方形手術器械架的設計與應用

康宜琴 張金蘭 吳曉芹 陳小萍

(江蘇省如皋市人民醫院手術室，江蘇 如皋 226500)

·護理創新·

方形手術器械架的設計與應用

康宜琴 張金蘭 吳曉芹 陳小萍

(江蘇省如皋市人民醫院手術室，江蘇 如皋 226500)

目的 探討新型方形手術器械架的設計及應用優勢。方法 使用不銹鋼材料自行設計制作了一種方形手術器械架。結果 方形手術器械架操作方便、安全有效、結構簡單、成本低，臨床實用性強。結論 新型方形手術器械架提高了手術器械清洗質量和工作效率，值得臨床推廣應用。

方形手術器械架； 清洗； 消毒； 護理

Square operation instrument rack; Clean； Disinfection； Nursing

器械清洗質量是滅菌質量的保障。清洗不徹底而殘留有機物，將影響消毒因子的穿透性，從而影響消毒滅菌的效果[1]。我科以往使用的器械架是U形架，把器械安裝好后，再用另一個U形架反插固定，但在清洗消毒器械時,由于U形架固定，使相互疊放的手術器械軸節部位、咬合面不能充分暴露，造成檢查、清點器械時操作不符合要求。而使用可調式器械整理架(公告號：CN202622779U)時發現，這種結構的器械架在清洗整理時容易從前方滑脫，在產品設計中其使用的固定擋板不能起到有效的阻擋作用，易使器械滑脫或卡住，從而降低工作效率。為使手術器械、特別是鉗類合攏關節等部位充分滅菌，有效地控制醫院感染，進一步提高手術器械的滅菌質量和工作效率,我們設計了一款方形手術器械架，并試用于臨床，取得滿意效果，現報告如下。

1 設計與制作

新型手術器械為方形，采用不銹鋼材質制成。器械架包括大U型架 和小U型架，大U型架的口部與小U型架的口部插接機構連接在一起。大U型架包括兩個長邊架和底架，兩個長邊架分別連接在底架兩端，底架是折疊架，底架中間為可折疊活動機構；小U型架包括兩個短邊架和底架，兩個短邊架分別連接在底架兩端，底架是折疊架，底架中間為可折疊活動機構。插接機構包括圓柱槽、圓柱軸、彈簧、圓銷和絲堵，大U型架長邊架的頂端開有圓柱槽，小U型架的短邊架頂端是圓柱軸，圓柱槽內側開有一個圓孔，圓柱軸中間開有通孔，通孔一側孔大一側孔小，孔大一側開有絲紋，圓銷后端設計有防脫帽，圓銷頭端從孔大一側插入，圓銷后端的防脫帽后面裝有彈簧，彈簧后端卡在絲堵上面，絲堵旋緊在通孔的絲紋內。使用時，只需要把圓銷按下就可以抽出，對接時圓銷卡在圓柱槽一側的圓孔內即可。可折疊活動機構是底架從中間位置分成兩段，一段端部開有卡槽且卡槽中間位置開有銷孔，另一段端部車削成插片銷且中間位置開有銷孔，插片銷插在卡槽內，圓銷安裝在卡槽和插片銷的銷孔內。見圖1和圖2。

注：1.大U型架；2.小U型架；3.插接機構；4.可折疊活動機構；5.長邊架；6.底架；7.短邊架；8.底架圖1 方形器械架正面設計圖

注：1.長邊架；2.短邊架；3.圓柱槽；4.圓柱軸；5.彈簧；6.圓鎖；7.絲堵；8.防脫帽圖2 插接機構設計圖

2 使用方法

使用時，首先把器械例如血管鉗的兩個手柄圈分別套在大U型架的長邊架上，可以套若干個，裝好后，小U型架與大U型架通過插接機構連接在一起，形成一個密封的方形，這樣器械就不會滑落，可折疊活動機構的設計是保證器械設備可以開合，例如血管鉗可以張開，前端鉗口的牙齒就能夠清洗到，清點檢查器械時可以將軸節完全打開，簡單實用。當器械需要取下時，只需要把插接機構打開，取下小U型架，器械就可以很容易取出。本產品打開時，兩手分別握住插接機構位置，兩個中指同時把圓銷按下，這時兩個食指同時把小U型架上抬，就分開了，簡單方便。

3 優點

該手術器械架采用不銹鋼材質制成，耐腐蝕、耐高溫、易清洗，設計合理，操作方便，安全有效，結構簡單，成本低，而且提高了工作效率，臨床實用性強。

徐曉耘，何東平.婦科器械清洗方法的改進[J].中國消毒學雜志，2012，29(4)：348-349.

金均，張國琇.手術室供應室技術[M].北京：人民衛生出版社，1990.

康宜琴(1979-)，女，江蘇如皋，本科，主管護師，手術室副護士長，從事手術室護理教育與培訓工作

張金蘭，E-mail：2370127881@qq.com

R472

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10.16821/j.cnki.hsjx.2017.05.033

2016-05-02)

國家專利：國家實用新型專利(專利號：ZL 2015 2 01457504.8)