優質護理服務在乳腺癌患者手術室護理中的應用體會

李玉紅，孫雅玲

（吉林延邊腫瘤醫院，吉林 延吉 133000）

優質護理服務在乳腺癌患者手術室護理中的應用體會

李玉紅，孫雅玲

（吉林延邊腫瘤醫院，吉林 延吉 133000）

目的分析優質護理服務在乳腺癌患者手術室護理中的應用效果。方法選取我院2012年2月～2017年2月收治的乳腺癌患者70例，根據隨機數字表法將其分為兩組，給予對照組患者常規護理，給予觀察組患者優質護理服務，對比兩組護理效果。結果觀察組護理滿意度為94.29%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論優質護理服務在乳腺癌患者手術室護理中的應用效果顯著，值得廣泛推廣。

優質護理服務；乳腺癌；手術室護理

隨著醫療技術水平的不斷提高，傳統護理模式已經難以滿足現代護理需求，優質護理屬于一種新型的護理模式，該護理模式的主要目的在于促使患者在生理、心理以及社會適應能力上均達到最高的狀態，將其不舒服感受降低，促使患者能夠感受到來自于各方面的優質護理服務[1-3]。本研究主要針對該護理模式在乳腺癌患者手術室護理中的應用效果進行探究，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2012年2月～2017年2月收治的乳腺癌患者70例，分為兩組各35例，對照組平均年齡（46.05±3.12）歲。觀察組平均年齡（46.21±3.26）歲。對比觀察組與對照組基本資料比較，差異不明顯，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組（常規護理）：在手術進行前對患者進行訪視，對其手術醫師、麻醉方式、手術名稱、手術部位、床號、姓名等信息進行認真查對；手術過程中要與臨床醫生進行有效配合，將手術視野充分暴露，嚴格消毒隔離手術室，對手術器械與敷料等進行認真清點；術后2～3天對患者進行回訪，對其進行飲食、鍛煉指導。觀察組（優質護理服務）：具體如下：

1.2.1 術前優質護理

（1）將術前訪視改進，為患者提供溫馨服務。在手術開始前一天下午，要安排負責第二天手術的巡回護士對患者進行訪視，護理人員要采用親和的語氣與患者進行交流與溝通，并對患者的言談舉止、表情等進行仔細觀察，對患者的感受進行認真傾聽，及時為其答疑解惑，給予患者針對性的指導。（2）護理人員要向給患者列舉成功治療案例，以此來將其手術信心增強，鼓勵患者家屬給予患者充分關心與愛護，促使其感受到來自家庭的溫暖；告知患者會采用最先進的醫療技術對其進行治療，并且主治醫生的經驗豐富，以此來將其心理壓力減輕；告知患者手術當天會有護士對其進行全程陪護，對其生命安全負責，向其強調患者在手術過程中的有利條件，以此來將其不良情緒有效緩解。

1.2.2 術中優質護理

護理人員要將每個主刀醫生的操作特點作為依據，建立起醫生特殊器械喜好卡，將手術過程中所需器械提前準備好；器械護士要對手術流程熟知，并且能夠進行有效配合，將手術配合質量提高；對手術室溫度與濕度進行提前調節，術前對患者進行訪視的巡回護士要對患者進行迎接，以此來將其陌生感減輕；確保各項護理操作快、輕、準、穩，將各種器械的碰撞聲減少，不談與手術無關的話題；術前通過非語言溝通來將患者的孤獨、緊張、恐懼感減輕，對患者表示充分尊重，合理保護其隱私，給予患者親人般的溫暖；麻醉之后，按照要求對患者體位進行合理擺放，器械護士要提前十五分鐘上臺，對器械進行整理，做好充分的手術準備；巡回護士要對各種設備與儀器進行調試，對物品供應進行有效保證；對患者各項生命體征進行密切觀察，給予其心電監護；結束手術后，將患者皮膚血跡采用溫生理鹽水擦拭干凈，采用棉墊包外加胸帶加壓包扎傷口，妥善放置引流管；在患者麻醉清醒之后，告知患者手術成功，與麻醉醫生一同將患者送入病房，并且與病區護士做好交接工作，告知患者家屬術后相關注意事項。

1.2.3 術后優質護理

完成手術后的2～3天，巡回護士要對患者進行回訪，除了對患者有無壓瘡、肢體腫脹以及切口疼痛等一般情況進行詢問之外，還要對患者的心理狀態進行高度重視；與患者家屬進行交流與溝通，告知患者丈夫要一如既往的對患者進行關心，將其思想顧慮消除；因為患者術后失去了乳房，形體出現了缺陷，所以會喪失信心，很擔心丈夫會對此表示在意，所以護理人員要鼓勵患者與丈夫進行形體改變的討論，將相互之間的了解增強，將患者的情感支持增加，進而樹立起治療信心；還有部分患者十分重視自身形象，為此，護理人員可以建議患者佩戴義乳，也可以在機體完全康復之后再植入乳房，以此來將自身形態恢復，幫助患者重拾信心，術后更好更快恢復。

1.3 觀察指標

對兩組患者的護理滿意程度進行對比分析，總分為100分，具體評定標準為：90分以上為非常滿意；60分～89分為基本滿意；60分以下為不滿意。非常滿意率、基本滿意率之和即為護理總滿意度。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

觀察組患者非常滿意23例（65.71%），基本滿意10例（28.57%），不滿意2例（5.71%），總滿意度為94.29%；對照組患者非常滿意20例（57.14%），基本滿意8例（22.86%），不滿意7例（20%），總滿意度為80%。觀察組護理滿意度為94.29%，高于對照組的80%，差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

乳腺癌屬于一種常見的婦科惡性腫瘤，并且近年來的發病率顯著上升，對廣大女性的生命安全與身心健康構成了嚴重威脅[4]。臨床上通常會采用標準化的根治術對患者進行治療，但是研究顯示，大部分乳腺癌患者的手術治療依從性較低，術后形體變化會對其心理造成嚴重影響，這會在很大程度上將其生活質量降低[5]。再加上患者的上肢活動會在很大程度上受到限制，所以對其進行科學合理的手術室護理是十分必要的[6]。相對于傳統護理模式，優質護理模式存在有較大差異性，這種護理模式的基本原則在于將患者作為整個護理的中心，在將基礎護理強化的同時，要將護理專業技能不斷深化，對患者進行全面化的護理干預，以此來將整體護理服務水平提高。本研究結果顯示，觀察組護理滿意度為94.29%，高于對照組的80%，差異有統計學意義（P＜0.05），這充分說明了優質護理服務在乳腺癌患者手術室護理中的效果顯著。這主要是因為在優質護理護理中，通過給予患者術前、術中與術后的人性化、優質護理服務，能夠促使其不良情緒得到有效緩解，并且這種護理模式還能夠為護理增添人情味，所以最終能夠促使患者的護理滿意度顯著提高。

綜上所述，優質護理服務在乳腺癌患者手術室護理中的應用效果顯著，具有良好的臨床推廣價值。

[1] 呂 晶.提高優質護理服務在乳腺癌患者術后輔助化療中的臨床作用觀察[J].中國實用醫藥,2015,10(34):229-230.

[2] 丘秋香.全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用分析[J].中國實用醫藥,2015,10(24):226-227.

[3] 王 丹.乳腺癌手術患者實施全程優質護理的應用效果觀察[J].中國醫藥指南,2015,13(13):240-241.

[4] 葉 錦,周本華.優質護理在乳腺癌患者圍手術期中的應用[J].黑龍江醫藥,2014,27(5):1216-1217.

[5] 馬明惠.全程優質護理在乳腺癌手術患者中的應用及效果觀察[J].醫藥前沿,2017,7(5):50-51.

[6] 蔣 碩.優質護理在乳腺癌手術患者中的應用[J].中國衛生標準管理,2015,6(27):200-201.

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.48.9421.02

本文編輯：趙小龍