蔡 瑜,李 宏*
(1.南京醫科大學附屬蘇州醫院,江蘇 蘇州 215000;2.蘇州科技城醫院心血管內科,江蘇 蘇州 215000)
對于老年患者而言,餐后低血壓是最為普遍的一種疾病,其直接影響著患者的生命安全。心房顫動又稱為房顫,是最常見的一種心率失常,伴隨著年齡的增長,發生房顫的概率逐漸遞增,75歲人群發生房顫的概率達到10%。發生房顫的主要病因有高血壓病、冠心病、心力衰竭和心臟外科手術等。老年陣發性房顫經常伴有餐后低血壓,兩者之間相互影響。因為該病具有多并發癥、病情復雜等特點,進而增加了護理難度[1]。本文主要針對整體護理對老年陣發性房顫患者餐后低血壓影響進行分析和討論,詳細報告如下。
選取我院2016年6月~2017年4月老年陣發性房顫伴餐后低血壓患者64例為研究對象,將其隨機分為對照組和觀察組,每組32例,在對照組中,有16例男性患者,16例女性患者,年齡分布在60~81歲之間,平均年齡為(73.4±6.32)歲;在觀察組中,有17例男性患者,15例女性患者,年齡分布在61-82歲之間,平均年齡為(72.6±6.45)歲。對比兩組患者年齡、性別等一般資料,無明顯差異,統計學無意義(P>0.05)。
予以對照組常規護理方式。觀察組采用整體護理措施,詳細護理方式如下:①心理護理:心理護理直接影響著整體護理質量。對于老年患者而言,由于缺乏關于房顫以及餐后低血壓的知識、過于擔心治療結果,進而產生心理壓力。所以,醫護人員需要根據患者的心理變化,加強同患者之間的溝通和交流,為患者講解相關知識,使其減緩心理壓力。②飲食護理:按照少食多餐的原則,為患者制定合理飲食方案。③活動指導:患者在住院期間,醫護人員需要指導患者進行適當鍛煉,例如散步等。患者在餐后不能立即活動,更不能猛起,避免引發腦、心等重要器官供血不足。
記錄兩組患者住院期間陣發性房顫發生次數、餐后低血壓發生次數以及陣發性房顫伴餐后低血壓發生次數。
通過采用SPSS 20.0統計學軟件,對所研究數據進行分析和處理,用±s表示計量資料,用t檢驗計量資料,用x2檢驗計數資料,差異值P<0.05,表示差異具有統計學意義。
觀察組的餐后低血壓、陣發性房顫、陣發性房顫伴餐后低血壓的發生次數明顯少于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。具體結果如下表1。

表1 對比兩組患者住院期間的發病頻率(x±s,次)
心理因素直接影響著患者的治療效果,因此在治療的過程中,醫護人員應加強對心理護理的重視程度。對于老年人而言,餐后低血壓最為常見的一種疾病,其發生原因是壓力感受器異常、胃動力因素以及血管活性肽等,在發病前,往往沒有任何征兆,而陣發性房顫伴餐后低血壓具有明顯癥狀,包括頭暈、心絞痛、昏厥以及餐后無力等,一旦患者引發該病,將會產生一系列生理和心理問題,直接影響了患者的治療效果。因此需要為患者實施整體護理干預措施。
通過本次研究可知,對照組陣發性房顫、餐后低血壓以及陣發性房顫伴餐后低血壓發生次數分別為(7.23±0.65)、(5.16±0.32)和(3.21±0.43);觀察組的發生次數分別為(5.12±0.27)、(3.14±0.26)和(2.11±0.18),經過比較,觀察組的發病次數明顯少于對照組,差異具有統計學意義(P<0.05)。
總而言之,對老年陣發性房顫伴餐后低血壓患者實施整體護理措施,能夠有效改善患者病情,減少發病次數,為患者提供更為優質的服務,值得在臨床中應用和推廣。
[1] 馬柳英.護理干預對老年高血壓病人餐后和體位性低血壓的影響[J].護理研究,2016,30(9):1137-1139.