基于Layabox技術(shù)的移動醫(yī)療游戲的設(shè)計與實現(xiàn)

劉氫

摘 要

本研究主要是開發(fā)一個基于layabox技術(shù)的移動醫(yī)療游戲，以虛擬診室為背景，將患者就診過程和醫(yī)生檢查及診斷過程虛擬化，通過事先設(shè)定的病例，讓醫(yī)生在游戲中與虛擬人物進行交互，模擬病情采集及診療過程。比起傳統(tǒng)的習(xí)題訓(xùn)練，更為靈活。用戶可以通過此訓(xùn)練，培養(yǎng)對各類疾病的診斷思路，并且可以在直觀的游戲中，接觸到較多的經(jīng)典病例。

【關(guān)鍵詞】手機游戲 layabox

傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育模式以實習(xí)、帶教、會議等方式進行，通常由經(jīng)驗豐富的醫(yī)生主導(dǎo)教學(xué)進行單向傳授，傳授內(nèi)容受到教學(xué)老師的知識范圍的限制，且由于場地等原因?qū)W生的數(shù)量受到限制，存在教學(xué)過程呆板、枯燥、效率低和傳播范圍有限等問題，由于教學(xué)時間的限制，在病例的數(shù)量上也有局限性，無法做到隨時隨地學(xué)習(xí)。近年來，視頻教學(xué)，尤其是互聯(lián)網(wǎng)視頻的出現(xiàn)，在一定程度上提高了教育的便捷性和效率，但是學(xué)習(xí)者以第三者身份參與，使得視頻學(xué)習(xí)的效果大打折扣。在Medscape等網(wǎng)站提供的病例中，部分可以通過選擇題的方式，一步一步地深入學(xué)習(xí)，雖然是以互動的形式呈現(xiàn)，但用戶通過互動交換的信息很少，仍然是以單向傳遞為主。

為了克服現(xiàn)有教學(xué)過程中存在的枯燥、呆板、交互性差、病例數(shù)量有限和學(xué)習(xí)效果不佳等問題，我們基于Layabox技術(shù)設(shè)計研發(fā)了這款移動醫(yī)療游戲，該游戲提供大量不同科室不同類型的真實病例，通過模擬診斷過程不斷強化年輕醫(yī)生的診斷邏輯，拓寬年輕醫(yī)生的知識面，提升診斷效率。該游戲利用信息通訊技術(shù)的設(shè)備與環(huán)境，實現(xiàn)正式學(xué)習(xí)與非正式學(xué)習(xí)相結(jié)合、自主學(xué)習(xí)與協(xié)作學(xué)習(xí)相結(jié)合、現(xiàn)實學(xué)習(xí)與虛擬學(xué)習(xí)相結(jié)合。

1 系統(tǒng)開發(fā)平臺簡介

Layabox技術(shù)是一個全面整合的專業(yè)游戲引擎。其最大特性是出色的跨平臺性，用layabox技術(shù)制作的游戲軟件可以發(fā)布在Android，IOS，Windows Phone，pc，mac以及一些游戲機平臺上.layabox中整合了html5引擎（layaair）， html5運行器（layaplayer），flash轉(zhuǎn)換器（快速轉(zhuǎn)換flash頁游到html5），流量渠道的一站式對接平臺（layaopen），html5應(yīng)用商店（layastore）以及分成高，覆蓋廣的全渠道發(fā)行服務(wù)工具（layapublish），從而為功能開發(fā)及發(fā)布推廣提供了更大方便。

2 游戲總體設(shè)計

2.1 游戲架構(gòu)設(shè)計

游戲整體的架構(gòu)如圖1所示，可以分為三個部分，即數(shù)據(jù)層，邏輯層及應(yīng)用層（或稱為用戶表現(xiàn)層，界面層）。

按類型的不同，在數(shù)據(jù)層中，可將數(shù)據(jù)分為患者屬性，醫(yī)生屬性，游戲?qū)傩匀N。其中患者屬性主要包括患者的基本信息，主訴數(shù)據(jù)及體征數(shù)據(jù)；醫(yī)生屬性包括醫(yī)生的個人信息，專業(yè)科室及模型數(shù)據(jù)；游戲?qū)傩园ㄓ螒蚍e分，用戶經(jīng)驗值，關(guān)卡及等級信息。

2.2 游戲功能概述

基于上述游戲開發(fā)需求，研究中將該游戲分成3個模塊，分別是醫(yī)生個人界面，游戲界面及游戲設(shè)置界面。

各個模塊的主要功能描述如下：

2.2.1 醫(yī)生用戶信息界面

此模塊分為醫(yī)生登錄/ 注冊和用戶信息兩個子模塊。醫(yī)生登錄/ 注冊模塊為游戲的入口，醫(yī)生要進行游戲之前首先要進行登錄，未曾注冊過的游戲用戶可以用手機號進行注冊。用戶信息模塊即為用戶查看修改個人信息。

2.2.2 游戲界面

這是本系統(tǒng)中最重要的模塊，醫(yī)生在此模塊中進行游戲。醫(yī)生通過點擊虛擬診室的ui界面上的叫號按鈕，切換虛擬患者模型，通過模擬真實的診斷流程：依次通過體檢，輔助檢查，診斷，治療環(huán)節(jié)得到一個評價分數(shù)，如果分數(shù)超過60分，則成功通關(guān)，并獲得相應(yīng)的經(jīng)驗值及獎勵道具。

2.2.3 游戲設(shè)置界面

此模塊為游戲設(shè)置界面，用戶可以在此模塊中對游戲進行個人偏好設(shè)置，包括音樂音效的設(shè)置，及分享游戲信息和查看游戲版本號。

3 游戲關(guān)鍵技術(shù)及功能實現(xiàn)

3.1 病案數(shù)字化加工規(guī)范

病案個體間會有很多臨床思維的不同，同一個病人，不同經(jīng)驗的醫(yī)生會采取不同的治療方式，卻都能夠取得療效，醫(yī)案不能將思維限死在某個單一的標準上，對于系統(tǒng)入選的醫(yī)案，其加工必須可以適應(yīng)合理的個體化思維，特別是治療部分，在診斷正確的情況下，也可多變，需要在病例加工時考慮病案診療學(xué)習(xí)的特點，因此我們對游戲病例管理后臺做了相應(yīng)字段優(yōu)化。

3.2 虛擬化交互式學(xué)習(xí)的設(shè)計

系統(tǒng)中的交互式學(xué)習(xí)模擬診療的過程，在獲取病案的基本信息后，通過語音問診、體格檢查、輔助檢查獲取到病患的信息，而后進行診療分析，在提交后獲取診療的評價并可查看該病案的具體解析即可達到教育的目的。游戲程序通過調(diào)用科大訊飛的語音問診api，直接識別用戶說的話并將其轉(zhuǎn)換為文字，和標準答案進行對比并作出判斷和評分。

3.3 病案學(xué)習(xí)過程的定性和定量分析

為了讓學(xué)習(xí)者更好地了解對于病案及相關(guān)知識的掌握情況，每一個病案學(xué)習(xí)結(jié)束后學(xué)習(xí)者可以收到學(xué)習(xí)過程的評價和反饋，通過體檢，輔助檢查，診斷，治療環(huán)節(jié)分別評分，解決了診療各個部分的靈活性與科學(xué)的定性定量分析方法的統(tǒng)一的技術(shù)問題。

4 結(jié)束語

本項目的研究與實現(xiàn)一方面以模擬醫(yī)院診療室的為虛擬背景，以虛擬醫(yī)生為主體，真實的模擬醫(yī)生診斷病人的整個流程，在游戲闖關(guān)的娛樂中培養(yǎng)醫(yī)生的臨床思路；另一方面，本軟件利用layabox框架完成，使用集成的腳本文件，大大縮短了系統(tǒng)開發(fā)周期，降低了開發(fā)成本，且無需綁定硬件，支持發(fā)布到多種操作平臺，以便滿足多平臺的需求。

參考文獻

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作者單位

上海梅斯醫(yī)藥科技有限公司 上海市 200000