預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果研究

朱秋霞

（內蒙古包鋼醫院心血管內科，內蒙古 包頭 014010）

預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果研究

朱秋霞

（內蒙古包鋼醫院心血管內科，內蒙古 包頭 014010）

目的研究預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果。方法選取我院2015年1月1日～2016年1月1日收治的冠心病心絞痛患者80例按入院日期單雙號不同隨機分成兩組，各40例。A組實施預見性護理，B組采取常規護理。對比兩組患者出院后不良事件發生情況和身體指標正常情況。結果A組心肌梗死率2.50%、心絞痛惡化率2.50%均低于B組，膽固醇正常率55.00%、血壓正常率62.50%、血糖正常率57.50%較B組更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論預見性護理應用在冠心病心絞痛患者護理中的效果顯著。

預見性護理；冠心病；心絞痛

冠心病心絞痛屬于心血管疾病，四十歲以上男性比較高發[1]，會因心肌缺血缺氧導致心前區疼痛癥狀出現，日常生活及飲食習慣會在很大程度上影響疾病康復和復發，如不及時預防，還可進一步發展成心肌梗死，危及患者的生命。因此需在患者住院期間采取科學的護理干預。為了研究預見性護理在冠心病心絞痛患者護理中的應用效果，本文將80例冠心病心絞痛患者作為對象展開研究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月1日～2016年1月1日收治的冠心病心絞痛患者80例作為研究對象，將患有全身免疫性疾病、肝腎功能不全的患者排除，按入院日期單雙號不同隨機分成兩組，各40例。A組男23例，女17例；年齡45～81歲，平均（63.23±9.51）歲；病程7個月～6年，平均（3.21±1.20）年。B組男24例，女16例；年齡46～83歲，平均（63.42±9.13）歲；病程7個月～5年，平均（3.34±1.16）年。A組和B組冠心病心絞痛患者的基線資料對比，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

A組預見性護理。措施如下：

①健康教育：將冠心病心絞痛發作原因、臨床癥狀、治療方案向患者進行介紹，強調適當運動的重要性，但要避免高強度運動，多食用新鮮蔬果，日常飲食保證低脂、低鹽以及易消化，盡量戒煙酒。②心理疏導：大部分患者受疾病反復發作的影響會產生各種負面情緒，配合度較低，護理人員應主動與患者取得溝通，了解其心理狀態，采取針對性的干預措施打開患者的心結，將以往治療成功的案例進行展示，使患者逐漸樹立抵抗病魔的強大毅力。③病情觀察：指導患者掌握疼痛性質、部位、持續時間以及程度等信息，以便及時采取有效方案進行緩解，對患者病情變化情況進行了解，發作時及時給予硝酸甘油，保證生命安全。④誘發因素干預：情緒、飲食、體位等均是冠心病心絞痛的常見誘發因素，應將各種誘發因素詳細告知患者，使患者出院后避免出現體位突然變化、飲食不當以及情緒波動等情況而導致疾病復發。⑤院外指導：出院時指導患者做好預防保健措施，按時服藥，定時隨診，預防感冒，去除不良因素-吸煙、飲酒、暴飲暴食，避免生氣，保證睡眠，發作時的緊急處理，留下聯系電話方便指導。

B組常規護理。在患者住院治療期間遵醫囑給予藥物治療，密切關注病情變化，做好院內護理服務。

1.3 觀察指標

患者出院后持續隨訪一年，統計不良事件發生情況，包括心肌梗死、心絞痛惡化，同時對比兩組膽固醇、血壓以及血糖正常率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

隨訪得知，A組患者中，心肌梗死率為2.50%（1/40），心絞痛惡化率為2.50%（1/40），膽固醇正常率為55.00%（22/40），血壓正常率為62.50%（25/40），血糖正常率為57.50%（23/40）。

B組中，心肌梗死、心絞痛惡化、膽固醇正常、血壓正常、血糖正常發生率依次為17.50（7/40）、20.00%（8/40）、32.50%（13/40）、37.50%（15/40）、35.00%（14/40）。

上述數據組間對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

冠心病心絞痛的主要病理機制是冠狀動脈硬化，患者會出現心前區劇烈疼痛癥狀，胰島素異常、高血脂、肥胖、高血壓是主要誘發因素[2]，需及時接受有效治療，否則會危及生命安全。

隨著醫療技術的改進，大量實踐證實，護理干預在疾病康復中占據重要地位，常規護理內容比較簡單且存在機械化，護理人員遵醫囑給藥雖可保證藥效，但在改善患者身心、不良飲食習慣等方面效果較差。

預見性護理的最終目的是保證患者出院后可養成良好的生活、飲食、運動習慣，避免疾病復發。在院期間通過健康教育可讓患者了解自身疾病的相關知識，增加其認知度，消除恐懼感，同時進行飲食、運動指導，有利于出院后養成良好習慣；心理疏導能夠將患者各種不良情緒消除，提高配合度；病情觀察主要是掌握患者的疼痛情況，以便采取措施緩解疼痛。

結果部分顯示，A組患者出院后一年中心肌梗死、心絞痛惡化、膽固醇正常、血壓正常、血糖正常發生率均較B組更令人滿意，差異有統計學意義（P＜0.05）。

可知，在冠心病心絞痛護理中引入預見性護理可有效避免不良事件發生，使身體各項指標恢復正常，效果理想。

[1]張亞娣.預見性護理在冠心病心絞痛患者護理過程中的應用[J].中西醫結合心血管病雜志(電子版),2015,3(23):1

[2]張青葉.冠心病心絞痛患者應用預見性護理的效果觀察[J].中外醫療,2015,34(10):151-152.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.029.5661.01