(yǎng)食物營(yíng)養(yǎng)成分不適合小兒、喂養(yǎng)方式不合理、喂養(yǎng)時(shí)間不固定等[4]。所以在對(duì)腹瀉患兒進(jìn)行治療前，首先應(yīng)明確患兒的腹瀉發(fā)生原因，切斷感染源，才能有針對(duì)性的對(duì)其展開(kāi)治療。本研究結(jié)果顯示感染性腹瀉45例，非感染性腹瀉患兒35例，通過(guò)對(duì)其應(yīng)用不同方法治療，其有效率分別達(dá)到了93.33%和94.29%，說(shuō)明針對(duì)不同病因采取相應(yīng)治療措施具有較好療效。

總而言之，小兒腹瀉的發(fā)生主要與感染性因素和非感染因素有關(guān)，根據(jù)患者具體發(fā)病原因，采取相應(yīng)措施進(jìn)行治療，能夠有效提高臨床療效，保障患兒健康成長(zhǎng)。

[1]孫 春.小兒腹瀉致病因素分析及臨床治療效果探究[J].養(yǎng)生保健指南,2017,19(12):45.

[2]王 瀟.小兒腹瀉的病因和臨床治療方法的探討[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(29):65-66.

[3]趙 剛.小兒腹瀉的病因及治療方法分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2015,25(16):193-194.

[4]孫淑智.小兒腹瀉患者的相關(guān)因素分析與治療體會(huì)[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2015,15(6):73.

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ISSN.2095-8242.2017.061.11900.01

本文編輯：趙小龍