促宮頸成熟球囊引產療效觀察及對其分娩與新生兒結局的影響

張春霞

（包頭市九原區醫院，內蒙古 包頭 014060）

足月引產是指處于妊娠期間的孕婦，由于某些因素不得不即刻終止妊娠過程，避免繼續妊娠過程對孕婦及胎兒造成不良影響，實施足月引產處理的前提為終止妊娠對孕婦及胎兒的益處優于繼續妊娠[1]。本次研究將我院接收的足月引產孕婦42例作為研究樣本，探究促宮頸成熟球囊的引產療效及其對分娩與新生兒結局的影響結果。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年3月～2016年8月收治的足月引產孕婦42例作為研究樣本，將其隨機分為對照組及觀察組，各21例。對照組年齡22～35歲，平均（26.4±2.1）歲，懷孕時間36～42周，平均（38.34±3.28）周；觀察組年齡23～34歲，平均（26.7±3.6）歲，懷孕時間36～41周，平均（39.52±2.84）周。

1.2 治療方法

對照組給予欣普貝生引產方式，將欣普貝生一枚橫向放置在產婦的陰道后穹隆深處，產婦臥床靜養，密切觀察產婦宮縮情況及胎心情況，如果出現臨產、胎兒窘迫、破膜、惡心或嘔吐等不良反應，則應即時將欣普貝生取出。觀察組給予促宮頸成熟球囊引產方式，通過窺器使產婦宮頸充分暴露，隨后將促宮頸成熟球囊導管置于宮頸管內，逐漸向子宮球囊內注入生理鹽水，同時將導管向外拉直，直至子宮球囊與宮頸內口緊密貼合，此時宮頸陰道球囊處于宮頸外口位置，向其中注入生理鹽水，隨后移除窺器，使促宮頸成熟球囊陰道外部分保持在孕婦大腿外側。球囊脫落后開展陰道檢查，若無脫落出現，則在12h后人工將球囊取出，球囊取出后給予人工破膜操作處理，若處理后產婦未出現宮縮情形則實施縮宮素引產操作。

1.3 觀察指標

觀察并比較兩組促宮頸成熟情況、分娩方式及妊娠結局。

1.4 統計學方法

采用SPSS 13.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組促宮頸成熟結果對比

表1 兩組促宮頸成熟結果對比 [n（%）]

2.2 兩組孕婦分娩方式及妊娠結局對比

就本次實驗結果來看，觀察組中陰道分娩孕婦18例（85.71%），剖宮產方式分娩孕婦3例（14.29%），陰道分娩實現率為82.41%；對照組中陰道分娩孕婦14例（66.67%），剖宮產方式分娩孕婦7例（33.336%），陰道分娩實現率為65.74%。由此可見，觀察組陰道分娩實現率均顯著優于對照組；差異有統計學意義（P＜0.05）。兩組在新生兒重量、孕婦產后出血率等方面對比，差異不具備統計學意義（P＞0.05），即兩組妊娠結局對比；差異無統計學意義（P＞0.05）。

3 討 論

相關研究證實，孕婦妊娠過程中極有可能伴有其他病癥，如合并心臟病、糖尿病及高血壓，且相關合并癥發生率表現為逐年遞增的上升趨勢。其中合并心臟病在致使孕婦死亡的非產科因素中占比最大，若孕婦妊娠期間伴有高血壓發生，不論是繼續妊娠過程還是之后將要開展的分娩過程，均會對孕婦心臟造成一定負擔，心功能無法正常實現，嚴重時可能直接致使孕婦死亡[2]。因此，若孕婦妊娠期間伴有合并癥，應及時終止妊娠過程。目前，給予藥物處理及機械方式處理是幫助孕婦終止妊娠過程的重要方法，且臨床結果顯著。有研究表明，足月引產相關操作與孕婦宮頸成熟度具有密切聯系，較高成熟度對引產操作實現率具有積極作用[3]。本次研究發現，觀察組宮頸成熟度及陰道分娩實現率均顯著優于對照組；兩組妊娠結局對比，差異不具備統計學意義。

綜上所述，對足月引產孕婦應用促宮頸成熟球囊引產方式實現引產過程，引產結果更佳，孕婦宮頸成熟度得以顯著提升。

[1] 王治榮,公丕軍.促宮頸成熟球囊引產療效及對分娩與新生兒結局的影響[J].檢驗醫學與臨床,2016,13(19):2772-2774.

[2] 王曉宇,李 斌,范 穎,等.雙球囊擴張、欣普貝生及催產素促宮頸成熟的療效及安全性比較[J].山東醫藥,2014,(16):72-74.