肖瓊林
(湖南航天醫(yī)院心血管內(nèi)科,湖南 長(zhǎng)沙 410205)
室性早搏作為常見(jiàn)的高血壓心臟疾病的并發(fā)癥之一,其主要臨床表現(xiàn)為暈厥、心悸等,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。針對(duì)該疾病,我院近期提出采用美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒的治療方法,接下來(lái),本文將對(duì)這種治療方式進(jìn)行如下闡述與說(shuō)明。現(xiàn)報(bào)告如下。
選取我院2012年5月~2017年5月收治的高血壓心臟病室性早搏的患者100例,隨機(jī)分為對(duì)照組和觀(guān)察組,各50例,其中對(duì)照組中男31例,女19例,年齡40~77歲,平均(62.43±4.52)歲;觀(guān)察組中男28例,女22例,年齡42~76歲,平均(62.67±4.45)歲。對(duì)兩組患者的一般資料,如性別和年齡等進(jìn)行對(duì)比,其差異不具備統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn);差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
患者在入院后應(yīng)對(duì)其各項(xiàng)生命體征的變化情況做好監(jiān)測(cè),并做好宣教工作,提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況,為患者提供吸氧護(hù)理等。
給予對(duì)照組患者采用單一的美托洛爾進(jìn)行治療,每次服用25~50 mg,每日兩次;或美托洛爾緩釋片47.5~90 mg,每日一次[1]。
觀(guān)察組則在對(duì)照組的基礎(chǔ)上以及服用穩(wěn)心顆粒,采用開(kāi)水沖服的方式,每日3次,每次1袋。兩組患者的服藥時(shí)間均為3個(gè)月。
對(duì)比和分析兩組患者的臨床療效和不良反應(yīng)發(fā)生情況。
其中療效判定標(biāo)準(zhǔn)為:治療后患者的室性早搏消失,或者比治療前降低90%以上,而且相關(guān)臨床癥狀消失則判定為顯效;治療后患者的室性早搏次數(shù)比治療前降低50%~90%,相關(guān)臨床癥狀發(fā)生明顯改善則判定為有效;治療后患者的室性早搏對(duì)比治療前降低不足50%,并且相關(guān)臨床癥狀無(wú)任何改善,甚至變得更加嚴(yán)重則為無(wú)效。治療總有效率=(顯效+有效)/總例數(shù)*100%。
采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料以“±s”表示,采用t表示;以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
經(jīng)治療,兩組患者的臨床癥狀均有所改善,其中對(duì)照組中顯效患者為25例,有效為8例,無(wú)效為17例,臨床治療總有效率為66%;觀(guān)察組中顯效患者為40例,7例有效、3例無(wú)效,臨床治療的總有效率為94%,與對(duì)照組對(duì)比觀(guān)察組患者的臨床療效更為顯著;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者臨床治療效果對(duì)比分析 [n(%)]
兩組患者在治療過(guò)程中均有不良反應(yīng)情況發(fā)生,其中對(duì)照組中7例出現(xiàn)消化道癥狀、5例出現(xiàn)頭暈、2例出現(xiàn)皮疹,不良反應(yīng)發(fā)生率為28%;中2例出現(xiàn)消化道癥狀、1例出現(xiàn)皮疹,不良反應(yīng)發(fā)生率為6%,觀(guān)察組不良反應(yīng)發(fā)生幾率明顯低于對(duì)照組;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
本次研究中,給予對(duì)照組單一美托洛爾藥物進(jìn)行治療,而觀(guān)察組則在其基礎(chǔ)上加以穩(wěn)心顆粒進(jìn)行治療,研究結(jié)果為:對(duì)照組的臨床總有效率為66%,而觀(guān)察組的臨床總有效率為94%,與對(duì)照組對(duì)比觀(guān)察組患者的臨床療效更為顯著,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);對(duì)照組患者的不良反應(yīng)發(fā)生幾率為28%,觀(guān)察組則為6%,與對(duì)照組相比觀(guān)察組的不良反應(yīng)發(fā)生情況更低;差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。由此可見(jiàn),針對(duì)高血壓心臟病室性早搏患者采用美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療,可有效提高臨床治療效果,并降低不良反應(yīng)的發(fā)生幾率,該種治療方式值得被推廣和應(yīng)用。
[1] 郭虎蘭.美托洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒治療高血壓心臟病室性早搏30例觀(guān)察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2015,25(12):109-111.