從十九大報(bào)告看如何應(yīng)對人口老齡化

張 茜

中共丹陽市委黨校

從十九大報(bào)告看如何應(yīng)對人口老齡化

張 茜

中共丹陽市委黨校

中國人口老齡化現(xiàn)象日益嚴(yán)重，十九大報(bào)告對積極應(yīng)對人口老齡化，加快發(fā)展老齡事業(yè)做了明確表述，本文對中國老齡化的現(xiàn)狀做了研究，并通過十九大報(bào)告對應(yīng)對人口老齡化策略做了預(yù)測。

人口老齡化；老齡事業(yè)

中國是世界人口第一的大國，同時(shí)也是老年人口最多的國家，隨之而來的人口老齡化問題層出不窮，2017年10月18日，隨著十九大的召開，習(xí)總書記明確指出：實(shí)施健康中國戰(zhàn)略，積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

1.中國人口老齡化的發(fā)展

按照聯(lián)合國的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)地區(qū)60周歲及以上的老人達(dá)到總?cè)丝诘?0%，或65周歲及以上老人占總?cè)丝诘?%，則該地區(qū)視為進(jìn)入老齡化社會。我國老年人口體量龐大，根據(jù)國家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的數(shù)據(jù)，2016年我國60周歲及以上的人口有23086萬人，占總?cè)丝诘?6.7%，65周歲及以上的人有15003萬人，占總?cè)丝诘?0.8%，這已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過了聯(lián)合國所規(guī)定的人口老齡化的標(biāo)準(zhǔn)。預(yù)計(jì)到本世紀(jì)中葉老年人口將達(dá)到4.8億左右，我國將進(jìn)入深度老齡化階段。十九大報(bào)告中對健康中國戰(zhàn)略的部署，對加快老齡事業(yè)和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的布局，無疑對加強(qiáng)社會各界關(guān)注老齡事業(yè)的發(fā)展，提高全社會的老齡意識；解決好當(dāng)前老年人最迫切的實(shí)際養(yǎng)老問題，從而改善老年人生活質(zhì)量，提升老年人的參與感、獲得感和幸福感，確保老年人同步進(jìn)入小康社會，推動老齡事業(yè)和經(jīng)濟(jì)社會全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，促進(jìn)社會文明和諧具有重要意義。

2.我國老齡事業(yè)發(fā)展的現(xiàn)狀

2.1 老齡事業(yè)發(fā)展的政策支持

國家通過頒布老齡法律及相關(guān)政策，形成了以《中華人民共和國憲法》為基礎(chǔ)，《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》為主體的法律支持。2017年的3月，國務(wù)院印發(fā)了《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》，明確了“十三五”時(shí)期促進(jìn)老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)的指導(dǎo)思想、基本原則、發(fā)展目標(biāo)和主要任務(wù)，為老齡事業(yè)的發(fā)展提供了政策支持。

2.2 社會保障體系的建設(shè)

我國的養(yǎng)老保險(xiǎn)包括城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，涵蓋了城鄉(xiāng)所有有工作的職工及無工作的居民，讓人人都能在老年獲得養(yǎng)老金，保障基本生活。國家還建立了社會統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶相結(jié)合的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)，規(guī)定退休人員不再繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)，并能夠按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。同時(shí)老年福利事業(yè)逐漸發(fā)展，老年福利機(jī)構(gòu)數(shù)量不斷增加，基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不斷完善，社區(qū)的老年福利設(shè)施也在不斷建設(shè)。國家還注重對貧困老年人口的救助，低保制度覆蓋城鄉(xiāng)所有老年人口，并實(shí)行農(nóng)村“五保”供養(yǎng)政策，對“三無”老人提供機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)，醫(yī)療救助制度惠及“三無”老人和貧困老人等。

3.從十九大報(bào)告看應(yīng)對人口老齡化策略

3.1 加強(qiáng)思想道德建設(shè)

十九大報(bào)告中指出，要積極應(yīng)對人口老齡化，構(gòu)建養(yǎng)老、孝老、敬老政策體系和社會環(huán)境。要使人民有一個(gè)孝老、敬老的社會環(huán)境，必須不斷加強(qiáng)思想道德建設(shè)，提高人民思想覺悟、道德水準(zhǔn)、文明素養(yǎng)，提高全社會文明程度。只有大環(huán)境建設(shè)好了，才能使孝老、敬老的共識內(nèi)化于心、外化于行。

3.2 加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究

十九大報(bào)告中指出，要促進(jìn)生育政策和相關(guān)經(jīng)濟(jì)社會政策配套銜接，加強(qiáng)人口發(fā)展戰(zhàn)略研究。從2011年開始實(shí)施雙獨(dú)二孩政策，到2013年實(shí)施單獨(dú)二孩政策，再到2015年十八屆五中全會決定，實(shí)施全面二孩政策，到如今十九大把人口發(fā)展上升到戰(zhàn)略的高度。開放生育政策的實(shí)施目的在于緩解我國人口老齡化壓力，優(yōu)化人口結(jié)構(gòu)，使國家勞動力得到增加，從而促進(jìn)我國人口的均衡發(fā)展，促進(jìn)社會經(jīng)濟(jì)持續(xù)良好的發(fā)展。這是一個(gè)長遠(yuǎn)的政策，是我國應(yīng)對老齡化趨勢的一次科學(xué)嘗試，體現(xiàn)了國家對人口老齡化問題的重視。

3.3 加強(qiáng)老年社會保障體系建設(shè)

十九大報(bào)告中明確指出，要完善城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，盡快實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老保險(xiǎn)全國統(tǒng)籌，完善統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和大病保險(xiǎn)制度。這預(yù)示著在全面建成小康社會的決勝階段，我國幾千年來“老有所養(yǎng)”的愿望在制度上將得到實(shí)現(xiàn)。完善城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，要逐步提高城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療籌資標(biāo)準(zhǔn)及保障水平，減輕老年人的醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在老年社會救助方面，要進(jìn)一步完善城鄉(xiāng)最低生活保障制度，適時(shí)地調(diào)整低保、五保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)。在老年社會福利方面，既要創(chuàng)新老年人優(yōu)待辦法，使老年人不僅有所養(yǎng)，有所醫(yī)，更要為他們有所學(xué)、有所為、有所樂創(chuàng)造條件。

3.4 構(gòu)建老年人關(guān)愛服務(wù)體系，推進(jìn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

這是十九大報(bào)告中的要求，更是我們應(yīng)對人口老齡化、發(fā)展老齡事業(yè)的奮斗目標(biāo)。建設(shè)老年人關(guān)愛服務(wù)體系不僅包含了老年人社會保障體系的建構(gòu)，同時(shí)還包含了養(yǎng)老服務(wù)、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、老年宜居環(huán)境建設(shè)等一系列關(guān)愛老人的事業(yè)。《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中就明確了目標(biāo)，對政府運(yùn)營的養(yǎng)老床位、護(hù)理型養(yǎng)老床位的指標(biāo)；老年人健康素養(yǎng)提升比例、二級以上綜合醫(yī)院設(shè)老年病科比例以及65歲以上老年人健康管理率等指標(biāo)都做了規(guī)定。通過量化的指標(biāo)促進(jìn)老年人關(guān)愛服務(wù)體系的建設(shè)。同時(shí)，老年人隨著年齡的增長，身體狀況會出現(xiàn)各種問題，這就必須在傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式上有所改進(jìn)，實(shí)行醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，增加醫(yī)療康復(fù)保健服務(wù)是改革的趨勢。國家也正在積極地往醫(yī)養(yǎng)一體化的發(fā)展模式上不斷努力，把老年人健康醫(yī)療服務(wù)放在首位，不斷探索老人生活照料與治療康復(fù)、精神關(guān)愛等融為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式，進(jìn)一步推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略的實(shí)現(xiàn)。

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