彝醫藥古籍文獻的流布特征研究

徐士奎+羅艷秋

摘要：彝醫藥古籍文獻數量眾多，內容豐富，題材各異，分布廣泛，各種題材的彝文醫藥典籍分布流傳也具有一定的地域性特點；在彝醫藥的專書出現之前，大量醫藥知識被雜揉在各種綜合性文獻中。這些非醫學類綜合性文獻記載了有關天文、歷法、星宿等與人體健康具直接關系的知識，表達了彝民族特有的生命健康理念，是彝醫藥理論體系構建的基石。因此對彝醫藥古籍文獻的發掘整理，不能只著眼于研究彝醫藥“流”，既要對彝醫藥本身研究，更要注重對其產生“源”的研究，要從其賴以生存和發展的社會歷史背景下探索和闡釋其醫藥理論。

關鍵詞：彝醫藥；古籍文獻；流布特征

中圖分類號：R29 文獻標志碼：A 文章編號：1007-2349（2017）02-0090-03

全面掌握和了解彝醫藥古籍文獻的分布和保存情況對彝醫藥研究與產業發展十分重要。彝醫藥古籍文獻具有收藏分散、題材多樣、文字古奧等特點，為充分掌握彝醫藥古籍文獻的流布特征，課題組深入滇、川、黔等彝民族聚居區，針對圖書館、民委、古籍辦、研究所等相關單位及彝醫、畢摩等個人展開深入訪談與調研，初步對彝醫藥古籍文獻的流布特征總結如下。

1 彝醫藥古籍文獻數量眾多題材多樣，但收藏分散

課題組通過對滇、川、黔等彝族地區相關單位及畢摩、彝醫調研，發現一些單位和個人收藏有大量彝醫藥文獻，這些文獻內容豐富，題材各異，涉及醫經、醫理、診治、本草、病癥用藥、調護、醫史、作祭獻藥、醫算、綜合等諸多方面內容，是挖掘整理、開發研究彝醫藥工作中不可多得的、珍貴的第一手資料。但可惜的是這些珍貴的彝醫藥文獻卻未引起相關部門的足夠重視，分散收藏于各地，制約彝醫藥古籍文獻的集約化發展。如四川涼山州的民委、西昌彝醫藥研究所、西南民族大學等單位數十年來共收集上千卷彝族文獻，其中包括相當數量的彝醫藥古籍，但多數未整理。貴州畢節彝文翻譯組也收集部分彝醫藥古籍，前期雖然對《哎哺啥呃》、《宇宙人文論》等部分古籍進行初步翻譯整理，但尚未針對各種醫藥古籍文獻開展系統、深入的研究，其中蘊含的醫藥知識尚無法與臨床實踐有機結合。云南楚雄、玉溪、紅河、昆明等地的相關研究單位，特別是楚雄文化研究院、紅河州民族研究所、云南省古籍辦、云南省彝醫醫院等單位收藏不少彝醫藥古籍文獻并對其中部分重要文獻進行研究，但尚未突破地域局限開展系統性的整理研究工作。一些畢摩、彝醫和彝醫藥研究者也收藏部分彝醫藥古籍，如彝醫專家王正坤就收藏古籍達20余種，本課題組也收藏到彝文醫藥古籍222種。

各種題材的彝文醫藥典籍分布流傳也具有一定的地域性特點。課題組所收集的222種彝文醫藥典籍中，記載彝醫理論的典籍有《西南彝志》、《宇宙人文論》、《突魯歷咪》、《疾病的根源》、《諾拃數》、《彝文古籍譯注》等10種，主要是在貴州發掘。究其緣由，回顧一下彝族歷史就能知道答案。明朝“傅、藍、沐三將軍臨之以武，胥元之遺黎而蕩滌之，不以為光復舊物，而認為手破天荒，在官之典籍，在野之簡編，全付之一炬。[1]”就這樣，彝族祖先世世代代傳下的彝文醫藥文獻，統統煙消灰飛了。后來的史志都出自官方編修，官派的編修者，歷來就把彝族人當做“猓猓”，仇恨之極，因此在往后官修的史志文書中，不可能尋覓得到關于彝醫藥的只言片語[2]。雖然云南醫藥典籍受到了重創，但慶幸的是，明末清初“精通歷算，哲學及醫術的知識分子”根據記憶斷斷續續抄錄的一些文獻，如記載彝醫藥理論的《哎哺啥呃》、《宇宙人文論》等一批彝族醫藥典籍，在彝族軸心地區的哀牢山古代彝族居住的貴州仁懷、大方等地，相繼發掘出，得以發展[3]。這些典籍課題組將其歸為“醫經”類，屬于彝族古代哲學范疇的相關醫學理論如氣濁、哎哺、天地五行、宇宙八卦、五生十成、十生五成等均可以在此類古籍中找到出處和依據。

彝醫藥“病癥用藥”類古籍在各類彝醫藥古籍數量中所占比例較大，“病癥用藥”指的是根據病癥特點使用相關藥物和其他療法進行治療。諸如抄寫于明嘉靖四十五年的《明代彝醫書》、抄寫于清雍正八年的《醫病書》、清雍正十一年的《老五斗彝醫書》、清乾隆丁巳年的《醫病好藥書》、清道光二十年的《元陽彝醫書》等均在云南的楚雄、祿勸、新平等地發掘。而專門講述血峰與禁刺理論的彝文典籍，如《二十八穴針灸》、《諾期卓蘇》等在云南紅河地區發掘。與疾病相關的占卜、歷算類彝文典籍，如《醫算書》就是在四川省涼山地區發掘的；是彝族根據十月太陽歷和陰陽歷推算患者的年齡、禁日和衰年的一部珍貴的著作，其中詳細記載了彝醫八方位年理論。

不同類別的彝醫藥古籍文獻在不同地域流傳和盛行是各種醫學流派和傳承模式形成的主要原因。歷代醫家通過研讀古籍和臨床實踐，知行合一相互印證，在前人基礎上形成的新學說、新觀點經過代代相傳，形成了各家學說和醫家思想，是彝醫藥發展歷史的重要節點，在流變中不離源頭，師承授受，代有傳人，延綿不絕，形成穩定的傳承譜系和人才鏈，有力地保障了彝醫藥的傳承和發展。彝文醫藥典籍的區域性流布特征也提示研究者，在研究彝醫藥本體的同時，應當與當地社會人文環境和自然環境相結合，方能講清楚彝醫藥的源流承繼，用得上彝醫藥的理法方藥。

2 彝醫藥古籍文獻分布呈區域性差異，缺乏整體規劃

彝醫藥古籍文獻雖數量眾多、題材多樣、內容豐富，但長期以來，各彝族地區在醫藥文獻交流方面卻存在障礙和區域性差異，基本上處于自為體系、各行其是的狀態，給彝醫藥在理法方藥等方面的統一與認定帶來困難。目前，紅河、玉溪、楚雄、昆明、畢節、涼山等地州市雖然各自組織開展地方性的彝醫藥古籍文獻整理和調查研究項目，但各地區之間尚未統一協調，基于彝醫藥理論體系構建的專題性的、系統性的研究工作尚未開展，制約彝醫藥發展的部分關鍵問題尚未得到解決。近幾年來，隨著彝醫藥研究的深入和彝醫執業醫師考試工作的不斷推進，各地區在彝醫藥古籍文獻的交流活動方面也日益活躍，開始從各地彝醫藥文獻的內容特征、類別特征等異同比較、綜合研究等方面進行深入研究，取得不菲的成績。

從調研結果分析看，引起各地彝醫藥古籍文獻與醫療活動交流不暢的原因是多方面的，主要與彝族地區方言差異較大及川滇黔各彝族地區的地域廣闊，交通不便等密不可分，同時也與各地方政府間尚缺乏統一組織規劃有關[4]。從記載形式看，彝醫藥古籍文獻也存在多樣化特點，有純彝文文字書寫的，也有彝漢相雜記錄的，更有單純漢字記載的；有單純文字記載的，也有圖文并茂的。

筆者調研發現，彝醫藥古籍文獻的區域性差異還主要表現在書寫文字、藥物種類等方面，其中書寫文字主要存在東部方言、南部方言等區別，不同方言區的畢摩與彝醫之間是無法釋讀其它方言區文獻的，如何統一各彝區在語言文字、藥物種類、臨床實踐、醫藥理論等方面的差異是彝醫藥發展不可避免的首要問題。相信隨川、滇、黔各地彝醫藥古籍文獻交流和資源共享的逐步深化，數量眾多、分布廣散的醫藥文獻必定會為彝醫藥學體系的構建與完善提供最大程度的內容和素材，而建立在彝醫藥古籍文獻基礎上的彝醫藥學的核心概念和理論體系也勢必會逐步統一和完善起來[5]。

3 彝醫藥知識分散于非醫藥專書，缺乏系統整理

雖然彝醫藥古籍文獻眾多，內容豐富，題材各異，其內容涉及醫經、醫理、診治、本草、病癥用藥、調護、醫史、作祭獻藥、醫算、綜合等諸多方面，但其醫藥內容現今尚處于分散、雜糅狀態，缺乏系統的分科整理，文獻利用率不高。對于彝醫藥這古老醫種而言，將面臨走出大山，服務更多人群，其必須與現代科學技術的接軌，因此對彝醫藥古籍文獻研究提出更高的要求。如何對彝醫藥古籍文獻進行分科梳理，分門別類，使其發揮出應有的學術價值與醫療價值，應是彝醫藥學科構建的重要內容，通過分科分類研究，促進彝醫藥知識的系統化和規范化。

大量醫藥知識分散于非醫學類綜合性文獻中，在各地彝族文獻中是非常普遍的現象。課題組在調查整理彝醫藥古籍文獻時發現，紅河州民族研究所、楚雄州彝族文化研究院、涼山彝族文化研究所等單位收藏的部分關于宗教、哲學、天文歷法等內容的彝文古籍記載了有關天文、歷法、星宿等與人體健康具直接關系的知識，表達了彝民族特有的生命健康理念，即“人體同天體”，是彝醫藥理論體系構建的基礎知識。這些知識學者劉明武對其重要性作了全面的詮釋：“天文學是中華文明的第一學，歷法是中華文明的第一法。不了解天文歷法，醫生無法看病，農民無法種莊稼”。誠然，如果我們不了解彝族古代天文歷法知識，是無法理解彝族傳統醫藥的，天文歷法是彝醫藥發生發展的源頭之法，需要高度重視。

非醫藥學類綜合文獻蘊藏著彝醫藥理論的本源，對彝醫藥理論體系構建至關重要。彝醫藥專家王正坤與彝學專家師有福等學者均認為這些非醫藥學資料中蘊藏著彝族醫藥理論的本源，對這些文獻的系統研究可挖掘整理出相對完整的一套彝族哲學理論體系與生命健康觀念理論，并可直接應用于醫學臨床實踐。《換個方法讀<內經>》的作者劉明武先生在對彝族古代哲學與天文歷法等古籍文獻深入研究基礎上，發現以十月太陽歷為代表的彝族古代哲學對彝醫藥產生過重大影響，課題組彝醫藥與中醫藥比較研究發現，二者存在“同源異流”關系[6]。朱琚元、師有福等彝學研究者從民間收集大量彝文文獻，向課題組調查人員展示了相當數量的有關彝族星象學（古代天文學）、占卜學、彝族八卦等方面的文獻資料，這些古籍文獻表達了彝族先賢對宇宙與生命的深刻認識。大量的田野調查資料和文獻資料共同顯示出以下結論：彝醫藥理論來源于彝族先民對宇宙與生命的認識，研究五生十成、十生五成、青線紅線、宇宙八卦、天地五行、八方位年等彝族古代哲學術語，在相當程度上就是對彝族傳統醫藥理論基礎的探討，是不容忽視的。

4 小結

因此對彝醫藥古籍文獻的發掘整理，不能只著眼于研究彝醫藥“流”，既要對彝醫藥本身研究，更要注重對其產生“源”的研究，要從其賴以生存和發展的社會歷史背景下探索和闡釋其醫藥理論，特別要重視彝族古代天文歷法對彝醫藥理論體系構建的影響。

總之，彝醫藥古籍作為一種重要的知識資源和智力資源，是彝醫藥研究與少數民族文獻研究的重要工作內容，需要系統的總結與梳理。考察廣大彝區各文獻情報機構和研究機構對彝醫藥典籍的收集、組織、管理、貯存等工作，了解彝醫藥古籍的流布特征，制定出適合現有彝醫藥文獻資源建設情況的總體規劃與地區協作方案，開展彝醫藥典籍收集整理而形成整體資源，共用共享并突出各自優勢，建立具有區域特色與學科特點的彝醫藥文獻資源保障體系將是一件十分重要的工作內容。

參考文獻：

[1]師范.滇系·典故系天.南詔與白族文化[M].北京：華夏出版社，1992.79.

[2]王正坤.彝醫攬要[M].昆明：云南科技出版社，2004：163.

[3]羅艷秋，鄭進，徐士奎，等.彝族醫藥歷史源流探討[J].云南中醫中藥雜志，2015，05：14-18.

[4]鹿燕.中國彝族醫藥文獻現狀及分析[D].中央民族大學碩士學位論文，2004：23.

[5]鹿燕.中國彝族醫藥文獻現狀及分析[D].中央民族大學碩士學位論文，2004：23.

[6]羅艷秋，徐士奎.秉承中華上古醫藥理論的彝族傳統醫藥[J].云南中醫中藥雜志，2016，03：67-70.

（收稿日期：2016-11-30）