亓紅霞
(山東省萊蕪市萊城區口鎮中心衛生院,山東 萊蕪 271100)
高血壓性心臟病主要為患者血壓長時間處于升高狀態,增加左心室負荷,導致左心室肥厚增大,因此對于高血壓性心臟病應予以盡早診斷、盡早治療,可提高患者預后[1]。以往常使用心電圖診斷,現今采用心臟彩超診斷,對其兩種診斷方法的效果作比較。
選擇32例高血壓性心臟病患者,2015年3月~2017年2月作為選取時間。32例患者中,男患者和女患者分別為19:13,其年齡范圍在36~70歲之間,(53.18±4.06)歲為患者的中位年齡。
對32例高血壓性心臟病患者分別采取心臟彩超和心電圖診斷。心臟彩超診斷:使用荷蘭PHILIPS HD11彩色多普勒超聲診斷儀對患者進行檢查,將探頭平率設置為2~4 MHz,讓患者取左側臥位,由專業醫生對彩超檢查的影響進行分析,主要對其心臟腔室、左室收縮功能、心尖四腔心切面以及室壁厚度等進行檢查,觀察患者舒張期的血流頻率等。
心電圖診斷:使用12導聯心電圖機對患者進行診斷,由專業醫師對其心電圖結果進行分析。
對32例高血壓性心臟病患者的左室肥厚檢出率進行判定。心臟彩超左室肥厚的診斷標準:左室后壁與室間隔在檢測時經二尖瓣水平短軸切面,如前后徑舒張期在12.5 mm之上,收縮期厚度增加65%之上,可定義為室間隔肥厚;如前后徑舒張期在13 mm之上,可定義為左室后壁肥厚。
本研究中涉及的32例高血壓性心臟病患者的所有數據,均采取SPSS 17.0軟件進行分析處理,使用(%)率表示計數資料(左室肥厚檢出率),使用x2檢驗方法對其檢驗結果進行檢驗。組間數據對比呈現為(P<0.05),存在統計學意義。
心臟彩超左室肥厚的檢出率相比于心電圖檢出率較高,組間數據存在統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 對比心臟彩超和心電圖對高血壓性心臟病患者的左室肥厚檢出情況 [n(%)]
32例高血壓性心臟病患者中,心肌缺血患者有25例(78.13%),存在心律、心率變化的患者有10例(31.25%)。
心臟彩超診斷原理為將超聲波釋放,經患者體表到心臟各組織界面,形成不同程度的回聲,儀器對其回聲予以接收,形成相應的影像圖形。心電圖診斷原理為心肌機械收縮前其心電活動情況。有關研究報道,心臟彩超診斷出心臟肥厚增大時,心電圖中QRS波群會呈現增高的情況。
心臟彩超診斷屬于臨床新興起的診斷方法,對受檢人員不造成任何傷害,具有無痛、無放射性以及可重復使用的優點,備受醫患青睞。在對疾病進行診斷時,彩超影像可將患者的臟器以及周圍組織的表面情況予以清晰顯示,使醫生更精準的了解患者病情,在早期診斷中具有重要作用[2]。
本組研究結果顯示,行心臟彩超診斷左室肥厚的檢出率相比于心電圖的檢出率明顯較優,統計學意義存在(P<0.05)。證實,心臟彩超的診斷結果較優,可在早期診斷中廣泛使用。
綜上所述,心臟彩超對高血壓性心臟病患者室壁運動異常的敏感性較高,在臨床早期心臟病診斷中具有重要應用價值,可為臨床治療提供可靠的依據。
[1] 劉惠聰.心臟彩超與心電圖診斷高血壓性心臟病的對比分析[J].中國醫藥指南,2014(15):162-163.
[2] 曾凡林,李翠萍,蘇桂蘭,等.心臟彩超與心電圖診斷高血壓性心臟病的對比分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志,2015(3):18-19.