一句話說明白影像檢查

◎翟光耀

北京安貞醫院老年心血管疾病診療中心醫師

一句話說明白影像檢查

◎翟光耀

北京安貞醫院老年心血管疾病診療中心醫師

但凡去醫院就診，醫生常常會開各種各樣的影像學檢查，超聲、CT、MRI核磁等。您心中可能生疑，這么多種檢查，為什么給我選這種？作為醫生，我希望能用一句話給您說明白該做哪些檢查，但求實用。

外傷骨頭。粗看選X光片，細看做CT，核磁看不清。

頸椎、腰椎。最佳核磁，次選CT。頸椎病、腰椎間盤突出等椎間盤病，需觀察椎間盤與相應的神經根等軟組織，最優選擇是MRI。同理，對于關節、肌肉、脂肪組織的檢查，MRI亦為首選。

腦、脊髓。腦梗（缺血性腦卒中）看核磁，出血（出血性腦卒中，即腦溢血）看CT，其余包括腦腫瘤大多核磁最佳。對于腦梗，MRI能早于CT發現異常，所以早期僅行CT可能無法發現異常。

胸部。大致了解選X光片，細致分析選CT，看肺不選核磁。CT對早期肺癌的確診有決定性意義。

腹部、盆腔。除腸道外，臟器一般超聲即可，CT、核磁均有各自優勢。膽囊疾病的診斷非常依賴超聲，優于CT、核磁。

心臟。高危胸痛患者為排除冠心病可選用CT，看心臟本身用超聲即可，核磁更佳。

摘自《快樂老人報》