生物靶向分子在肝細胞癌治療中的作用

張 浩，高維實

（內蒙古醫科大學，內蒙古 呼和浩特 010100）

生物靶向分子在肝細胞癌治療中的作用

張 浩，高維實

（內蒙古醫科大學，內蒙古 呼和浩特 010100）

肝細胞癌是世界上常見的，且病因復雜的一種腫瘤。目前，中國在這一方面投入很大的研究，為的是找出治療肝細胞癌的方法，幫助患者提高存活率。肝細胞癌與細胞信號通路的改變有很大關系，而靶向分子藥物在這一方面的療效顯著，適用于肝細胞癌的治療。本文介紹了生物靶向分子在肝細胞癌治療中的運用，介紹了對肝細胞癌治療有顯著成效的索拉非尼這種靶向分子藥物，還介紹了其他的靶向分子藥物，比如厄洛替尼和舒尼替尼。

生物靶向分子；肝細胞癌治療；索拉非尼；厄洛替尼；舒尼替尼

索尼菲尼這種激酶抑制性的多靶藥物在肝細胞癌的治療中成效顯著[1]，減輕了患者的痛苦且延長了患者的存活率，但是這種藥物依然有其自身的缺點，為了彌補索尼菲尼的缺點，需要和其他藥物聯合使用，相互取長補短，減少藥物使用的副作用。

1 生物靶向分子用于肝細胞癌治療

肝細胞癌是世界上最常見的惡性腫瘤之一，在全世界都能見這一腫瘤的案例，且發病率非常高。從世界范圍來看，對于這一腫瘤的治療率依舊不高，而在我國，對于肝細胞癌的研究已久，隨著醫學的發展，在一方面也取得了一定成果。靶向分子藥物在眾多研究中脫穎而出，收到越來越多的關注。靶向分子藥物的開發目前已經成為肝細胞癌領域的重點，21世紀成為生物靶向分子開發的新時代。

目前，靶向分子研究者主要致力于通過對腫瘤發生過程中的可能分子機制、特異性基因以及抑癌基因的發現[2]，并發掘它們的功能和作用，以此進行靶向治療藥物的研究和開發。肝癌分子的特異性和復雜性是肝細胞癌的主要特征。在肝細胞癌治療中，靶向分子能夠促進信號疏通，表達基因特征，而且能夠最大程度地減小藥物帶來的副作用和復發可能性。生物靶向分子的使用，能夠幫助患者提高自身的抗癌能力，而且能夠減少化療后的副作用和復發可能。生物靶向治療藥物主要有以下幾種，并且各自發揮著作用。

1.1 索拉非尼

多靶點激酶抑制劑索拉非尼是第一個被批準用于治療肝細胞癌的分子靶向藥物。索拉非尼在肝細胞癌治療領域的地位很高，因為它能夠大大減小肝細胞癌術后的癌細胞復發、轉移，從而提高患者的生存率。已有研究對索拉非尼在這一方面的能力給予了肯定，肯定索拉非尼在肝細胞癌手術手有很強的效果，能夠有效抑制癌細胞的擴散和轉移，幫助患者治愈癌癥。

索拉非尼是肝癌細胞治療歷史上的一次重大突破，大大幫助了肝癌細胞的治療。癌癥的治療是一項非常棘手且后續工作復雜的工作，其中令癌癥患者最為害怕的就是癌細胞的轉移和復發，一旦轉移或是復發，就意味著再一次手術，甚至意味著無藥可救。索拉非尼作為這一方面頗有效果的靶向藥物，自然使用較廣，但是也要注意使用中會出現的問題。

1.2 厄洛替尼

目前的實驗研究表明，厄洛替尼對于治療肝細胞癌癥有效。而且，在實驗中，有33%的患者存活了18個月。即使是對這藥物的治療反應較小的患者也堅持了6個月的時間，雖然這一藥物無法完全緩解肝細胞癌帶來的病痛，但是其療效也不能被忽視。肝細胞癌中，化療后的副作用反應很明顯，有些患者會出現皮疹、乏力、腹瀉等癥狀，這些癥狀對于肝細胞癌治療是大忌，因為它會損害患者身體，還會消磨患者的意志，使患者承受著莫大的痛苦。厄洛替尼能夠幫助患者減輕這方面的反應，特別是在治療后期會出現不良反應的時候發揮著作用，但是，這種藥物依舊存在著缺陷，它能夠抑制藥物副作用，但是其自身也會帶來很多副作用，因此很多時候的使用成效不顯，患者并不能從中受益。大部分患者的副作用癥狀不減，但存活率卻也沒有顯著提高，因此，這一藥物也需要和其他藥物配合使用，以減弱自身缺陷，發揮自身最大長處，比如厄洛替尼與貝伐單抗的結合使用，則能夠幫助患者提高存活時間，而且能夠最大限度減小患者的痛苦。

1.3 舒尼替尼

生物靶向分子藥物確實能夠有效治療肝細胞癌，舒尼替尼中采用靶向分子也是為了抑制肝癌細胞的擴散以及其帶來的痛苦，縱然效果不佳，成效不顯，但是不能否認其在生物靶向分子藥物中的作用和地位。舒尼替尼和索拉非尼一樣，都是能夠抑制激酶的多靶向藥物，因此，對于治療肝細胞癌是有一定作用的。

2 結束語

肝細胞癌是世界上發病率較高的癌癥之一，目前為止，索拉非尼是唯一有確切證據證明其在肝癌細胞治療中有效的靶向藥物，但是對于其到底是通過什么樣的方式來治療肝細胞癌的依然沒有準確的說法。不過，隨著醫學水平的提高，醫學領域研究力度的加強，相信在不久的未來，這個問題也能夠得出答案，而且相信肝細胞癌的治療能夠達到一個全新的高度。

[1] 李 爽,李 茉,王 森,丁國楠,劉 洋,姜 瑛.甲狀腺髓樣癌生物靶向治療的研究進展[J].中國老年學雜志,2015,(05):1438-1440.

[2] 周彩存.肺癌生物靶向治療研究進展[J].國外醫學.呼吸系統分冊,2004,(S1):26-30.

本文編輯：趙小龍

R735.7

A

ISSN.2095-8242.2017.026.5140.01

張浩（1990-），男，山西省大同市人，本科，碩士研究生在讀，研究方向：腹部腫瘤外科。