西藏縣級醫(yī)院護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進

達(dá) 倉

（西藏江孜縣人民醫(yī)院護理部，西藏 日喀則 857400）

西藏縣級醫(yī)院護理質(zhì)量管理與持續(xù)改進

達(dá) 倉

（西藏江孜縣人民醫(yī)院護理部，西藏 日喀則 857400）

縣級醫(yī)院分布廣泛而且數(shù)量較多是醫(yī)院的主要組成部分。護理管理質(zhì)量直接影響縣級醫(yī)院的口碑及治療效果，所以要高度關(guān)注護理管理問題。文章以當(dāng)前西藏地區(qū)縣級醫(yī)院護理工作開展的情況為基礎(chǔ)，對如何提升縣級醫(yī)院護理質(zhì)量管理及持續(xù)改進展開了討論。

縣級醫(yī)院；護理；質(zhì)量管理；改進

醫(yī)院護理質(zhì)量是護理管理的一個核心，為促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進和提高，我院在堅持以患者為中心，以質(zhì)量為核心，將質(zhì)量反饋融入到護理質(zhì)量的持續(xù)改進中，護理工作的內(nèi)涵有了一定的延伸，工作人員必須要不斷的健全并完善縣級醫(yī)院護理質(zhì)量控制體系，讓護理方法更加得當(dāng)[1]。

1 強化管理工作制度

護理質(zhì)量管理是日常工作過程中十分關(guān)鍵的一個環(huán)節(jié)，同時也是提升縣級醫(yī)院護理質(zhì)量的關(guān)鍵方法之一。我院護理部每月深入科室進行檢查，并且月底進行追蹤式檢查，月初用ppt模式全院性反饋。這種質(zhì)檢方法實效性較強，而且周期性比較短，經(jīng)過多年來的不斷使用及完善，已經(jīng)成功的融入到我院日常工作中。但是隨著當(dāng)前社會的不斷發(fā)展，傳統(tǒng)管理工作制度必然要被打破，需要不斷的對傳統(tǒng)工作制度進行完善，才能保證工作質(zhì)量。所以從該角度來看，全院應(yīng)當(dāng)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，讓護理管理工作真正的做到有章可循，并提升護理管理工作規(guī)范性[2]。分別從院、科兩個層面進行培訓(xùn)，不斷的強化考核工作力度，并利用定期培訓(xùn)等方式來保證制度正常落實。所有院內(nèi)護理人員都必須要熟練的掌握制度的內(nèi)容，在日常工作過程中落實各項制度，提升全員法律意識與自律意識。

2 縣級醫(yī)院護理質(zhì)量管理改進方法[3]

2.1 強化繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育

護理部門應(yīng)當(dāng)擬定專業(yè)的護理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育方案，結(jié)合不同年度護理繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育計劃的內(nèi)容，對護理人員進行分級培訓(xùn)，以滿足醫(yī)院發(fā)展需求。鼓勵所有的護理工作人員自學(xué)相關(guān)知識點，并對學(xué)到的知識點進行整理和記錄，以紙質(zhì)筆記的形式呈現(xiàn)出來。對于剛畢業(yè)的護理人員來說，要參與到自學(xué)考試或者是網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)中。所有的科室，每個月都要按照科室的實際情況與科室的特點，組織護理人員進行自主業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，在經(jīng)過一段時間的學(xué)習(xí)之后，對所有護理人員進行綜合測驗，測驗結(jié)果較好的給予表揚，測驗結(jié)果不良的，應(yīng)重點批評。在條件允許的情況下，醫(yī)院每年應(yīng)當(dāng)安排2次集體護理技術(shù)競賽，競賽的內(nèi)容可以按照醫(yī)院的實際情況來選擇，并且還要對最終的競賽結(jié)果進行總結(jié)，針對一些表現(xiàn)比較突出的護理人員，可以總結(jié)其工作經(jīng)驗，并將工作經(jīng)驗推廣到全院。

2.2 強化護理安全管理

嚴(yán)格掌控技術(shù)準(zhǔn)入條件，并對技術(shù)的準(zhǔn)入條件進行全方位管理。根據(jù)不同醫(yī)院的實際情況，成立安全質(zhì)量監(jiān)督管理工作委員會，并擬定一系列的護理安全管理制度與護理安全防護工作方法。針對護理工作開展過程中存在的問題，對問題進行總結(jié)與分析，并將問題以報告的形式體現(xiàn)出來。擬定事故登記報告工作制度，針對壓瘡、摔傷等問題，要嚴(yán)格加以管控，減少護理缺陷，提升護理質(zhì)量。醫(yī)院的安全質(zhì)量監(jiān)督委員會與醫(yī)院病區(qū)安全小組也要定期的對醫(yī)院內(nèi)部所有區(qū)域護理工作開展的情況進行考察與總結(jié)，針對一些關(guān)鍵的環(huán)節(jié)要做好日常檢查與反饋，規(guī)避潛在的風(fēng)險。

2.3 完善服務(wù)理念

不斷的完善服務(wù)工作理念，并大力倡導(dǎo)開展人性化服務(wù)。始終秉承以人為本的工作理念，在醫(yī)院中配備一些輪椅與平車等設(shè)備，為病人提供便利。如果病人個人行動不方便，在日常檢查的過程中，護理人員應(yīng)當(dāng)全程護送，并始終提倡人性化護理。在病人入院之后，詳細(xì)的為病人講解醫(yī)院的治療理念，并做好階段性健康教育。病人出院之后，還要做好出院后的隨訪工作，幫助病人調(diào)整身心狀態(tài)。

2.4 強化團隊建設(shè)

通過強化團隊建設(shè)的方式來提升醫(yī)院護理隊伍整體工作水平。護理部是醫(yī)院日常護理工作開展的指揮部門，所以護理部管理水平會對全院護理工作開展質(zhì)量產(chǎn)生影響。因為護理工作理論與實踐均在不斷的發(fā)展過程中，并且伴隨著醫(yī)療人性化及法制化的不斷發(fā)展，護理人員更應(yīng)當(dāng)努力的提升自身技能掌握程度，從根本上提升自身的業(yè)務(wù)水平。護理人員個人素質(zhì)十分關(guān)鍵，所以必須要不斷的提升個人素質(zhì)，分別從學(xué)習(xí)、愛崗敬業(yè)等多個角度出發(fā)，強化理論與實踐能力。

3 結(jié)束語

縣級醫(yī)院管理及經(jīng)驗缺乏，同時還要服務(wù)大眾，所以必須要各個環(huán)節(jié)入手，全方位提升工作質(zhì)量。上述從多個角度，提出了如何提升西藏縣級地區(qū)醫(yī)院的日常護理質(zhì)量，希望可以為相關(guān)工作人員日后工作的開展奠定基礎(chǔ)，提升工作質(zhì)量。

[1]姚麗萍.研究持續(xù)質(zhì)量改進對社區(qū)醫(yī)院護理質(zhì)量管理的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015(60):148-149.

[2]高玉琴,原露露,趙 宏.“運用醫(yī)院管理工具持續(xù)改進護理質(zhì)量”培訓(xùn)效果分析[J].山西醫(yī)藥雜志,2017(6):721-724.

[3]童建華,彭巧君.持續(xù)質(zhì)量改進對二級醫(yī)院護理風(fēng)險管理的效果評價[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011(28):352-353.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.029.5738.01