老年人常見口腔疾病的防治分析

張瀚知

（上海市菊泉新城社區衛生服務中心，上海 201906）

老年人常見口腔疾病的防治分析

張瀚知

（上海市菊泉新城社區衛生服務中心，上海 201906）

在老年人健康維護管理工作中，要對口腔健康進行全面檢查和常規化監督，確保口腔疾病不會對老年人安全健康造成影響。本文對老年人常見口腔疾病類型進行了簡要分析，并集中闡釋了疾病的防治措施，以供參考。

老年人；口腔疾病；防治措施

據世界衛生組織對牙齒健康管理項目的研究認為，在老年人80歲左右，需要具備20顆功能牙齒，但是，隨著我國人口老齡化問題逐漸嚴重，老年人身體健康問題逐漸增多，其中，口腔疾病的就診率也有所提升。究其原因，主要是由于老年人身體機能以及組織特點都存在區別，使得老年人牙周袋中厭氧菌檢出率出現偏高的問題，老年人免疫功能下降也會導致正常菌群存在嚴重失調的問題。基于此，相關部門要積極踐行系統化的治療機制和管控措施。

1 老年人常見口腔疾病類型

在對老年人口腔疾病進行研究和分析的過程中，只有積極落實有效的治療措施，才能保證老年人健康管理水平的全面優化。

1.1 牙齒磨耗問題

由于咀嚼過程中人類的牙面與食物之間會產生相應的膜材，加之牙面與牙面之間存在的摩擦，都會對牙齒的質量和堅固性產生影響，這種摩擦力長期積累，就會導致老年人的牙齒出現緩慢以及漸進性消耗問題。另外，由于老年人牙齒使用功能的持續性，使得其磨損較為嚴重，所有的牙齒牙本質都會直接暴露在口腔內部。而對于牙本質來說，暴露在外面就會被細菌侵蝕，牙本質敏感逐漸發展為牙髓病和根尖周病，使得其成為老年人常見疾病[1]。

1.2 根面齲問題

在對人類牙齒進行分析和病理研究的過程中，年輕人患根面齲的幾率較大，且根尖部位會出現補償咬合關系，牙根若是暴露在口腔的內部，就會出現增生問題。并且，由于老年人飲食的問題，使得牙齦出現了逐步萎縮的問題，也使得壓根暴露程度逐漸增多，加之口腔管理工作不符合實際標準，也會有大量的細菌附著在牙根位置，產生根面齲問題。另外，在對老年人口腔進行檢查的過程中，由于牙骨質具有特殊化學組成成分以及解剖結構，若是出現暴露問題，就要對口腔進行統籌管理，著重對機械和化學刺激予以分析。基于此，對牙根部的管理工作更加關鍵和重要，其防治工作較為復雜，需要相關醫務管理人員進行統籌分析和綜合性防治。

1.3 牙周疾病

除了內部牙齒的疾病外，牙周疾病對老年人口腔也會造成嚴重的影響。主要是牙齒缺失導致的，也是老年人口腔疾病中比較常見的問題，導致這種趨勢由于社會老齡化發展不斷增加，口腔保健問題逐漸增多，借助相關管理機制對其進行治療，并且結合牙周疾病的治療程度以及治療嚴重效果進行全面分析和綜合性處理。除此之外，由于牙周疾病本身是一個病程較長且慢性的病變，其具有持續性破壞的特征，早期癥狀并不明顯，需要相關醫療護理人員對其進行集中的分析處理。

1.4 口腔孰膜病變

在老年人口腔疾病項目中，口腔中出現破損問題都適合應用綜合性處理機制進行統籌管理。由于牙齒損耗會對口腔黏膜造成威脅，長此以往甚至會存在慢性機械刺激以及慢性損傷的問題，甚至會增加舌癌以及莢癌問題。需要注意的是，由于老年人口腔衛生并不好，產生的口腔疾病也較多，這就需要先相關治療人員對不同因素的問題進行統籌分析和綜合性管控，著重避免出現潰瘍和創面感染，從而保證療效和治療水平符合預期，為后續工作的全面開展奠定堅實基礎[2]。

2 老年人常見口腔疾病防治

在老年人常見口腔疾病防治工作開展的過程中，要積極建構系統化的處理機制和管控措施。要想從根本上提高治療水平，就要積極踐行系統化的處理機制和管控措施，從老年人的身體素質以及心理特征角度出發，維護病情管理機制和應用水平，促進治療效果符合預期且實現優化目標。

2.1 要確保老年人能提高自身對于口腔保健功能的認知水平

由于老年人口腔存在老化問題，老年人要每天早晚刷牙一次，在餐后也要刷牙[3]。對于老年人老說，餐后漱口不能代替刷牙，究其原因，對于疾病防治項目來說，只有從根本上提高口腔管理工作的重視程度，才能提高管理水平和具體管理效果。要清晰的認知到，漱口達不到去除牙菌斑的要求。相關部門要求老人掌握正確刷牙方法，保證正確刷牙方法的基礎上，維護口腔健康的安全性管理。選擇和使用保健牙刷，應重點加強含氟牙膏、牙線等牙間隙清潔工具以另外，對于老年人群能正確選擇防齲氟的牙膏也要進行集中管理，從而保證有效預防根面齲。針對老年人處理機制和牙周組織萎縮問題進行統籌分析，確保管理工作和安全教育項目貼合實際需求。老年人牙周組織萎縮和牙根退縮問題較為嚴重，且患者的臨床表現主要集中在牙齒以及牙縫問題方面[4]。

2.1 定期開展口腔檢查項目

在實際健康安全管理項目中，要保證老年人每年或者是每半年進行一次體檢，對口腔予以前面處理和控制，強化宣傳教育活動額同時，提升老年人口腔安全管理水平和管控意識。只有從根本上提高老年人自身口腔健康保健意識，才能提高老年人口腔健康意識，確保檢查過程和管理水平的完整性，也能及時發現及時治療，減少口腔疾病發生幾率[5]。

2.3 在實際治療和預防過程中

醫護人員要從老年人自身條件出發，確保管理效果和治療水平的全面提高。在臨床報道中指出，老年人患者在患病后情緒狀態較為敏感，甚至會出現懼怕就診的問題，基于此，要對牙髓治療、牙體預備以及拔牙操作等有明確的認知，從而在治療前有一定的心理預期，價值使用進口麻藥能減少病人的痛苦。

2.4 要對老年人進行心理護理

在老年人疾病治療項目開展過程中，除了要治愈老年人身體上的疾病，也要對心理情況進行集中的管理和控制，確保心理和生理變化符合實際標準，提升診斷和治療中人為關懷的實效性，并且提高管理水平和尊重效果。醫護人員要從老年人的角度出發，優先處理重點問題，并且要保證語言和藹，相關項目的收費優優惠也需要結合實際問題進行有效處理，從根本上保證老年人感受到極大的關懷與照顧，確保老年人能從根本上感受到尊重。學會聆聽的同時耐心聽老年患者講述，從而保確保理效果和控制機制的完整性，盡量給予他們幫助。要對老年人的心理健康有明確的認知，維護治療水平和治療效果，確保病理化口腔醫療服務體系符合標準，也能為后續治療項目的全面推進奠定堅實基礎[6]。

總而言之，在治療老年人口腔問題的過程中，要積極建構系統化的治療方案，從老年人身體情況和心理情況出發，建立健全完整的治療處理體系，從心理上和精神上給予老年人更多的指導和幫助，從而提高較多的安全便利，升級口腔醫療服務質量，為后續患病率下降提供保障，也能滿足老年人身健康的實際需求，為老年人營造更加和諧化的晚年生活。

[1] 周曉梅,高蘭敏.社區干預治療老年人常見口腔疾病的效果[J].中國醫藥指南,2015,09(20):184-186.

[2] 張振波,宋宇哲,陳金銳,等.常見老年口腔疾病及其防治[J].中外醫療,2015,29(6):135-136.

[3] 郭 斌,付 敏,郭吳雙,等.老年人群口腔疾病治療進展[J].中國實用口腔科雜志,2016,9(08):449-455.

[4] 郝晉慧,薛海霞,吳惠文,等.山西汾陽市城鄉老年糖尿病患者常見口腔疾病調查分析[J].河南醫學研究,2015,24(11):8-9.

[5] 劉洪臣.危害老年人口腔健康的常見病和多發病[J].中華老年口腔醫學雜志,2015,11(04):193-198.

[6] 黃 斌.探討老年人口腔修復臨床常見問題及其治療[J].中國衛生產業,2014,22(23):166-167.

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ISSN.2095-8242.2017.48.9493.02

本文編輯：趙小龍