腫瘤患者門診化療的健康教育需求及相關護理分析

宋 慧

（山西省腫瘤醫院門診部，山西 太原 030013）

近年來，隨著人們生活節奏的變化，惡性腫瘤在臨床上的發病率呈現逐年增長的趨勢，嚴重威脅著我國廣大居民的身體健康和生命安全。人們由于對腫瘤的認識較少，多數患者會存在嚴重的心理問題，表現為緊張、焦慮、抑郁等情況，患者在進行治療時若未能及時采取有效的措施進行干預則對患者的臨床療效產生嚴重的影響[1]。門診治療的患者由于病情、病因及自身適應能力之間的差異，導致患者在就診期間對健康教育的需求也存在差異[2]。本文通過對在我院門診就診的83例腫瘤患者進行研究，分析探討腫瘤患者門診化療的健康教育需求情況及相關護理體會。現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年10月～2017年10月收治的腫瘤患者83例進行研究，所有患者均需要進行化療治療。所有患者均自愿參與本次調研且均簽署知情同意書。本次研究經過我院倫理委員會批準。83例患者中男46例，女37例；年齡14～65歲，平均（47.36±4.39）歲；其中乳腺癌患者18例，淋巴瘤患者27例，鼻咽癌患者15例，食管癌患者9例，子宮癌患者8例，直腸癌患者7例。

1.2 方法

采用我院自制調查問卷對門診腫瘤患者的健康需求情況進行調查，調查內容主要包括腫瘤患者化療前健康教育需求程度、化療過程中患者對健康教育知識的需求情況以及化療之后患者對健康教育知識的需求情況。本次研究由我院專業人員統一發放調查問卷，患者及家屬獨立完成問卷，本次研究共發放83份問卷，最終收回83份，回收率為100%。

1.3 觀察指標

根據問卷調查內容對腫瘤患者門診化療健康教育需求情況進行分析，各調查項目分為強烈需求、需求和不需求，對所有研究內容進行統計總結。

1.4 統計學方法

采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 調查結果分析

化療前腫瘤患者對健康教育需求主要以了解治療方案和病情為主，其次為與醫護人員交談和心理疏導等內容的需求度較高；化療過程中患者對藥物的作用情況及血管保護等方面的需求度較高；化療后，患者對繼續健康指導的需求度較高。見表1。

表1 腫瘤患者門診化療的健康教育需求 [n（%）]

3 討 論

3.1 化療前健康教育

化療之前對患者進行健康教育，主要內容為：成立健康教育小組，由護士長作為小組組長，明確健康教育內容，主要包括腫瘤發病情況，治療情況，治療后注意事項等內容；同時由醫護人員全權負責患者的化療過程中，及時對患者的疑問進行指導[3]。患者由于對腫瘤缺乏認識，多數患者在發現疾病的時候均存在一定的程度心理問題，護理人員需及時對患者的心理問題進行疏導，積極熱心的與患者進行交流，對于患者的疑問及時給予認真的解答；同時通過向患者講解相關疾病的治療案例，以此提高患者治療疾病的信心。患者在進行化療治療前，對患者的心理情況進行評估，以避免由于患者不良心理情緒導致的治療依從性下降等情況的發生。在化療前充分調節患者的身心狀態，進而提高治療效果。優化患者的治療環境，由于門診患者的人流量較大，患者在治療過程中極易受到外界因素的影響，進而導致患者心理壓力增大。因此，需優化腫瘤患者門診治療的治療環境，保證治療環境的空氣清新，使患者在輕松愉悅的氛圍中進行治療。

3.2 化療過程中的健康教育

患者在進行化療治療時，醫護人員向患者詳細介紹患者的治療方案，包括治療過程中所用化療藥物可能引起的毒副作用，并告知患者相關的防護措施。認真向患者講解治療期間的血管防護知識，并根據患者的文化水平和理解情況制定針對性的教育方案，確保患者能理解疾病的發生，治療方案以及藥物在治療過程中的作用機理；叮囑患者及家屬一旦發生不良反應時不要驚慌，及時聯系醫生采取針對性的措施進行治療，以最大程度上緩解患者的痛苦。在化療期間對患者的飲食情況和日常作息進行指導，叮囑患者合理飲食和規律的作息，保證患者具有良好的日常生活習慣，減少并發癥的發生。

3.3 化療之后的健康教育

患者化療治療結束后完善患者的健康檔案，叮囑患者化療結束后在加重休養，并對患者及家屬進行術后家庭護理指導，定期對患者進行隨訪，隨訪期間對患者進行健康狀態指導[4]。因此，患者的健康檔案需詳細記錄患者的姓名、電話、家庭住址等內容，保證患者后續可以得到有效的健康教育。除此外對患者進行以家庭為中心的健康教育指導，將患者及家屬作為教育指導的對象，主要包括對心理狀態和保健知識等內容的護理，保證患者的預后干預效果。

綜上所述，腫瘤作為目前嚴重威脅我國廣大居民健康的疾病之一，嚴重影響患者的日常生活和身體健康。患者在化療前后對健康教育的需求比較強烈。因此，對于腫瘤患者門診化療的健康教育需求情況進行調查，通過化療前健康知識普及，化療過程中相關化療方案和用藥情況及注意事項的講解，化療后患者恢復情況進行指導等內容的宣教，進而有效的減少患者并發癥的發生，提高患者治療的依從性，改善患者的病情和預后。

[1]梁杏華.腫瘤患者門診化療的健康教育需求及護理對策[J].心血管病防治知識(學術版),2017,16(03)：86-87.

[2]黃 燕,陳 靜.婦科腫瘤患者化療期間的健康教育需求調查：患者和護士觀點比較[J].中華婦幼臨床醫學雜志(電子版),2015,11(03)：347-351.

[3]張雪亞.量化健康教育在腫瘤患者門診化療中的應用及效果觀察[J].齊魯護理雜志,2012,18(22)：125-126.

[4]黃雪芳,郭秀泉,馬紹連.腫瘤門診患者對化療相關知識的需求及分析[J].解放軍護理雜志,2008,(02)：32-33+70.