高職醫學人文素質教育項目化教學改革研究

內容摘要：醫學人文素質教育就是通過課堂教學和校園環境育人，使學生弘德善醫，具備良好的生命倫理意識、職業道德意識、人際交往意識等。這是醫學生應當具備的基本素質，是從事醫護職業的前提。當下，高職醫學人文素質教育形勢嚴峻，我校以項目化為載體，嘗試改革創新醫學生人文素質教育的方法，以適應醫學教育發展和人民群眾日益增長的提高醫療衛生服務質量的需求。

關鍵詞：高職 醫學人文素質教育 項目化

“人文”一詞最早出現于《周易》之中。“剛柔交錯，天文也；文明以止，人文也。關乎天文，以察時變，關乎人文，以化成天下。”其中天文，指天道自然；人文，指人類文明。人文的核心是“人”，即關愛生命。廣義而言，人文素質是指一個人成其為人和發展為人才的內在精神品格。這是醫學生應當具備的基本素質，是從事醫護職業的前提。而項目教學法是由美國凱茲教授和加拿大查德教授共同創制的一種以學生為主體的活動教學法。主張學習主體通過實踐自主獲得知識、提高能力，并在行動中形成經驗、感受等，提倡信息與知識、技能與行為、態度與價值觀等多方面的同步長進。

一.高職醫學人文素質教育項目化教學改革的提出

當前，受市場多元化、信息網絡化的影響，醫學生人文素質教育正面臨嚴峻挑戰。且近幾年來，由于高職院校招生規模急劇擴大，教學質量明顯下降。根據《中共中央國務院關于深化教育改革全面推進素質教育的決定》、《團中央、教育部關于實施“大學生素質拓展計劃”的意見》、《教育部關于加強高等學校教學工作，提高教學質量的若干意見》等文件精神，遵循全面育人原則、彰顯特色原則、尊重個性原則，按照“以提升綜合素質為基礎，突出仁心致善”的建設目標，我校拓展醫學人文素質教育的途徑，經充分調研，采用項目教學法，使學生人人參與學習過程，在操作中掌握所有要學習的知識。課堂項目以學生為主體教師為主導，校園項目和校外項目以增強學生責任擔當，培養團隊合作意識，提高學生創新創業能力口頭表達，增強社會適應能力為目標。

二.加強高職醫學人文素質項目化教學改革的重要性

1.加強醫學生人文素質教育是實現醫學生自我發展的需要

醫學生應確定正確的人生目標，執著追求夢想，在掌握專業知識技能的前提下，加強自身人文素質的修養，培養良好的人文精神和道德情操，從而為未來的職業打下堅實的思想、道德、文化、知識的基礎。缺乏人文科學基礎的醫學生往往會喪失這種挑戰的能力。

2.加強醫學生人文素質教育是適應醫療衛生事業發展的需要

近年來，我國醫療行業面臨重重困境。如何提高醫生的人文素質，已經成為當前醫學教育的重大課題。而以“人性化服務”為出發點，堅持以病人為中心、以提高醫療質量為核心的理念是關鍵。優秀的醫務工作者不僅要有精湛的業務知識，還要具有較高的人文素質，以確保暢通、良好的醫患溝通。

3.加強醫學生人文素質數育是遵循醫學發展規律的必然要求

20世紀以來，人類疾病譜發生了很大的變化，人類對健康的定義也發生了很大改變。這要求醫學生不僅要懂得醫學知識，還要掌握社會學、心理學等多方面的綜合性知識。關注疾病的同時，更要關注有思想感情的患者，具備愛心、責任感等高尚的人文精神。

三.項目化教學的特征

1.三方聯動增強實效。在項目化教學過程中，老師教、學生學和師生互動實踐三者有機相融，并貫穿始終，既能加深理解理論知識，又能提升實操能力。

2.學習、實踐場景真實化。項目化教學按照崗位素質需求安排，設計詳細的項目，使學生身臨其境，理論學習和課外實踐都在此情境中真實再現。

3.突出學生為主體。學習、實踐流程均是以學生的實際為出發點來設計，教師發揮指導、協調作用，實現了理論性、實踐性和自主性的有機統一。

4.學習方法多樣化。項目化教學中的任務多有較強的綜合性和開放性，學生需通過多種渠道獲取相關信息，如參考課外書及查閱網絡、交流探討。

四.具體措施

根據知情意行品德養成規律，結合學生實際和人才評價標準，我校確立了重視專業技能、職業意識、敬業精神、意志品質、行為合作能力、自我發展能力培養，同時增強語言表達能力、溝通交往能力、自我表現能力和自我推銷能力的指導思想，按照《全球醫學教育最低基本要求》，并參考高職醫學生未來職業崗位素質需求，提出突出學生參與、教師指導和目標管理的理論課程和活動課程項目化教學改革，具體措施如下：

1.培養思想道德素質，切實做好精神引領

依托形勢報告會、軍事理論教育、青馬工程（青年馬克思主義者培養）等項目活動。其中，以“青馬工程”為龍頭，形成了普及培訓、系級培訓、校級培訓三個層面。普及培訓以團課、主題團日活動為載體，突出全覆蓋、趣味性，內容以時事性、理論提高為主；系級培訓針對各系優秀學生，通過理論傳授、交流研討等形式進一步提高學生的理論水平和分析能力；校級培訓由學校黨委委員組成的“青馬導師團”和優秀思政專業教師帶領，實施“導師制”，突出培訓與實踐相結合、“教”與“學”的雙向溝通。同時，抓好重大節點，開展系列主題教育活動。一是圍繞五·四、七·一、十·一、一二·九等重要紀念日，開展系列紀念活動，加強理想信念教育；二是結合“兩學一做”活動、黨代會、人代會的召開，倡導學習時事政治；三是每年定期開展讀書文化月、“學雷鋒 樹新風”等活動。

2.培養文化素質，強化內涵修養

持續廣泛開展專業特色活動，每年開展國際醫生節、國醫節、“5.12”護士節、中藥文化節等活動，將專業文化、專業競賽、專業拓展、醫院（企業）文化等內容融入其中，促進專業能力和專業素養的提升，為未來的職業生涯奠定更堅實的基礎。通過志愿者工作帶領學生踐行醫學生誓言，圍繞“醫者仁心”的要求，發揮醫學院校特優勢，積極開展青年志愿者服務。同時，加大社團建設，滿足學生個性發展需求。成立社團聯合會，包括理論學習、學術科技、創新創業、社會公益、興趣愛好5個大類，涉及文學、藝術、攝影等領域。社團活動異彩紛呈，學生參與面廣，為學生個性發展需求搭建堅實平臺。

3.培養身心素質，促進健康成長

身心并重切實抓好心理健康教育，學校開展豐富多彩的心理健康教育活動，培養學生良好的心理品質，自覺地防止心理偏差的形成和提高主動排除心理障礙的能力。在班級設心理委員，每月召開心理委員大會，了解班級同學思想動態；每年三·八節開展系列活動關注女性健康；每年五·二五期間開展“心理健康月”活動，增強大學生對心理健康成長的重視程度，提高大學生應對和解決心理問題的能力。同時，廣泛開展陽光體育活動。每年定期開展田徑運動會、籃球比賽、羽毛球聯賽、太極拳比賽、足球聯賽、健美操大賽等系列陽光體育活動，引導大學生參加體育運動，為其健康成長提供有力保障。

4.培養發展素質，突出“知行合一”

帶領大學生在實踐中運化所學歷練成才，提出“深入基層重體驗、調查研究明至理、身體力行有行動”的大學生社會實踐三級遞進的工作思路，實現社會實踐的常態化、廣覆蓋，切實發揮社會實踐的育人作用。利用暑假深入農村和基層一線，鼓勵和大力支持支部組建實踐團，隨隊參加社會實踐；廣泛發動大學生與農村同學結對子，到社區里服務群眾、到鄉鎮衛生院體驗基層醫務工作。同時，利用“挑戰杯”大學生課外科技作品大賽和創業計劃大賽，營造良好的學術科技和創新氛圍，啟迪和引導大學生關注創新、熱愛學術的意識，在學風中注入了“新”元素。通過社會調研、撰寫調研報告、標本制作比賽、職業生涯規劃比賽等活動，延伸課堂，拓展視野，豐富教學的實踐內涵，提升了大學生了解社會、分析問題和處理問題的能力。

5.培養醫德素質，力爭“雙向合力”

培養醫學生的醫德素質應立足校園醫德文化，并強調精神層面和物質層面并重，通過“雙向合力”互為補充和促進。例如在精神層面上，應充分利用學校網頁、學校微信、微博、 廣播站、 宣傳欄等廣泛傳播。如開展醫德教育講座、見習和實習及心得體會交流、醫療衛生行業先進事跡報告會，舉行以弘揚醫德為主題的征文活動，在校訓校規中融入醫德的元素，進行醫學生宣誓儀式等，使學生熏陶漸染，進而身體力行；在物質層面上，將醫德元素融入到校園基礎建設中，在雕塑、建筑物名稱、道路名稱等中加入責任文化、博愛文化。例如我校部分建筑的名稱是通過向全體學生征集而獲得的，現在有“杏林大道”、“百草路”、“仁心湖”等具有醫學特色的響亮名字，也深得學生喜歡。

五.保障措施

1.成立組織機構，建立健全管理制度。成立了由學校、教務處、學生處、團委等相關系部組成的醫學人文素質教育項目建設綜合組織機構。并制訂了《醫學人文素質教育項目建設工作制度》、《醫學人文素質教育項目建設負責人工作職責》等規章制度，為有效推進項目實施提供了組織保障和制度保障。

2.建立目標責任制，強化項目督查。一是按照項目管理辦法，分解各項任務。項目組、二級子項目組、子項目負責人、教師層層分解落實任務，簽訂目標責任，明確建設任務；二是定期召開聯系會，加強項目建設跟蹤，及時分析并解決存在的問題；三是強化督查工作，有效控制任務建設進度，推動項目順利實施。

（作者介紹：謝雨君，重慶三峽醫藥高等專科學校副教授，主要從事語文教學和素質教育研究）