探討LEEP刀治療慢性宮頸炎臨床療效分析

陳玉蘭

（鹽城市鹽都區中西醫結合醫院，江蘇 鹽城 224021）

探討LEEP刀治療慢性宮頸炎臨床療效分析

陳玉蘭

（鹽城市鹽都區中西醫結合醫院，江蘇 鹽城 224021）

目的對應用LEEP刀對慢性宮頸炎進行治療的效果進行分析探討。方法選取我院2015年1月～2016年1月收治的慢性宮頸炎患者共計80例作為研究對象，全部的患者都使用LEEP刀進行治療。結果患者經過治療之后，一次性治愈的患者為78例，一次性治愈率為97.5%，治療有效的患者有2例，治療有效率為2.5%，治療總有效率達到了100%。有50例伴有納氏腺囊腫的患者的治愈率為96%（48例）。對全部的患者進行隨訪，時間為8個月，平均的隨訪時間為（6.7±0.2）個月，沒有發現疾病復發的患者，沒有發現宮頸管狹窄和遠期并發癥的患者；除了疾病為中度1例、重度的2例患者之外，其余的77例患者都達到了治愈，不同的程度宮頸糜爛患者的治療總有效率進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。結論應用LEEP刀對慢性宮頸炎進行治療，能夠取得顯著的療效，沒有任何的并發癥和副作用的發生，值得在臨床上進行推廣使用。

LEEP刀；慢性宮頸炎；宮頸糜爛；療效

慢性宮頸炎是在臨床的婦科中發病率比較高的一種疾病，主要是因為患者的宮頸口在急性宮頸炎或者是其他因素的影響之下發生的裂傷或者是變形的情況，被細菌感染所造成的疾病。這種疾病的臨床表現主要是：患者的陰道分泌物顯著的增多，陰道有少量的流血情況，患者有腰酸腰痛癥狀，嚴重的甚至導致患者的不孕[1]。疾病的危害如此之大，就需要我們用有效的治療方式去處理。本文使用LEEP刀對慢性宮頸炎患者進行治療，對其的效果進行分析探討。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年1月收治的慢性宮頸炎患者共計80例作為研究對象，全部的患者都是符合第6版《婦產科學》中規定的慢性宮頸炎的診斷標準的，在臨床中經常相應的檢查確診為是此病，對于那些在近3個月內接受過物理治療的患者進行排除，對那些存在著嚴重心肝腎功能障礙的患者也排除在外。在全部患者中，輕度宮頸糜爛的患者為5例，患者的糜爛面積占宮頸總面積的1/3不到），中度宮頸糜爛的患者為50例，患者的糜爛面積占宮頸總面積的1/3～2/3，患者為重度宮頸糜爛25例，患者的糜爛面積超過了宮頸總面積的2/3。

1.2 治療措施

全部的患者均接受LEEP刀治療：應用的為HF-120B型LEEP刀，在治療的過程中，不管宮頸糜爛是深是淺，小環錐切輕度糜爛的患者，大環錐切中度-重度糜爛的患者，對于那些伴有納氏囊腫的患者，在宮頸4點、8點應用常規的利多卡因，劑量為2m1進行麻醉阻滯處理，應用LEEP針把囊腔刺破之后使囊液流出來，充分的電凝囊腔。在手術后應用抗生素抗感染治療，時間為5天；囑患者要禁止性生活、陰道沖洗、盆浴，時間為3個月，還要囑患者1～3個月每月來醫院復診、隨訪1次。

1.3 觀察指標

治療3個月后經陰道鏡檢查對患者的療效進行評價，觀察不同程度的宮頸糜爛患者的療效、不良反應，并對患者隨訪，時間為8個月，觀察疾病的復發率情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 療效

患者經過治療之后，一次性治愈的患者為78例，一次性治愈率為97.5%，治療有效的患者有2例，治療有效率為2.5%，治療總有效率達到了100%。有50例伴有納氏腺囊腫的患者的治愈率為96%（48例）。對全部的患者進行隨訪，時間為8個月，平均的隨訪時間為（6.7±0.2）個月，沒有發現疾病復發的患者，沒有發現宮頸管狹窄和遠期并發癥的患者；除了疾病為中度1例、重度的2例患者之外，其余的77例患者都達到了治愈，不同的程度宮頸糜爛患者的治療總有效率進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 不良反應

慢性宮頸炎患者80例在進行治療后出血量超過月經量的患者有10例，對患者應用陰道填塞紗布2天、服用止血和抗炎藥物治療，時間為7天，病情有了好轉；在手術后第一次月經量增多的患者有3例；在手術后腰痛的患者為5例，為患者使用消炎痛栓劑和服用抗炎藥物進行治療，時間為7天，之后病情有所好轉；絕大多數的患者在手術后出現陰道少量流液的情況，沒有做任何的處理，患者的病情自行有了好轉。

3 討 論

在實際的臨床治療中，對慢性宮頸炎的首選治療措施就是物理治療方法，例如：激光、微波、冷凍等等，這些方式治療的原理都是通過對宮頸表面的柱狀上皮進行燒灼、凝固，使其壞死然后脫落，然后由新長出來的的鱗狀上皮進行覆蓋，之后達到愈合。上述的治療方法治療輕、中度宮頸糜爛的效果較好，但是對治療重度宮頸糜爛其的一次性治愈率是很低的，并且上述的治療方法都無法把切除的組織進行病理進一步的檢查[2]。而LEEP技術是一種比較先進的技術，是一種新型的用于治療慢性宮頸炎的措施，它的原理是利用金屬絲電極尖端產生的超高頻電波產生的高熱，能夠在瞬間將壞死的組織進行處理，使其產生變性、脫落，能夠十分準確的切除病變組織，電流的輸出強度可以選取電凝混合與切割，在切割的過程中同時可以達到止血的目標。應用LEEP刀技術對慢性宮頸炎進行治療所具有的優勢是很明顯的。

[1]張國艷.LEEP刀用于治療慢性宮頸炎療效分析[J].中國實用醫藥,2014,5(10):53.

[2]葉 丹,鐘遠妹.慢性宮頸炎LEEP刀治療的臨床體會[J].中國民族民間醫藥,2013,19(9):165.

本文編輯：趙小龍

R711.32

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ISSN.2095-8242.2017.029.5610.01